Спосіблікування суб’єктивних шумів вухах

Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии, и может быть использовано для лечения субъективных шумов в уша х веге то-сосудистого генеза. Цель изобретения - сокращение сроков лечения путем криовоздействия жидким азотом в течение 30-40 с на слизистую оболочку глотки в области проекции превертебрального нервного сплетения и верхнего шейного симпатического узла. Способ осуществляют следующим образом. Положение больного сидя, как при осмотре ЛОР-органов. Наконечник наполненного жидким азотом криоаппарата (например криоаппарат КАО-02) заводят за нижний полюс небной миндалины и соприкасают его с боковым валиком (проекция нервного сплетения и верхнего шейного симпатического узла), осуществляя замораживание в течение 30-40 с. В момент замораживания слизистая оболочка бокового валика становится снежно-белой деревянистой консистенции. Через 20-30 с происходит оттаивание: слизистая оболочка становится отечной, розовой. Через 15-20 мин шум в ушах може усилиться, но через 1-2 ч уменьшается вскоре исчезает. Через 20-24 ч на мест криовоздействия выявляется серого цвет легкий фибринозный налет, который удерживается около недели. Слизистая оболочка на месте замораживания покрываете новым эпителием. Пример 1. Больная В., 49 лет, страдает шумом в уша х и понижением слуха течение 4 лет. Шум в ушах усиливается утром, при эмоциональных стрессах и перегреваниях. При осмотре ЛОР-органов патологии не выявлено. Сопутствующие заболевания - вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу. АД=160/90мм рт.ст. При акуметрии выявлено изменение порогов костного и воздушного звукопроведения в диапазоне 2000-8000Тц (до 15дБ), спектр шума высокочастотный (4000-8000Гц), интенсивность шума 15дБ. Произведено криовоздействие на боковые стенки глотки с экспозицией 30 с. Через 1 ч шум уменьшился, а через 2 дня полностью исчез. Через 3 месяцы шума не отмечает, слух не изменился, что подтверждено акуметрически. Пример 2. Больная Л., 52 лет, страдает шумом в ушах в течение 6 лет. Дважды лечилась в стационаре, а также раз в полгода - амбулаторно. Принимала АТФ, кокарбоксилазу, сосудорасширяющие средства, мочегонные, биостимуляторы, а также два курса парамеатальных новокаиновых блокад, после которых было некоторое уменьшение шума в уша х, но кратковременное (2 недели). При общеклиническом и отоневрологическом обследовании совместно с терапевтом, невропатологом и окулистом установлен диагноз: Двусторонний кохлеарный неврит, шум в уша х III ст. на почве вегето-сосудистой дистонии с явлениями гипертензии. В связи с непереносимостью множества препаратов произведено криовоздействие жидким азотом при помощи аппарата КАО-02 на область расположения превертебрального вегетативного сплетения глотки и верхнего шейного симпатического узла с обеих сторон. Экспозиция 40 с. Сразу же после криовоздействия ощущение шума несколько усилилось, однако через 15 мин шум уменьшился, а через 4 дня полностью исчез. Обследована через 10 месяцев. Жалобы на шум в ушах не предъявляет, слух с обеих сторон улучшился. Преимуществом предлагаемого способа является сокращение сроков лечения больных (см. табл. 1-3). Способ может применяться в стационарных и амбулаторных усло виях. Динамика шума в ушах в дБ(к-во, %) представлена в табл.3. Из табл.3 видно, что уменьшения шума в уша х на 6-20дБ у больных, получающи х лечение согласно известному способу (прототип) не было, а у больных, получающих лечение согласно предлагаемому способу, уменьшение в пределах названных цифр наблюдается у 37,8% случаев, что статистически достоверно (Р