Спосіб оцінки ефективності лікування хворих на ішемічну хворобу серця з стенокардією напруження та артеріальною гіпертензією лацидипіном

Спосіб оцінки ефективності лікування хворих на ішемічну хворобу з стенокардією напруження та артеріальною гіпертензією, що включає порівняння стану хворих до і після лікування, який 3 Запропонований спосіб оцінки ефективності лікування хворих ІХС з стенокардією напруження та артеріальною гіпертензією лацидипіном має суттєві переваги над найближчим аналогом, а саме в дослідженні встановлено, що позитивний антиангінальний ефект лацидипіну по суб'єктивній ознаці завжди поєднаний з позитивним гемореологічним результатом лікування, при цьому підвищення потужності порогового навантаження може і не бути. Спосіб здійснюється наступним чином: До лікування лацидипіном у хворого у стані спокою здійснюють забір 5мл крові з ліктьової вени і визначають рідинні властивості шляхом вимірювання в'язкості крові на ротаційному віскозиметрі при різних напругах зсуву від 0,020дин/см2 до 8,8дин/см2, далі після лікування лацидипіном здійснюють забір 5мл крові з ліктьової вени і проводять аналогічне дослідження, при цьому якщо в'язкість крові при напрузі зсуву 0,3дин/см2 зменшується на 10% і більше в порівнянні з напругою до лікування, то гемореологічний результат та антиангінальний ефект оцінюють як позитивні. Приклади конкретного використання способу. Приклад 1. У хворого М. у висхідному стані відмічалось 6 нападів стенокардії на добу, вихідна потужність порогового навантаження (50 Вт) сумнівна із-за значного підйому AT, густина крові [h] при напрузі зсуву 0,3дин/см2 складала 27,0спз. Після застосування лікування лацидипіном напади стенокардії зникли. Але потужність порогового навантаження залишилась попередньою - 50Вт, тобто вона не стала відображенням клінічного покращення стану хворого. При цьому густина крові [h] зменшилась до 18,9спз, тобто відмічалось відповідність клінічного та гемореологічного результатів лікування. Приклад 2. У хворого Ч. у висхідному стані відмічалось 8 нападів стенокардії на добу, потужність порогового навантаження 50Вт поєднувалась з суттєвим підйомом AT, густина крові при напрузі зсуву 0,3дин/см2 складала 28,0спз. Після лікування лацидипіном напади стенокардії зникли, потужність порогового навантаження не змінилась, густина крові при напрузі зсуву 0,3дин/см2 зменшилась до 20,1спз. Приклад 3. У хворого Д. у висхідному стані відмічалось 7 нападів стенокардії на добу, потужність порогового навантаження 50Вт. Густина крові при напрузі зсуву 0,3дин/см2 складала 27,5спз. Після лікування лацидипіном напади стенокардії зменшились до 2, потужність порогового навантаження не змінилась, густина крові зменшилась до 20,4спз. У вказаних прикладах клінічний ефект підтверджується гемореологічним. Запропонований спосіб достовірно об'єктивізує клінічне покращення стану хворих ІХС з стенокардією напруження та артеріальною гіпертензією після проведеного лікування лацидипіном, зменшує кількість ускладнень, так як відпадає необхідність проведення хворому проби з дозованим фізичним навантаженням, що особливо 30764 4 небезпечно у хворих з аритміями, недостатністю кровообігу, артеріальною гіпертензією. Корисна модель може бути використана у кардіологічних відділеннях лікувальних закладів, кардіологічних центрах тощо. Джерела інформації: 1. Д.М. Аронов и соавт. Терапевтический архив, 1980, т.52, с. 19-22 - прототип