Спосіб прогнозування зрощення перелому

Реферат: Спосіб прогнозування зрощення перелому включає клінічний огляд, рентгенографію. Проводять визначення поліморфізму гена MTHFR C677T, рівнів остеокальцину, СОМР. При гомозиготному носійстві 677-СС, рівнях остеокальцину 17,2-38,0 нг/мл, СОМР 531-595 нг/мл прогнозують зрощення перелому. UA 100390 U (12) UA 100390 U UA 100390 U 5 10 15 20 25 30 35 40 Корисна модель належить до галузі медицини, зокрема до травматології, та призначена і може бути використана при діагностиці консолідації переломів і їх ускладнень. Відомим аналогом є рентгенографія кінцівки в 2-х проекціях [див. С.А. Рейнберг "Рентгендиагностика заболеваний костей и суставов". - М.: Медицина, 1964. - С. 65-76]. Рентгенологічний спосіб в абсолютній більшості дозволяє контролювати процес зрощення перелому в динаміці, проводити корекцію лікування, констатувати процес його завершення. Недоліком аналога є відсутність можливості уже в перші дні прогнозувати зрощення чи профілактувати можливі ускладнення, обумовлені внутрішніми особливостями організму. Ці особливості призводять до незрощення в 35-40 % випадків. В основу корисної моделі поставлена задача розробити такий спосіб, який би дозволив прогнозувати зрощення перелому в перші дні після його виникнення. Поставлена задача вирішується тим, що проводять клінічний огляд і рентгенографію в сироватці крові хворого, визначають поліморфізм гена метилентетрагідрофолатредуктази (MTHFR C677T), рівнів остеокальцину та олігомерного матриксного протеїну (СОМР). При гомозиготному носійстві 677-СС, рівнях остеокальцину 17,2-38,0 нг/мл, СОМР 531-595 нг/мл прогнозують зрощення перелому. Корисну модель виконують наступним чином. Хворого оглядають, роблять рентгенографію зони перелому. З ліктьової чи іншої вени забирають кров, яку змішують з 3,8 % розчином цитрату натрію у співвідношенні 9:1. Поліморфізм гена MTHFR C677T визначають мультиплексною полімеразною ланцюговою реакцією зі специфічними праймерами до поліморфних ділянок кожного з трьох генів: нормальних гомозигот (677-СС), гетерозигот (677-СТ) та гомозигот з патологічним генотипом (677-ТТ). Рівні остеокальцину і СОМР визначають імуноферментним методом з використанням стандартних наборів. При гомозиготному носійстві 677-СС, рівнях остеокальцину 17,2-38,0 нг/мл, СОМР 531-595 нг/мл прогнозують зрощення перелому. Конкретний приклад виконання корисної моделі. Хворий М., 56 років, госпіталізований в клініку з діагнозом: перелом обох кісток правого передпліччя в нижній третині. Оглянутий. Виконана рентгенографія. При визначенні поліморфізму гена MTHFR C677T встановлено гомозиготне носійство 677-СС. Рівні остеокальцину - 37,1 нг/мл, СОМР - 672 нг/мл. Прогнозовано зрощення перелому. Проведено остеосинтез обох кісток накістковими пластинами. Зрощення перелому наступило через 2,5 місяці. Таким чином, корисна модель є ефективною. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ Спосіб прогнозування зрощення перелому, що включає клінічний огляд, рентгенографію, який відрізняється тим, що проводять визначення поліморфізму гена MTHFR C677T, рівнів остеокальцину, СОМР і при гомозиготному носійстві 677-СС, рівнях остеокальцину 17,2-38,0 нг/мл, СОМР 531-595 нг/мл прогнозують зрощення перелому. Комп’ютерна верстка М. Мацело Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Василя Липківського, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут інтелектуальної власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 1