Спосіб лікування передменструальних розладів

Спосіб лікування передменструальних розладів, що включає застосування медикаментозних препаратів, який відрізняється тим, що при клінічно найлегшій формі призначають магне-В6 по 2 драже тричі на добу з 16-го по 25-й день циклу, 3 12764 4 лежить в основі сучасної стратегії призначення Головна роль магнію - це захист нервової тканини гормонотерапі; від різноманітних руйнівних стресових впливів, які 9) ступеню тяжкості передменструальних розпризводять до дисфункції гіпоталамо-гіпофізарної ладів. системи та, відповідно, до розвитку передменстНайближчим аналогом корисної моделі, що руальних розладів. З іншого боку, гіпомагнемія заявляється, є спосіб лікування передменструальпризводить до розвитку неспокою, дратівливості, них розладів, що включає застосування денних нервозності, безсоння та больових проявів різної транквілізаторів, калійзберігаючого сечогінного локалізації, які в той же час є характерними й для засобу, комплексу вітамінів А і Є та нестероїдного передменструальних розладів. Введення вітаміну протизапального препарату [5]. В6 до даного фармазасобу, насамперед, забезпеНедоліком способу є низька лікувальна дія та чує достатню концентрацію іонів магнію у цитонаявність ускладнень під час лікування. плазмі клітин, адже саме внутрішньо клітинно реаЗадача, яку вирішує корисна модель, що заявлізується фізіологічна роль останнього. Магній же ляється, полягає в підвищенні ефективності лікуактивує процес біотрансформації пирідоксину у вання передменструальних розладів у жінок за його активний метаболіт пирідоксин-5-фосфат у рахунок стабілізації психологічної дезадаптації, печінці. вегетативного тонусу, адреналової системи, горЕрбісол складається з низькомолекулярних бімонального гомеостазу, більшості показників імунологічно активних пептидів негормонального поного статусу, що зумовлює скорочення терміну ходження, отриманих з ембріональної тваринної лікування хворих. Тому запропонований спосіб тканини, що активізують природні, еволюційно лікування є більш патогенетично обгрунтованим сформовані контролюючі та стреслімітуючі систепри лікуванні передменструальних розладів у жіми, які відповідають за пошук та усунення патолонок. гічних змін. Основний імунномодулюючий ефект Технічний результат, що отримують після виербісолу проявляється, перш за все через дію на рішення задачі, полягає в удосконаленні комплекмакрофагальну ланку, відповідальну за репарацію сного лікування та розробки диференційного підпошкоджених тканин та відновлення функціональходу в терапії передменструальних розладів у ної активності органів і тканин, а також через N- та жінок в залежності від ступеню тяжкості захворюТ-кілери, які є відповідальними за знищення пошвання. коджених тканин або аномальних клітин. Ербісол Поставлена задача вирішується тим, що у вімає мембраностабілізуючі і антиоксидантні власдомому способі лікування передменструальних тивості, активізує процеси репарації, як на клітинрозладів, що включає застосування медикаментоному, так і на геномному рівнях (активізує ДНКзних препаратів, згідно корисній моделі, при клініполімеразу-В), гепатопротекторну дію. чно найлегшій формі передменструального синдПри легкій формі передменструального синдрому призначають магне-В6 по 2 драже тричі на рому вищезазначену схему доповнюють препарадобу з 16-го по 25-й день циклу на протязі трьох том дуфастон, для нормалізації порушень ендокменструальних циклів, імуномодулюючий засіб ринного статусу, які відмічалися у хворих. ербісол по 2,0мл внутрішньом'язово увечері перші При тяжкій формі передменструального синд3 дні, потім двічі на день (уранці та увечері) на рому вищеописану схему доповнюють препаратом протязі 10 днів та 7 днів одноразово - уранці; при антипростагландинової дії найзом. Найз - антиплегкій формі - вищезазначену схему доповнюють ростагландиновий препарат нової генерації. Його препаратом дуфастон в дозі 10,0мг per os двічі на активна речовина німесулід - сульфонанілідний добу з 16-го по 25-й день менструального циклу на НПЗП, який, на відміну від більшості традиційних протязі шести місяців; при тяжкій формі - вищеоаналогів, є селективним інгібітором циклооксигеписану схема доповнюють препаратом антипроснази-2 (ЦОГ-2), що обумовлює ангіопротекторну, тагландинової дії найзом в дозі 100,0мг двічі на антитромботичну, антигипертензивну дію, стабілідобу у II фазі менструального циклу на протязі зацію нейрохімічних процесів у центральній та шести місяців; при передменструальних дистрофіпериферичній нервовій системі, синтез та секречних розладах вищезазначене комплексне лікуцію тиреоїдних гормонів, регуляцію секреторної та вання доповнюють сучасним антидепресантом евакуаторної функції шлунково-кишкового тракту. серотонинергічної дії золофтом однократно уранці При передменструальних дистрофічних розв дозі 50,0мг на добу з 5-го по 25-й день менструладах вищезазначене комплексне лікування допоального циклу протягом 6 місяців, дофамінергічвнюють сучасним антидепресантом серотонинерним засобом достінексом по 0,25мг двічі на тижгічної дії золофтом. Золофт сучасний день впродовж 6 місяців (у пацієнток з підвищеною антидепресант, селективний блокатор зворотного концентрацією пролактину). захвату серотоніну у головному мозку Його активВідмінною особливістю способу лікування пена речовина - сертралін - є похідним нафтиламіну, редменструальних розладів, що заявляється, є якому притаманні високо селективні властивості. застосування комплексного диференційованого Так, особливо треба підкреслити, що золофт майлікування в залежності від ступеню тяжкості пеже впливає на нейрональний захват допаміну та редменструального синдрому та наявності переднорадреналіну, не має специфічної спорідненості менструальних дистрофічних розладів. При клінічдо адрено-, м-холіно-, гістаміно-, бензодіазепіноно найлегшій формі передменструального вих, серотонінових та ГАМК-рецепторів; не інгібує синдрому призначають магне-В6 та імуномодулюМАО. Сприяє зменшенню апетиту у випадках його ючий засіб ербісол. До складу препарату Магнє-В6 підвищення, що має особливе значення для хвовходять магнія лактат та пирідоксина гідрохлорид. рих на ПМДР. 5 12764 6 Застосування дофамінергічним засобу достізменшились симптоми набрякання молочних занекса обумовлено у деяких жінок гіперпролактелоз та здуття живота; немією, з метою нормалізації продукції пролакти- в шкірних проявах: зникла пітливість, зменну. шилась жирність шкіри; Таким чином, застосування комплексної ди- в порушеннях опорно-рухливого апарату; ференційованої терапії передменструальних роззменшилась біль в кістках та суглобах. ладів в залежності від ступеню тяжкості в гінеколоПісля проведення 3-місячного курсу запропогічній практиці і вивчення її дії ми вважаємо нованого нами лікування відмічено повне купуванперспективним, за відомими літературними даниня даної симптоматики: зникли слабкість, безсонми такий комплексний диференційований спосіб ня, слухові галюцинації, головна біль, підвищилось лікування передменструальних розладів не відолібідо, набрякання молочних залоз та здуття жимий. вота, жирність шкіри, біль в кістках та суглобах. Запропонований спосіб здійснюється наступУзагальнюючи вищезазначене, можна зробити ним чином. При клінічне найлегшій формі передвисновок про те, що розроблені комплекси лікуменструального синдрому призначають магне-В6 вання передменструальних розладів є досить по 2 драже тричі на добу з 16-го по 25-й день цикефективними при застосуванні їх у хворих з різнилу, ербісол по 2,0мл внутрішньом'язово увечері ми клінічними формами останніх. Саногенна дія перші 3 дні, потім двічі на день (уранці та увечері) удосконаленої терапії забезпечує високу клінічну на протязі 10 днів та 7 днів одноразово - уранці. ефективність, яка при оцінці шляхом обрахування При леткій формі передменструального синдрому - інтегрального показника патології становить у вищезазначену схему доповнюють препаратом середньому 4,35 від показника традиційного лікудуфастон, що призначають в дозі 10,0мг per os вання. Крім того, особливо треба підкреслити, що двічі на добу з 16-го по 25-й день менструального ефективність розроблених комплексів у відношенциклу. При тяжкій формі передменструального ні одних з найтяжчих форм даної патології - тяжких синдрому вищеописану схему доповнюють препапроявів ПМС - перевищує аналогічні дані при траратом найзом в дозі 100,0мг двічі ні добу у II фазі диційних методах навіть у 9,65 та 7,45 рази. менструального циклу; при передменструальних Висока клінічна ефективність удосконаленого дистрофічних розладах вищезазначене комплекслікування передменструальних зрушень обумовне лікування доповнюють золофтом, який застолена взаємною потенціюючою дією гормональних совують однократно уранці в дозі 50,0мг на добу з та негормональних засобів як на ендокринний ста5-го по 25-й день менструального циклу та достітус, функціональний стан імунної та нервової сиснексом в дозі 0,25мг двічі на тиждень (у пацієнток з тем, так і на психологічний комфорт жінок, що підпідвищеною концентрацією пролактину). тверджує доцільність та патогенетичну Конкретні приклади втілення обґрунтованість сумісного використання препараХвора Калюжна О.М., 30 років, карта обстетів антистресорної, адаптогенної, імунно- та горження №57, історія хвороби №2815. мономодулюючої дії. Діагноз: Передменструальний синдром тяжкоСпосіб був апробований на базі кафедрі акуго ступеню. Хронічний аднексит. Аденоміоз. шерства та гінеколої її №1, що дозволяє його реХворій призначали магне-В6 по 2 драже тричі комендувати для використання в практичній медина добу з 16-го по 25-й день циклу, ербісол по цині. 2,0мл внутрішньом'язово увечері перші 3 дні, потім Література: двічі на день (уранці та увечері) на протязі 10 днів 1. Манухин И.Б., Тумилович Л.Г., Геворкян та 7 днів одноразово - уранці; дуфастон по 10,0мг М.А. Клинические лекции по гинекологической per os двічі на добу з 16-го по 25-й день менструаэндокринологии. М: МИА, 2001. - 247с. льного циклу; препарат найз по 100,0мг двічі ні 2. Серова Т.А. Здоровье женщины: менструадобу у II фазі менструального циклу. льный цикл и гормоны в классической и нетрадиЕфективність застосовуваних лікувальних зационной медицине. - Ростов Н/Д; Феникс, 2000. ходів оцінювалася у лютеїнову фазу через 1, 2, 3 416с. та 6 (у випадку зберігання симптоматики) місяців 3. Сметник В.П., Тумиловмч Л.Г. Неоперативтерапії. ная гинекология: Руководство для врачей. - М.: У результаті дослідження динаміки психопатоМИА, 2002. - 591с. логічних розладів виявлено, що вже через місяць 4. Акмаев И.Г. Взаимодействие основных редиференційованої терапії у хворої при тяжкій фогулирующих систем (нервной, эндокринной и имрмі передменструального синдрому відбулися мунной) и клиническая манифестация их нарушепозитивні зміни: ний // Клиническая медицина. - 1999. - Т.75, №11. - в психопатологічній симптоматиці: зникли С.8-13. стомленість та порушення концентрації уваги; 5. Сметник В.П., Ткаченко Н.М., Балан В.Е., - в неврологічні симптоматиці: зменшилась гоИльина Э.М., Комарова Ю.А. Клиника, диагностика ловна біль; и лечение предменструального синдрома // Мето- в порушеннях водно-електролітного балансу: дические рекомендации. - Москва, 1990. - 16с. Комп’ютерна верстка А. Рябко Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601