Стоматологічний фантом

Изобретение относится к медицине, в частности к ортопедической стоматологии. Для проведения функциональных исследований, а именно для определения возможности применения конструкций ортопедических аппаратов в стоматологии получили применение стоматологические фантомы. Известен фантом, включающий вертикальную стойку с закрепленным на ней макетом головы, содержащем неподвижную верхнюю и подвижную нижнюю челюсти со съемными зубами (А.с. СССР №1766394, кл. A61C19/00). Известное устройство обеспечивает перемещение нижней челюсти в горизонтальном и вертикальном направлениях, позволяет определить правильность окклюзионных взаимоотношений шунтирующего аппарата или протеза при сагиттальных и вертикальных перемещениях челюстей относительно друг друга, а извлечение съемных зубов из челюсти моделирует частичную адентию зубного ряда. Однако, упомянутое устройство не позволяет смоделировать зубной ряд в соответствии с клинической картиной конкретного больного из-за недостаточного восприятия динамики шин и протезов при имитации жевания (нагрузок при дроблении пищи) в соответствии с выносливостью па-родонта каждого конкретного зуба, его подвижностью, местоположением в челюсти, наклоном оси, атрофии костной ткани лунки и т.д. В основу усовершенствования известного стоматологического фантома поставлена задача расширения функциональных возможностей путем повышения имитационной активности при использовании. Поставленная задача решается тем, что стоматологический фантом, включающий вертикальную стойку с закрепленным на ней макетом головы, имеющим верхнюю и нижнюю челюсти, согласно изобретению дополнительно содержит съемные зубо-челюстные сегменты участка альвеолярного отростка, причем набор сегментов выполнен с имитацией трех степеней атрофии костной ткани, а находящийся в нем зуб соответственно трех степеней подвижности, каждый сегмент имеет возможность крепления под углом к окклюзионной плоскости (плоскости смыкания зубных рядов), при этом на поверхности сегмента крепится эластичная пластинка, адекватная форме последнего, имеющая плотность, разрешающую имитировать податливость слизистой оболочки конкретного больного, а также, расположенную вокруг корня зуба корневую связку, выполненную с возможностью имитации степени подвижности зуба, причем нижняя челюсть приводится в движение составными тягами, верхний конец которых укреплен на вертикальной стойке, а нижний на челюсти на уровне прикрепления жевательных мышц. Причинно-следственная связь заявляемых отличий с усматриваемым автором-заявителем положительным результатом достигается в нижеследующем. Дополнительно в верхней и нижней челюстях альвеолярный отросток делится на зубочелюстные сегменты, которые прикрепляются к основанию челюсти посредством фиксируемых шарниров, имеющих три степени свободы, что позволяет имитировать наклон зубов. Зубочелюстные сегменты делятся в горизонтальной плоскости на три части, что имитирует степень атрофии альвеолярного отростка и в свою очередь вместе с имитатором околокорневой связки позволяет имитировать три степени подвижности зуба. Зубо-челюстной сегмент посредством стойки соединен с основанием, имеющим способность передвижения относительно тела челюсти в горизонтальной плоскости и тем самым моделировать форму зубного ряда, причем стойка съемная, при движении вверх-вниз после фиксации относительно основания позволяет имитировать выдвижение зуба в соответствии с клинической картиной. При частичной адентии альвеолярный отросток моделируется без зубов (в соответствии с зубной формулой больного) и покрыт эластичной пластинкой, плотность которой имитирует податливость слизистой оболочки. Нижняя челюсть приводится в движение посредством составных тяг, один конец которых крепится на нижней челюсти на уровне прикрепления той или иной жевательной мышцы. Корневая связка вокруг корня зуба способствует имитации степени подвижности и выносливости пародонта к нагрузке, что также обеспечивает расширение функциональных возможностей фантома. Каждый из предлагаемых признаков имеет причинно-следственную связь, отсутствие любого из них не позволяет расширить функциональные возможности, ведет к понижению достоверности полученных результатов. Проведенный заявителем уровень техники и медицины по источникам патентной и научнотехнической информации позволил установить отсутствие источников, характеризующихся признаками, тождественными существенным признакам заявляемого изобретения, взятыми как отдельно, так и в совокупности. Следовательно, заявляемое изобретение удовлетворяет к критерию изобретения "новизна", ибо является неизвестным из существующего уровня техники и медицины. Для проверки соответствия заявляемого изобретения условию "изобретательский уровень" были дополнительно исследованы известные решения по выявлению признаков, совпадающих с признаками, отличительными от прототипа. Результаты исследований показали, что предлагаемое изобретение не истекает явным образом из уровня медицины, установленном автором-заявителем, поскольку в нем не установлено влияния на достижение усматриваемого положительного результата со стороны преобразований существенными' признаками заявляемого объекта. Следовательно, заявляемое изобретение соответствует условию "изобретательский уровень". Сущность изобретения поясняется чертежом (фиг.). Стоматологический фантом включает вертикальную стойку 1 с закрепленным на нем макетом головы 2, верхней 3 и нижней 4 челюстями. Альвеолярный отросток челюсти делится на съемные зубо-челюстные сегменты 5, состоят из трех частей (как минимум), что позволяет при удалении их (одной, двух) имитировать три степени атрофии костной ткани альвеолярного отростка челюсти, что вместе с корневой связкой (не показана) позволяет имитировать три степени подвижности зуба. Каждый. зубо-челюстной сегмент 5 покрыт эластичным элементом 6, адекватным его геометрической форме, с разрешающей плотностью слизистой оболочки конкретного больного податливостью. Кроме того, зубо-челюстные сегменты 5 имеют 3 степени свободы (не показаны), позволяющие отражать наклон зуба по отношению к окклюзионной плоскости (не показана). Зубо-челюстной сегмент посредством стойки 8 соединен с основанием 9, имеющим способность передвижения относительно тела челюсти 10 в горизонтальной плоскости, что позволяет моделировать форму зубного ряда. Причем стойка 8 съемная, имеющая способность передвижения вверх-вниз и после фиксации (не показано) позволяет имитировать выдвижение зуба в соответствии с клинической картиной. Нижняя челюсть приводится в движение посредством составных тяг 11, один конец которых крепится на вертикальной стойке 1, а второй на кронштейне 12, местоположение которого на челюсти соответствует прикреплению жевательных мышц. Для измерения величины действующего на шинирующий аппаратусилия, стоматологический фантом оснащен измерительным блоком (не показан) с тензометрическими датчиками как на гибких пластинах 13 так и в области корня зуба и присоединенных к регистрирующему прибору. В клинической практике перед ортопедическим лечением заболеваний пародонта у каждого больного при помощи известных приборов, выпускаемых промышленностью, определяют выносливость каждого зуба к нагрузке, расстояние между зубами, подвижность зубов, величину клинической коронки зуба, наклон зуба по отношению к протетичесжой плоскости и др., заполняют карту исследования. Все данные мы переносим на фантом. Существующий набор сменных зубо-челюстных сегментов в предлагаемом фантоме и возможность их установки на челюсти, согласно анатомическим особенностям последней с учетом предварительного исследования, описанного выше, позволяет без особого труда моделировать клиническую картину конкретного больного. Работа устройства осуществляется следующим образом. Вертикальную стойку 1 с макетом головы 2 устанавливают неподвижно на горизонтальной поверхности. Шинирующий аппарат или любой протез устанавливают на модели челюсти (3 или 4) анатомические особенности которой после соответствующего моделирования повторяют клиническую картину конкретного больного. Между зубными рядами устанавливают материал жевательной пробы (морковь, хлеб, орех) либо имитатор последней, жесткость которого соответствует жесткости указанных продуктов. При этом давление составных тяг 11 на объект отсутствует. Прикладывая нагрузку к тяговым элементам моделируем на фантоме движение нижней челюсти под действием жевательных мышц. Снятые с датчиков (не показаны) данные позволяют определить величину разрушающего усилия, действующего на пародонт каждого зуба, входящего в систему шинирующего аппарата. Изменяя жесткость упругих элементов тяг 11 можно моделировать изменение усилия, действующего со стороны жевательных мышц на ортопедический аппарат. Полученные в результате функциональных исследований данные обрабатываются с применением методов математической статистики и являются исходными для выбора конструкции ортопедического аппарата с учетом патологического состояния пародонта. Устройство может быть изготовлено в промышленных условиях с использованием стандартных узлов и комплектующих на стандартном оборудовании и может найти широкое применение в практике ортопедической стоматологии.