Спосіб визначення змін рівня ясенного краю опорних зубів при незнімному протезуванні

Спосіб визначення змін рівня ясенного краю опорних зубів при незнімному протезуванні, який включає дослідження опорних зубів, який відрізняється тим, що в динаміці спостереження вимірюють відстань зуба від різального краю до маргінального краю ясен з чотирьох сторін: висоту 3 62729 поверхні зуба (h2o), з мезіальної поверхні (h2м), з дистальної поверхні (h2д); визначають загальну висоту зуба від різального краю до дна епітеліального та сполучнотканинного прикріплення з вестибулярної сторони (Нв) за формулою: Нв=h1в+h2в, з оральної сторони (Ho): Ho=h1o+h2o, з мезіальної сторони (Нм): Нм=h1м+h2м, з дистальної сторони (Нд): Нд=h1д+h2д, порівнюють отримані дані та визначають зміни рівня ясенного краю в конкретній ділянці дефекту протягом часу спостереження. Спосіб став можливим завдяки проведеним дослідженням в динаміці спостереження змін рівня ясенного краю опорних зубів після протезування керамічним мостоподібним протезом 17 пацієнтів і підтвердив його високу ефективність: достовірність та інформативність отриманих даних. Спосіб здійснюється наступним чином. Пацієнту після протезування включених дефектів керамічним мостоподібним протезом, за відсутності запального процесу в тканинах крайового пародонту, проводять вимірювання навколо опорного зуба в динаміці спостереження - при первинному огляді, через 3, 6, 12 місяців. Для вимірювання використовують пародонтальний циркуль. За константні величини та точки виміру авторами взяті різальні краї керамічних конструкцій; ширину епітеліального та сполучнотканинного прикріплення, яка становить 2,0-2,1 мм - в літературі відома як біологічна ширина зуба (W. Koen). Вимірюють відстань від різального краю до маргінального краю ясен з чотирьох сторін (Мал. 1): висоту коронки з вестибулярної поверхні зуба (h1в), висоту коронки з оральної поверхні зуба (h1о), висоту коронки з медіальної поверхні зуба (h1м), висоту коронки з дистальної поверхні зуба (h1д). Вимірюють відстань від маргінального краю 4 ясен до дна епітеліального та сполучнотканинного прикріплення (Мал. 2): з вестибулярної поверхні зуба (h2в), з оральної поверхні зуба (h2o), з мезіальної поверхні (h2м), з дистальної поверхні (h2д). Визначають загальну висоту від різального краю до дна епітеліального та сполучнотканинного прикріплення з вестибулярної сторони (Нв) за формулою: Нв=h1в+h2в; загальну висоту від різального краю до дна епітеліального та сполучнотканинного прикріплення з оральної сторони (Но) за формулою: Ho=h1o+h2o; загальну висоту від різального краю до дна епітеліального та сполучнотканинного прикріплення з мезіальної сторони (Нм) за формулою: Нм=h1м+h2м; загальну висоту від різального краю до дна епітеліального та сполучнотканинного прикріплення з дистальної сторони (Нд) за формулою: Нд=h1д+h2д (Мал. 3). Проводять співставлення значень h1, h2, H первинного дослідження з результатами аналогічних показників в динаміці спостереження, наприклад, через 3, 6 та 12 місяців і визначають - величину зміни параметру на кожній ділянці виміру, тобто з кожної поверхні коронкової частини зуба. Для прикладу наводимо результати визначення зміни крайового рівня ясен навколо опорного одинадцятого зуба, які подані в таблиці. З наведених даних видно, що найбільший рівень атрофії кісткової тканини в апроксимальній ділянці з дистальної сторони дефекту. Отже, спосіб достовірний та інформативний, дозволяє враховувати зміни архітектоніки рівня ясенного краю і простежити індивідуальну кореляцію протягом тривалого часу експлуатації незнімних керамічних мостоподібних протезів. Спосіб пропонується для використання в ортопедичних кабінетах та спеціалізованих поліклініках. Спосіб визначення змін рівня ясенного краю опорних зубів при незнімному протезуванні Первинний огляд h1 h2 Показники з вестибулярної сторони коронки зуба Показники з оральної сторони коронки зуба Показники з медіальної сторони коронки зуба Показники з дистальної сторони коронки зуба H Через 3 місяці h1 h2 H Через 6 місяців h1 h2 H Через 12 місяців h1 h2 H 12,0± 0,03 0,5± 0,02 12,5± 0,03 12,1± 0,03 0,5± 0,02 12,6± 0,03 12,2± 0,03 0,5± 0,02 12,7± 0,03 12,2± 0,03 0,5± 0,02 12,7± 0,03 14,5± 0,04 0,4± 0,01 14,9± 0,02 14,6± 0,04 0,4± 0,01 15,0± 0,04 14,7± 0,04 0,4± 0,01 15,1± 0,04 14,73± 0,02 0,5± 0,01 15,23± 0,04 9,5± 0,02 0,3± 0,01 9,8± 0,01 9,5± 0,02 0,35± 0,01 9,85± 0,02 9,5± 0,01 0,35± 0,01 9,85± 0,02 9,6± 0,01 0,4± 0,01 1,0± 0,01 13,7± 0,03 0,7± 0,03 14,4± 0,03 14,1± 0,03 1,1± 0,03 15,2± 0,03 14,3± 0,03 1,1± 0,03 15,4± 0,03 14,4± 0,03 1,1± 0,03 15,5± 0,03 5 Комп’ютерна верстка Мацело М. 62729 6 Підписне Тираж 23 прим. Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601