Спосіб моделювання хронічного калькульозного холециститу

Реферат: Спосіб моделювання хронічного калькульозного холециститу, який включає розміщення оперативним шляхом в жовчний міхур піддослідної тварини частин чужорідних предметів, причому як чужорідні предмети використовують дрібні камені з шершавою поверхнею. UA 105307 U (12) UA 105307 U UA 105307 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 Корисна модель належить до моделювання в медицині і може бути використана для створення моделі постхолецистектомічного синдрому (ПХЕС). Відомий спосіб моделювання хронічного калькульозного холециститу, який включає розміщення оперативним шляхом в жовчний міхур піддослідної тварини та в область гепатодуоденальної зв'язки скипидару. [Патент № 2302041 RU, МПК G09B23/28, Бюл. № 18, 2007] Недоліком аналогу є низький відсоток утворення моделі через те, що при даному способі моделюється гострий холецистит, а не хронічний. Задачею корисної моделі є розробка такого способу моделювання хронічного калькульозного холециститу, який за рахунок використання дрібних каменів з шершавою поверхнею забезпечував би підвищення відсотків створення моделі. Поставлена задача вирішується тим, що у способі моделювання хронічного калькульозного холециститу, який включає розміщення оперативним шляхом в жовчний міхур піддослідної тварини частин чужорідних предметів, згідно корисної моделі в якості чужорідних предметів використовують дрібні камені з шершавою поверхнею. Поставлена задача вирішується також тим, що в якості каменів використовуються дрібні уламки точильного каменя середньої зернистості. Поставлена задача вирішується також тим, що в якості каменів використовують уламки жовчних конкрементів людини. Використання дрібних каменів з шершавою поверхнею, наприклад уламків точильного каменя середньої зернистості або уламків жовчних конкрементів людини для створення хронічного калькульозного холециститу забезпечує природне утворення хронічного калькульозного холециститу та постхолецистектомічного синдрому, що і забезпечує підвищення відсотку виходу повноцінних моделей хронічного калькульозного холециститу. Спосіб виконують наступним чином. Після введення піддослідної тварини в наркоз та обробки операційного поля виконують верхньо-серединну лапаротомію. В операційну рану з допомогою фарабеф та серветок виводять дно жовчного міхура. На дно жовчного міхура накладають 2 лігатури, які використовуються в якості трималок. Лігатури накладають атравматичною монофіламентною ниткою Prolen 6-0 на відстані 1.5-2 см одна від одної. Жовчний міхур пунктують шприцом 2.0 мл, з допомогою якого евакуюють жовч з порожнини жовчного міхура. Після цього ножицями розрізають дно міхура між лігатурами, і накладають ще 2 лігатури таким чином, щоб всі 4 лігатури знаходились на 3,6,9,12 годин за циферблатом. Всі лігатури розтягують на затискачах, отримуючи при цьому отвір в дні жовчного міхура у вигляді квадрата або ромба з однаковими краями. В отвір, створений таким чином поміщають дрібні камені з шершавою поверхнею, наприклад уламки точильного каменя середньої зернистості або уламки жовчних конкрементів людини, заповнюючи весь об'єм жовчного міхура. Після цього отвір в жовчному міхурі ушивають однорядними швами, для яких використовують лігатури, накладені попередньо. Лапаротомну рану ушивають пошарово наглухо, призначають антибіотик (ауромітаз 1.0 в/м 1 р/добу) 3 дня. Повноцінна модель утворюється через 1.5-2 місяці. Приклад 1. Кролик породи "Сіра Шиншила" чоловічої статі, віком 1 рік, вагою 5.5 кг був взятий в експеримент. Наркоз отримав диприваном 2.0 мл, введеним в черевну порожнину з допомогою ін'єкції. Після обробки операційного поля виконали верхньо-серединну лапаротомію. В операційну рану з допомогою фарабеф та серветок вивели дно жовчного міхура. На дно жовчного міхура наклали 2 лігатури, які використали в якості трималок. Лігатури наклали атравматичною монофіламентною ниткою Prolen 6-0 на відстані 1.5-2 см одна від одної. Жовчний міхур пропунктували шприцом 2.0 мл, з допомогою якого евакуювали жовч з порожнини жовчного міхура в об'ємі 1.5 мл. Після цього ножицями розрізали дно міхура між лігатурами на глибину 1.5 см, і наклали ще 2 лігатури таким чином, щоб всі 4 лігатури знаходились на 3,6,9,12 годин за циферблатом. Всі лігатури розтягнули на затискачах, отримали при цьому отвір в дні жовчного міхура у вигляді квадрата з однаковими краями. В отвір, створений таким чином помістили жовчні конкременти з шершавою поверхнею (конкременти людини) розмірами 8 мм у кількості 3 штуки, тим самим заповнивши весь об'єм жовчного міхура. Після цього отвір в жовчному міхурі ушили однорядним непереривним швом, для якого використали лігатури, накладені попередньо. Лапаротомну рану зашили пошарово наглухо, кріль отримував антибіотик (ауромітаз 1.0 в/м 1 р/добу) 3 доби. Післяопераційний період протікав без ускладнень. Через 1.5 місяці утворилась повноцінна модель хронічного холециститу, яка підтверджувалась лабораторними та інструментальними методами дослідження. 1 UA 105307 U 5 10 15 20 25 30 35 Приклад 2. Кролик породи "Сіра Шиншила" жіночої статі, віком 10 місяців, вагою 4.5 кг був взятий в експеримент. Наркоз отримав диприваном 2.0 мл, введеним в черевну порожнину з допомогою ін'єкції. Після обробки операційного поля виконали верхньо-серединну лапаротомію. В операційну рану з допомогою фарабеф та серветок вивели дно жовчного міхура. На дно жовчного міхура наклали 2 лігатури, які використали в якості трималок. Лігатури наклали атравматичною монофіламентною ниткою Prolen 6-0 на відстані 1.5-2 см одна від одної. Жовчний міхур пропунктували шприцом 2.0 мл, з допомогою якого евакуювали жовч з порожнини жовчного міхура в об'ємі 1.5 мл. Після цього ножицями розрізали дно міхура між лігатурами на глибину 1.5 см, і наклали ще 2 лігатури таким чином, щоб всі 4 лігатури знаходились на 3,6,9,12 годин за циферблатом. Всі лігатури розтягнули на затискачах, отримали при цьому отвір в дні жовчного міхура у вигляді квадрата з однаковими краями. В отвір, створений таким чином помістили уламки точильного каменя середньої зернистості розмірами 7 мм у кількості 4 штуки, тим самим заповнивши весь об'єм жовчного міхура. Після цього отвір в жовчному міхурі ушили однорядним непереривним швом, для якого використали лігатури, накладені попередньо. Лапаротомну рану зашили пошарово наглухо, кріль отримував антибіотик (ауромітаз 1.0 в/м 1 р/добу) З доби. Післяопераційний період протікав без ускладнень. Через 2 місяці утворилась повноцінна модель хронічного холециститу, яка підтверджувалась лабораторними та інструментальними методами дослідження. З застосуванням запропонованого способу виготовлено 20 повноцінних моделей. У всіх випадках спостерігали формування моделі хронічного калькульозного холециститу та ПХЕС. В той же час, при спробах формування моделі хронічного калькульозного холециститу та ПХЕС за способом аналогом у 20 кролів, повноцінна модель була утворена в 4 випадках. В 14 інших спостерігали гострий калькульозний холецистит з гангреною жовчного міхура та жовчним перитонітом, у 2 спостерігали гострий холецистит з переходом в хронічний, без утворення конкрементів у віддаленому періоді. Таким чином, використання запропонованого способу дозволяє підвищити відсоток формування повноцінних моделей хронічного калькульозного холециститу та постхолецистектомічного синдрому (ПХЕС). ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 1. Спосіб моделювання хронічного калькульозного холециститу, який включає розміщення оперативним шляхом в жовчний міхур піддослідної тварини частин чужорідних предметів, який відрізняється тим, що як чужорідні предмети використовують дрібні камені з шершавою поверхнею. 2. Спосіб за п. 1, який відрізняється тим, що використовують дрібні уламки точильного каменя середньої зернистості. 3. Спосіб за п. 1, який відрізняється тим, що використовують уламки жовчних конкрементів людини. 40 Комп’ютерна верстка В. Мацело Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Василя Липківського, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут інтелектуальної власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2