Спосіб визначення ефективності вакцинації проти грипу

Реферат: Спосіб визначення ефективності вакцинації проти грипу включає оцінку імунологічного показника після введення вакцини. При цьому оцінюють рівень інтерлейкіну 4 в сироватці крові на 21 добу після введення вакцини і при підвищенні зазначеного показника у ≥ 2 рази в порівнянні з таким до вакцинації роблять висновок про високу ефективність вакцинації. UA 122783 U (12) UA 122783 U UA 122783 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 Корисна модель належить до медицини, зокрема до профілактичної медицини, і може бути використана для визначення ефективності вакцинації проти грипу у дорослих. Вакцинація належить до числа заходів, що потребують значних матеріальних витрат, оскільки передбачає охоплення щепленням широких шарів населення. У зв'язку з цим важливо мати правильне уявлення про ефективність вакцинації. Відомий спосіб визначення ефективності вакцинації проти грипу [1], згідно з яким після вакцинації проти грипу у пацієнтів визначають рівень протигрипозних імуноглобулінів за допомогою реакції гальмування аглютинації і активність фагоцитозу. Недоліком наведеного способу його складність, пов'язана із необхідністю визначення двох показників, що потребує додаткових витрат часу і коштів. Найбільш близьким до способу, який заявляється, є спосіб визначення ефективності вакцинації проти грипу [2]. Спосіб полягає в тому, що після введення вакцини у пацієнтів за допомогою реакції гальмування аглютинації визначають рівні протигрипозних антитіл через 1 місяць. За зміною титру антитіл роблять висновок про ефективність вакцинації. Недоліком цього способу є його довготривалість, що пов'язана із необхідністю проведення реакції гальмування аглютинації, яка потребує від 2 до 4 годин. В основу корисної моделі поставлено задачу удосконалити відомий спосіб шляхом використання більш ергономічного показника, що дозволить скоротити час дослідження. Поставлена задача вирішується тим, що в способі визначення ефективності вакцинації проти грипу, що включає оцінку імунологічного показника після введення вакцини, згідно з корисною моделлю, оцінюють рівень інтерлейкіну (ІЛ)-4 в сироватці крові на 21 добу після введення вакцини і при підвищенні зазначеного показника у ≥ 2 рази в порівнянні з таким до вакцинації роблять висновок про високу ефективність вакцинації. Рівень ІЛ-4 в сироватці крові є об'єктивним показником стану вакцинального імунітету. Оцінка на 21 добу обумовлена тим, що до цього терміну відбувається повна імунна відповідь на вакцинацію. Дослідження цього показника виконують шляхом твердофазного імуноферментного аналізу, що потребує лише 25-30 хвилин. Спосіб здійснюють таким чином. Після клінічного обстеження пацієнта, яке передбачає опитування, об'єктивний огляд, визначають ІЛ-4 в сироватці крові методом твердофазного імуноферментного аналізу, далі вводять протигрипозну вакцину і через 21 добу повторно визначають ІЛ-4 в сироватці крові. При підвищенні цього показника у ≥ 2 рази роблять висновок про високу ефективність, що не потребує додаткових профілактичних заходів. Спосіб пояснюється прикладами. Приклад 1. Пацієнт Η., 72 роки, пройшов клінічний огляд, опитування. Після цього було здійснено визначення рівня ІЛ-4 в сироватці крові методом твердофазного імуноферментного аналізу, 9 рівень якого склав 2,85×10 /мл. Потім вводили вакцину "ДжіСі флю" (GREEN CROSS CORPORATION, Корея). На 21 добу після введення вакцини при обстеженні і опитуванні не було ознак грипу. При повторному визначенні рівня ІЛ-4 в сироватці крові його рівень склав 9 6,42×10 /мл, що у 2,2 разу вище у порівнянні із вихідним рівнем. На цій основі було зроблено висновок про високу ефективність вакцинації і відсутність необхідності проведення додаткових профілактичних заходів. Час визначення рівня ІЛ-4 в сироватці крові як до, так і після вакцинації становив 30 хвилин. Приклад 2. Пацієнт Ц., 77 років, пройшов клінічний огляд, опитування. Після цього збуло здійснено визначення рівня ІЛ-4 в сироватці крові методом твердофазного імуноферментного аналізу, 9 рівень якого склав 4,61×10 /мл. Потім вводили вакцину "ДжіСі флю" (GREEN CROSS CORPORATION, Корея). На 21 добу після введення вакцини при обстеженні і опитуванні не було ознак грипу. При повторному визначенні рівня ІЛ-4 в сироватці крові його рівень склав 7,35×10 /мл, що у 1,6 разу вище у порівнянні із вихідним рівнем. На цій основі було зроблено висновок про низьку ефективність вакцинації і необхідність проведення додаткових профілактичних заходів. Час визначення рівня ІЛ-4 в сироватці крові до вакцинації становив 25 хвилин, а після вакцинації - 28 хвилин. Заявленим способом було досліджено 150 пацієнтів перед початком сезону грипу. Після завершення епідемічного сезону пацієнти стратифікувалися на 2 групи в залежності від захворюваності на грип. Результати наведено в таблиці. 1 UA 122783 U Таблиця Результати обстеження пацієнтів до і після вакцинації, М±m Строки До вакцинації На 21 добу після вакцинації 5 Рівень ІЛ-4 в сироватці крові у 9 пацієнтів, що хворіли, ×10 /мл, n=23 3,74±1,06 Рівень ІЛ-4 в сироватці крові у пацієнтів, що не хворіли, 9 ×10 /мл, n=127 3,91±1,77 0,657 7,38±2,27 10,38±4,15 0,001 Ρ Згідно з таблицею заявлений показник ІЛ-4 в сироватці крові достовірно свідчить про можливість оцінки ефективності вакцинації проти грипу. Статистичний аналіз показав достовірну значимість ІЛ-4 в сироватці крові (р