Персональний телемедичний пристрій для стимуляції та корекції функціонального стану пацієнта

Персональний телемедичний пристрій для стимуляції та корекції функціонального стану пацієнта, що містить мобільний телефон, з'єднаний з блоком датчиків біосигналів, з блоком додаткових діагностичних модулів, з блоком лабораторних тестів, а також з попереджувальною і тривожною 3 інтерфейсом для дистанційного контролю хворих (Патент США №6970737 МПК А61В5/00). Але цей пристрій має дуже вузьку специфіку діагностики. Одержані від хворого безпровідним способом дані надходять до відповідних пунктів охорони здоров'я для аналізу та видачі хворому необхідних рекомендацій. Недоліком пристрою є відсутність комплексної діагностики, а замість проведення лікування або медичної підтримки пропонуються інструкції хворому, які приймати ліки. Найбільш близькою до заявленої корисної моделі є персональний телемедичний діагностичний пристрій на багатофункціональному мобільному телефоні для лікарів загальної практики та домашньої медицини (Патент РФ №63200, опубл. 22.05.2007), який вміщує мобільний телефон, поєднаний з блоком додаткових діагностичних модулів, з блоком лабораторних тестів, а також з пристроєм попереджувальної і тривожної сигналізації, вміщує провідні та безпровідні інтерфейси для передавання інформації у цифровому вигляді, вміщує оптичні екрани в діагностичних блоках та їх модулях для передачі інформації у вигляді зображень через фотовідеокамеру в мобільний телефон, в якому виконується реєстрація одержаних даних, їх аналіз з допомогою його процесора і комп'ютерних програм та видача результатів аналізу на екран мобільного телефону, через стереонавушники або гучномовець або через пристрій попереджувальної і тривожної сигналізації, домашнім хворого, його сусідам, а по мобільному зв'язку лікарю загальної практики, що лікує, і в телемедичний центр лікувального закладу для прийняття рішення про необхідну допомогу хворому. Недоліком системи є те, що зазначені можливості телемедичної системи використовуються тільки для інформаційного повідомлення, а телекомунікаційні можливості системи зовсім не використовують для медичної допомоги при довгому або хронічному хворобливому стані пацієнта, а також для реабілітації хворих. Вказаний клас пацієнтів знайомиться з результатами аналізів в доступній формі і діє по інструкціям. Хворі пацієнти вони в деякій мірі неадекватної дії і тому довіряти їм прийом ліків, або діяти за попередніми інструкціями без контролю як ними сприйнята діагностична інформація це великий ризик. Через це потрібно використовувати для лікування хронічних хворих або їх реабілітації, засоби, які контролюються і нормуються за допомогою систем телекомунікації, виключивши при цьому можливі випадковості і неадекватні дії хворих. В основу корисної моделі поставлене завдання забезпечити можливість провадити медичну підтримку хворого за допомогою засобів, які керуються лікуючим лікарем по персональній телемедичній системі в залежності від стану хворого, що забезпечить керування процесом лікування та реабілітації в домашній та інших видах дистанційної медицини і знизить ризик неадекватного сприйняття самим пацієнтом результатів діагностики і помилкового виконання за ними прописаних інструкцій лікаря. Поставлене завдання вирішується тим, що в персональний телемедичний пристрій для стиму 57131 4 ляції та корекції функціонального стану пацієнта, що вміщує мобільний телефон, поєднаний з блоком датчиків біосигналів, з блоком додаткових діагностичних модулів, з блоком лабораторних тестів, а також з засобами попереджувальної і тривожної сигналізації, провідні і безпровідні інтерфейси для обміну інформацією в цифровому вигляді, оптичні екрани в діагностичних блоках та їх модулях для передачі інформації у вигляді зображень через фотовідеокамеру в мобільний телефон, додатково введено блок завдання режимів стимуляції та корекції функціонального стану пацієнта, генератор надвисокої частоти (НВЧ) з модулятором, блок керуємих фазообертовачів з відгалужувачами, фазовану антенну решітку, блок управління магнітними засобами, платформа з магнітними засобами. На Фіг. зображено виконання персонального телемедичного пристрою для стимуляції та корекції функціонального стану пацієнта, який вміщує мобільний телефон (1), зв'язаний з блоком датчиків біосигналів (13), з блоком додаткових модулів (15), з блоком лабораторних тестів (17), з засобами попереджувальної та тривожної сигналізації (12), з блоком завдання режимів стимуляції і корекції функціонального стану пацієнта 21 через провідний інтерфейс (8). У складі мобільного телефону (1) є сенсорний екран (2), клавіатура (3), фотовідеокамера (4), мікрофон (5), стереонавушники (6), гучномовець (7), провідні інтерфейси (RS232, USB) (8), безпровідні інтерфейси (Bluetooth, Wi-Fi, IrDa, WLAN) (9), GSM приймач - передавач (10), GPS приймач (11). У складі блоку біосигналів (13) вміщуються модулі реєстрації частоти пульсу, частоти дихання, температури тіла, артеріального тиску, модуль аускультації і електрокардіомонітор. У складі блоку додаткових модулів (15) можуть бути за вибором - пульсоксиметр, фотоплетизмограф, реограф і т.п. Блок лабораторних аналізів (17) може вміщувати експрес - пристрої визначення цукру у крові, протромбіну, тропонину. Блок завдання режимів стимуляції і корекції функціонального стану пацієнта (21), пов'язаний з блоком НВЧ сигналу з модулятором (22), блоком керуємих фазообертачів з відгалужувачами (23) та блоком управління магнітними засобами (24). Кожний вихід блоку (23) пов'язаний з відповідним випромінювачем НВЧ сигналу, які створюють фазовану антенну решітку (25), яка розміщена над пацієнтом, а кожний вихід блоку (24) пов'язаний з відповідним магнітним засобом, що всі разом розміщенні на платформі (26), на яку лягає пацієнт, і формують просторове магнітне поле, яке орієнтоване на пацієнта в цілому або на обрану частину тіла. Робота даного пристрою відбувається у такий спосіб. Сигнали, що реєструються блоком датчиків біосигналів (13), який знаходиться на пацієнтові передаються провідним (8) або безпровідним (9) інтерфейсами або оптичним способом з екрану (14) на фото-відеокамеру (4) мобільного телефону (1) або звуковим способом або голосом на мікрофон (5) мобільного телефону (1). Подібним чином датчики блоку додаткових модулів (15), які підклю 5 чені до пацієнта через провідні (8) або безпровідні (9) інтерфейси або оптичним способом з екрану блоку (16) на фотовідеокамеру (4) передають попередньо оброблену інформацію в мобільний телефон (1) для аналізу його процесором. Аналогічними методами передається інформація в мобільний телефон (1) з блоку лабораторних тестів (17) провідним (8), безпровідним інтерфейсом (10) або з екрану цього блоку (18) оптичним методом на фотовідеокамеру (4) мобільного телефону (1). Процесор мобільного телефону (1) типу Intel PXA-270 (мобільний телефон HP 6515, Sumsung і320 і т.п.) спроможний по відповідних комп'ютерних програмах (Патенти на корисну модель РФ №50795 від 11 травня 2005р. та №50798 від 9 червня 2005 p., Державний реєстр від 27 січня 2006р.) виконувати реєстрацію одержаних даних з блоку біосигналів (13), з блоку додаткових модулів (15) та блоку лабораторних тестів (17), провести аналіз цих даних і видачу результатів обробки пацієнту в зрозумілій по можливості для нього формі, передавати ці дані по мобільному телефону (1) лікарю загальної практики, який лікує цього хворого, а також передати ці результати та інші дані, що потребують додаткового аналізу в телемедичний центр поліклініки або лікарні (19) по мобільному зв'язку. На основі одержаної інформації від діагностичної системи лікар, що спостерігає хворого, приймає рішення про проведення корекції та стимуляції функціонального стану пацієнта і для цього задає одну із програм електромагнітних процедур для організму пацієнта, які розроблені і зберігаються в сервері медцентру (19), що відповідає його функціональному стану і у вигляді цифрових команд програма надсилається через мобільний телефон (1) і провідний інтерфейс (8) до блоку завдання режимів корекції функціонального стану пацієнта (21), з допомогою якого по цифровим командам від сервера медичного центру (19) змінюються параметри діаграми спрямованості антенної решітки (25) шляхом регулювання фазообертачів блоку (23), параметри спектру НВЧ сигналу, що випромінюється, за допомогою модулятора генератора НВЧ блоку (22), а також параметри магнітного поля та його просторова локалізація в площині (26) за допомогою блоку управління (24) магнітним способом. На основі інформації, одержаної від діагностичної системи, хворий діє у відповідності з лікарською інструкцією про проведення за командами з телецентру корекції та стимуляції його функціонального стану і займає означене місце на платформі (26), або він звертається за мобільним телефоном до свого лікаря за консультацією в зв'язку з попередньо невідомою йому інформацією, а лікар загальної практики може звертатись за додатковою інформацією про стан хворого в свій телемедичний центр. Якщо при аналізі даних пацієнта процесор системи виявив означені критичні параметри, спрацьовує засіб попереджувальної (7) або тривожної сигналізації (12) і повідомляє пацієнту, домашнім хворого або сусідам (20) голосовим способом че 57131 6 рез гучномовець (7) або тривожною сигналізацією про виявлення значних порушень у стані хворого. Ця тривожна інформація одночасно передається за мобільним телефоном лікуючому лікарю загальної практики і в медичний центр для прийняття рішення за необхідною допомогою хворому. Лікуючий лікар приймає рішення про проведення медикаментозного або фізіотерапевтичного лікування. В першому випадку пацієнт одержує вказівки приймати ліки за інструкцією, яку він має у себе. В іншому випадку пацієнт отримує рекомендацію зайняти місце на платформі (26) з магнітними засобами, де над ним додатково розміщена фазована антенна решітка (25). Хворий займає на платформі означене положення з тим, щоб діаграму сформованості антенної решітки лікар був спроможний орієнтувати дистанційно на обрану частину тіла, або включити необхідні в зазначеному випадку магнітні пристрої, які локалізовані на платформі біля обраної частини тіла, або для тіла в цілому. Магнітні пристрої на платформі різного призначення, а саме: соленоїди, з допомогою яких формуються перемінні магнітні поля заданої конфігурації з необхідними біотпропними параметрами, постійні магніти з різною інтенсивністю магнітного поля. Лікар обирає програму магнітної терапії і дистанційно включає її на стенді пацієнта. Аналогічно проводиться режим НВЧ стимуляції та корекції функціонального стану пацієнта, шляхом дистанційного керування генератором НВЧ та фазообертачами в тракті антенної решітки. Можлива також поєднана магніто-НВЧ терапія. У випадку, при якому постійні магніти не потрібні, пацієнт за рекомендацією лікаря знімає їх з платформи, де залишаються тільки електромагніти, команди до яких на включення поступають з відповідного блоку управління (24). Магнітні та НВЧ електромагнітні поля в фізіотерапії охоплюють значний діапазон лікування хворобливих станів організму і корекції функціональних особливостей пацієнта. Нижче назвемо тільки деякі із багатьох, оскільки використання арсеналу можливостей даної корисної моделі багато в чому залежить від досвіду лікаря і програм, які розроблені ним. Мікрохвильова терапія: дегенеративнодистрофічні хвороби суглобів, кінцівок та хребта, хвороби периферійних нервів, ревматоїдний поліартрит, виразкова хвороба шлунку, облітеруючі хвороби судин кінцівок, хронічний тонзиліт, паратонзиліт, локалізовані отити, хронічні мезотимпаніти, запалення жіночих статевих органів, гідраденіт, післяопераційний інфільтрат. Магнітна терапія: розлади мозкового кровообігу минущі та після інсульту, травми з парезами і без них, неврити різної локалізації, фантомний біль, невралгії, вегетативні поліневрити, гангліоліти, трунцити, ішемічна хвороба серця легкого і середнього ступеню важкості, облітеруючий ендартеріїт та атеросклеротичні оклюзії судин ніг та рук І і II стадії, гіпертонічна хвороба І-II стадії, хронічна венозна недостатність, у тому числі й з трофічними порушеннями, бронхіальна астма, пневмонія тривалого перебігу, гепатит, панкреатит, спондильоз [Федорів Я. - Р.М. Філіпюк А.Л., Грицко Р.Ю. 7 57131 Загальна фізіотерапія. - К.: Здоров'я, 2004. 224с.]. Означений перелік далеко не повний, але він показує коло порушень характерних саме для тяжких пацієнтів з хронічною хворобливістю, які використовуючи даний пристрій зможуть пройти реабілітацію та лікування в домашніх умовах під наглядом персонального лікаря і при наявності сучасних засобів діагностики і лікування. Одночасно виключається ризик помилок і неадекватних дій пацієнта та його близьких, виконується реєстрація одержаних даних, їх аналіз з допомогою процесора і комп'ютерних програм, видача результатів аналізу на екран мобільного телефону, видається тривожний сигнал через стереонавушники, гучномовець або через засоби попереджувальної і тривожної сигналізації пацієнту, домашнім хворого, його сусідам, а за мобільним Комп’ютерна верстка Н. Лиcенко 8 зв'язком лікуючому лікарю загальної практики і в телемедичний центр лікувального закладу, для прийняття рішення про надання необхідної допомоги хворому. Джерела інформації: 1. Шуляк Г.К. Основы электростимуляции. Вводный курс: Монографія. К.: Варта, 2006, - 212с. 2. Патент СРСР №2033210. 20.04.95. Бюл. №11. 3. Патент РФ №59954 від 10.01.2007р. 4. Патент США №6970737 МПК А61В5/00. 5. Патент РФ №63200 опубл. 27.05.2007р. 6. Патент РФ №50795 від 11.05.2005р. 7. Патент РФ №50798 від 9.06.2005р. 8. Федорів Я.-Р.М., Філіпюк А.Л., Грицко Р.Ю. Загальна фізіотерапія: Навчальний посібник. - К.: Здоров'я, 2004. - 224с. Підписне Тираж 23 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601