Спосіб лікування захворювань пародонта з використанням індивідуальної капи

Реферат: Спосіб лікування захворювань пародонта з використанням індивідуальної капи включає виготовлення індивідуальної капи з прозорого матеріалу з камерами для розміщення лікувальних препаратів різних консистенцій і доставки в зону запалення тканин пародонта лікувальних препаратів. Індивідуальну капу виготовляють з полікарбонату, при цьому в конструкції капи додатково виконують отвір з вестибулярного боку для введення рідкого лікувального препарату, співрозмірний діаметру голки медичного шприца і отвір з орального боку для аспіратора із слиновідсмоктувачем, співрозмірний діаметру аспіратора. Проводять антисептичну обробку капи, накладають її на щелепу пацієнта, під'єднують аспіратор із слиновідсмоктувачем через отвір з орального боку. Після цього через отвір з вестибулярного боку вводять голку шприца, якою вводять рідкий лікувальний препарат, визначений стратегією лікування. UA 115023 U (12) UA 115023 U UA 115023 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до медицини, а саме до стоматології, і може бути використана при проведенні лікування запальних захворювань тканин пародонта. Поширеність захворювань тканин пародонта, складність профілактики, діагностики та лікування, неоднозначність у трактуванні основних патогенетичних механізмів розвитку обумовлюють актуальність проблеми лікування захворювань пародонта в сучасній стоматології. Відомий спосіб лікування запальних захворювань тканин пародонта доставкою лікувальних засобів стандартними капами, які є знімними апаратами з прозорого матеріалу [Вестник новых медицинских технологий, 2010. - Т. XVII, № 2]. Однак ці відомі капи використовують для доставки лікувальних засобів у вигляді гелей та мазей, при цьому через те, що край такої капи закінчується на рівні шийки зуба і не закриває слизову оболонку, при їх використанні спостерігається витікання і змішування лікувальних засобів з ротовою рідиною і таким чином не здійснюється достатній лікувальний вплив лікувальних препаратів на тканини пародонта. Найбільш близьким до корисної моделі, що заявляється, за технічною суттю є спосіб лікування запальних захворювань тканин пародонта з використанням індивідуальної капи у вигляді знімного апарата з прозорого матеріалу, виготовленої з вінілу, внутрішня поверхня якої є шорсткою і на внутрішній поверхні якої з вестибулярної та оральної сторін в області шийок зубів і ясен за допомогою композита виконані камери, ширина яких дорівнює 5-8 мм, глибина 23 мм, для розміщення лікувальних засобів (мазей, гелів), одноразових змінних прокладок, просякнутих різними лікувальними препаратами [Патент UA №110197 U, А61С13/00, А61С8/00, А61К6/00, А61Р1/00, бюл. № 18, 2016]. Однак цей відомий спосіб, який включає використання індивідуальної капи, хоч і забезпечує доставку і утримування лікувальних препаратів, але його також застосовують переважно для доставки лікувальних препаратів у вигляді гелів та мазей створенням умов для направленого їх розміщення і забезпечення місцевої дії доставлених лікувальних препаратів в зону запалення, і також не передбачає доставку (введення) в зону запалення рідких лікарських препаратів, оскільки практично не попереджує витікання і змішування рідких лікувальних препаратів з ротовою рідиною і таким чином не забезпечує достатній лікувальний вплив лікувальних препаратів на тканини пародонта, що обмежує його застосування. В основу корисної моделі, що заявляється, поставлено задачу віднайти простий і ефективний спосіб доставки в зону запалення тканин пародонта лікувальних препаратів усіх консистенцій, в тому числі і рідких, використанням індивідуальної капи шляхом виконання в конструкції капи отвору для введення лікувального препарату з вестибулярної сторони, співрозмірного діаметру голки медичного шприца, та другого отвору з оральної сторони для підключення аспіратора із слиновідсмоктувачем, співрозмірного діаметру аспіратора, забезпечити введення лікувальних препаратів різних консистенцій в проміжок між поверхнею зуба та індивідуальною капою і виведення рідких видалень за допомогою аспіратора і слиновідсмоктувача, і таким чином забезпечити оптимізацію лікувального впливу препаратів на тканини пародонта, досягти скорочення терміну лікування хворих та зниження витрат на лікування запальних процесів тканин пародонта. Поставлена задача виконується тим, що, згідно з пропонованою корисною моделлю, індивідуальну капу виготовляють у вигляді знімного апарата з полікарбонату, при цьому в конструкції капи додатково виконують отвір з вестибулярного боку для введення рідкого лікувального препарату, співрозмірний діаметру голки медичного шприца, і отвір з орального боку для аспіратора із слиновідсмоктувачем, співрозмірний діаметру аспіратора, проводять антисептичну обробку капи, накладають її на щелепу пацієнта, під'єднують аспіратор із слиновідсмоктувачем через отвір з орального боку, після чого через отвір з вестибулярного боку вводять голку шприца, якою вводять рідкий лікувальний препарат, визначений стратегією лікування. Крім цього, за потреби, одночасно або почергово в камери капи для розміщення лікувальних засобів різної консистенції вводять гелі або мазі, або одноразові змінні прокладки, просякнуті лікувальними препаратами, визначені стратегією лікування захворювань пародонта. Саме передбаченням в пропонованому способі виконання в індивідуальній капі спеціального отвору для введення лікувального препарату з вестибулярного боку, співрозмірного діаметру голки медичного шприца, яким вводять препарат, забезпечує введення рідких лікувальних препаратів в зону запалення тканин пародонта і не виключає можливість комплексного лікування з одночасним або почерговим використанням гелів та мазей, при цьому виконанням другого отвору в індивідуальній капі з орального боку, передбаченого для введення аспіратора з слиновідсмоктувачем, який виконують співрозмірним діаметру аспіратора, забезпечують можливість введення рідких лікувальних препаратів в проміжок між поверхнею зуба та індивідуальною капою і виведення рідких видалень за допомогою аспіратора і 1 UA 115023 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 слиновідсмоктувача, і таким чином забезпечують оптимізацію лікувального впливу препаратів, що вводяться, на тканини пародонта, згідно з визначеною стратегією лікування, досягають скорочення терміну лікування хворих та зниження витрат на лікування запальних процесів тканини пародонта, оскільки виготовлення індивідуальної капи з полікарбонату забезпечує належне утримання лікувальних засобів, а створенням камер у капі, як і в прототипі, створюють умови для направленого розміщення і забезпечення місцевої дії відповідного лікувального препарату в зоні запалення, в тому числі дозовано і на певний час. При цьому також не виключена якісна антисептична обробка кап, яка дозволяє здійснювати багаторазове внесення різних лікувальних препаратів та використовувати капу при гострому запальному процесі, а також як пов'язку у післяопераційному періоді. Таким чином сукупністю відомих і пропонованих суттєвих ознак створено нове технічне рішення, яке забезпечує оптимізацію лікувального впливу лікувальних препаратів на тканини пародонта, що сприяє скороченню терміну лікування хворих, зниженню витрат на лікування, оскільки відбувається циркуляція лікувального засобу, яка забезпечує якіснішу обробку тканин пародонта, лікувальний засіб не попадає в ротову порожнину, що в свою чергу покращує умови для проведення обробки тканин пародонта, тобто дозволяє досягти якісно нового технічного результату і є достатнім для виконання поставленої задачі корисної моделі. Суть корисної моделі пояснюється наступним. На фото наведено спосіб лікування запальних процесів тканин пародонта з використанням індивідуальних кап 1, змодельований на гіпсовій моделі 2, де показано місце виконання отвору 3 з вестибулярного боку для введення рідких лікувальних препаратів та другого отвору 4 з орального боку для підключення аспіратора із слиновідсмоктувачем (на фото не наведено). Спосіб здійснюють так. Після обстеження пацієнта і складання плану лікування отримують відбитки (зліпки щелеп пацієнта), які робить лікар під час прийому. У подальшому всі етапи виконують в лабораторії клініки, де виготовляють гіпсову модель 2, далі за допомогою композита створюють депо для можливого застосування гелю чи мазі, передбачуючи місце (камери) для рівномірного розподілу лікарського засобу в індивідуальній капі. Потім виготовляють капу, наприклад методом штамповки, вирізають капу після штамповки, обрізуючи край капи дещо довшим (на 3-4 мм), з урахуванням створених камер для лікарського(их) препарату(ів). Потім у виготовленій капі виконують отвір 3 з вестибулярного боку для введення рідких лікувальних препаратів, який виконують співрозмірним з діаметром голки шприца, визначеним стратегією лікування, в також другий отвір 4 з орального боку - для підключення аспіратора із слиновідсмоктувачем, який виконують співрозмірним з діаметром аспіратора. Виготовлену капу 1 з отворами 3 і 4 після антисептичної обробки накладають на щелепу пацієнта (як це наведено на гіпсовій моделі 1), вводять в отвір 4, виконаний з орального боку, аспіратор і приєднують його до слиновідсмоктувача. Далі, згідно з визначеною стратегією лікування, через отвір 3, виконаний з вестибулярного боку, вводять голку шприца, яким вводять рідкий лікувальний препарат, визначений стратегією лікування. За потреби, в камери для розміщення лікувальних засобів різних консистенцій, одночасно або почергово, вводять гелі або мазі, або одноразові змінні прокладки, просякнуті різними лікувальними препаратами за призначенням, визначеним стратегією лікування. Приклад. Хворий М., 40 років, направлений терапевтом-стоматологом для хірургічного лікування генералізованого пародонтиту. Об'єктивно: у ділянці 35-45 зубів наявні пародонтальні кармани глибиною 4-7 мм., ознаки запального процесу та гноєтечі відсутні. На ортопантомограмі: втрата висоти міжальвеолярних перетинок альвеолярного паростка в межах від 1/2 до 2/3 довжини коренів зубів. Пацієнту було запропоновано хірургічне лікування: клаптева операція Цішинського-ВідманаНеймана (Протокол операції № 90 від 27.08.16 р.) з попереднім виготовленням індивідуальної капи. Після проведеного хірургічного лікування антисептична обробка пародонтальних карманів здійснювалась запропонованим способом. У результаті лікування пропонованим способом вдалось забезпечити якіснішу обробку тканин пародонта за рахунок циркуляції лікувального засобу і запобігти попаданню лікувального засобу в ротову порожнину. Пропонований спосіб забезпечує введення лікувальних препаратів різних консистенцій в проміжок між поверхнею зуба(ів) та індивідуальною капою і виведення рідких видалень за допомогою аспіратора і слиновідсмоктувача, а також за потреби, згідно з планом лікування, дозволяє здійснювати одночасне або почергове введення в камери капи для розміщення лікувальних препаратів різних консистенцій гелі або мазі, або одноразові змінні прокладки, 2 UA 115023 U просякнуті різними лікувальними препаратами за призначенням, і таким чином забезпечує оптимізацію лікувального впливу медичних препаратів на тканини пародонта, скорочення терміну лікування хворих та зниження витрат на лікування запальних процесів тканин пародонта. 5 ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 10 15 20 1. Спосіб лікування захворювань пародонта з використанням індивідуальної капи, який включає виготовлення індивідуальної капи з прозорого матеріалу з камерами для розміщення лікувальних препаратів різних консистенцій і доставки в зону запалення тканин пародонта лікувальних препаратів, який відрізняється тим, що індивідуальну капу виготовляють з полікарбонату, при цьому в конструкції капи додатково виконують отвір з вестибулярного боку для введення рідкого лікувального препарату, співрозмірний діаметру голки медичного шприца, і отвір з орального боку для аспіратора із слиновідсмоктувачем, співрозмірний діаметру аспіратора, проводять антисептичну обробку капи, накладають її на щелепу пацієнта, під'єднують аспіратор із слиновідсмоктувачем через отвір з орального боку, після чого через отвір з вестибулярного боку вводять голку шприца, якою вводять рідкий лікувальний препарат, визначений стратегією лікування. 2. Спосіб лікування захворювань пародонта з використанням індивідуальної капи за п. 1, який відрізняється тим, що в камери капи для розміщення лікувальних засобів різної консистенції додатково вводять гелі або мазі, або одноразові змінні прокладки, просякнуті лікувальними препаратами, визначені стратегією лікування захворювань пародонта. Комп’ютерна верстка А. Крижанівський Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Василя Липківського, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут інтелектуальної власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 3