Спосіб профілактики діабетичної ретинопатії

Реферат: UA 99274 U UA 99274 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 Корисна модель належить до медицини, зокрема ендокринології, і стосується проблеми профілактики діабетичних ускладнень. Одним з найбільш часто виникаючих ускладнень цукрового діабету є діабетична ретинопатія, при якій суттєво порушується функція сітківки ока нерідко до повної втрати зору [Левицкий А.П., Цисельский Ю.В. Дисбиоз, диабетическая ретинопатия и пребиотики. - Одесса: КП ОГТ, 2012. - 197 с.]. Вважається, що головним патогенним фактором при цукровому діабеті є гіперглікемія, за якої рівень глюкози в крові впливає на органи і тканини, в тому числі і на сітківку ока [Ефимов А.С, Скробонская Н.А. Клиническая диабетология. - К.: Здоров'я, 1998. - 320 с.]. Виходячи з цього, сьогодні головною стратегією профілактики діабетичних ускладнень є спосіб [Маньковський Б.Н. - Лікування та діагностика. - 2000. - № 2. - С. 39-43; Катеринчук В.І. Внутрішня медицина. - 2009. - № 4 (16). - С. 47-54], який полягає у проведенні базового лікування (актовегин, мильгама, аевіт, етамзилат, нікотинова кислота, мілдронат) і є найбільш близьким до запропонованого способу. Останнім часом було показано, що вирішальним фактором розвитку діабетичної ретинопатії є дисбіоз і зокрема підвищений рівень у крові кишкового ендотоксину (ліпополісахариду) [Левицкий А.П., Цисельский Ю.В. Дисбиоз, диабетическая ретинопатия и пребиотики. - Одесса: КП ОГТ, 2012. - 197 с.]. Нами було показано, що в розвитку діабетичної ретинопатії найбільшу роль відіграє оральний дисбіоз, при якому ліпополісахарид легко надходить в кров і викликає ушкодження сітківки ока [Левицький А.П. - Журнал АМН України. - 2013. - Т. 19, № 4. – С. 490493; Віт В.В. та інш. - Офтальмологія. - 2013. - Т. 10, № 4. - С. 48-52]. Вищеозначене вказує на доцільність використання при лікуванні хворих на цукровий діабет антидисбіотичних засобів, що суттєво зменшує ризик виникнення діабетичних ускладнень [Левицький А.П., Цисельський Ю.В., 2012]. Сьогодні відомо антидисбіотичний засіб - мукозо-адгезивний фітогель "Квертулін" [Левицкий А. П. Квертулин: витамин Ρ, пребиотик, гепатопротектор. - Одесса: КП ОГТ, 2012. - 20 с.]. В основу корисної моделі поставлена задача удосконалення способу лікування і профілактики діабетичної ретинопатії шляхом здійснення хворому на ЦД 2 типу оральних аплікацій мукозо-адгезивним фітогелем "Квертулін", за рахунок чого відбувається усунення орального дисбіозу, що дозволить суттєво знизити ризик виникнення діабетичної ретинопатії. Поставлена задача вирішується тим, що в способі профілактики діабетичної ретинопатії, який полягає у проведенні базового лікування, відповідно до корисної моделі, хворому додатково щоденно протягом 10-30 днів здійснюють оральні аплікації мукозо-адгезивним фітогелем "Квертулін" у кількості 0,5-1,5 мл 2 рази на день з повторенням курсу кожних 3 місяці. Причинно-наслідкові зв'язки: 1. Здійснення оральних аплікацій антидисбіотичним засобом - за рахунок цього відбувається усунення орального дисбіозу і зокрема знижується рівень у крові кишкового ендотоксину, що дозволить суттєво знизити ризик виникнення діабетичної ретинопатії. 2. Використання мукозо-адгезивного фітогелю "Квертулін" достовірно знижує у хворих на цукровий діабет 2 типу як рівень глюкози в крові, так і ступінь дисбіозу. Опис способу Хворим на ЦД 2 типу основної групи додатково до базового лікування щоденно протягом 20 днів здійснювали оральні аплікації мукозо-адгезивним фітогелем "Квертулін" у кількості 1 мл 2 рази на день. Визначення гостроти зору у хворих на цукровий діабет 2 типу з непроліферативною діабетичною ретинопатією показало її покращення: при базовому лікуванні гострота зору змінилась з 0,51±0,06 до 0,53±0,06 (р>0,6), тоді як в групі хворих, які отримували щоденно протягом 20 днів оральні аплікації гелю "Квертулін" по 1 мл, гострота зору підвищилась до 0,89±0,09 (р