Спосіб профілактики захворювань на гострі респіраторні вірусні інфекції у дітей дошкільного віку в період сезонного підвищення захворюваності на респіраторні інфекції

1. Спосіб профілактики захворювань на гострі респіраторні вірусні інфекції у дітей дошкільного віку в період сезонного підвищення захворюваності на респіраторні інфекції, що включає введення протягом сезону підвищеної захворюваності вітамінів з антиоксидантними властивостями, а саме аскорбінової кислоти та токоферолу ацетату у 3 17766 4 продовжуючи протягом усього сезону, вітамінів з Препарати ехінацеї пурпурової сприяють підвиантиоксидантною дією: С (аскорбінової кислоти) та щенню активності неспецифічних факторів захисту Е (токоферолу ацетату) у вікових профілактичних організму, тобто ПАР. Стимулююча дія на імунну дозах. При цьому у дітей покращується стан імунісистему препаратів ехінацеї пурпурової пов’язана тету та ПАР, стимулюється синтез ендогенного переважно з активацією клітинного імунітету - фаінтерферону, а в епідеміологічному плані ймовіргоцитарної активності нейтрофілів, макрофагів, ність захворювання на ГРВІ протягом сезону підхемотаксису гранулоцитів, що сприяє вивільненню вищеної захворюваності на цю патологію знижувеликої кількості цитокінів. Препарати ехінацеї ється в 1,8-2 рази [Самарина В.Н., Сорокина О.А. пурпурової мають також виражені протизапальні, Детские инфекционные болезни для врачей всех противиразкові властивості, здійснюють бактеріосспециальностей. -2-е изд. -СПб: Невский диалект, татичну, антибактеріальну, фунгіцидну і ранозаго2000. -С.34-41]. юючу дію, а також впливають на нервову систему. Але цей спосіб також недостатньо ефективЕхінацея пурпурова проявляє антиоксидантні вланий, тому що у частини дітей дошкільного віку, стивості, пригнічуючи інтенсивність процесів вільособливо тих, які мешкають безпосередньо поблинорадикального окислювання. Інулін, левулоза і зу великих джерел екологічного забруднення повібетаїн, які входять до складу препарату, поліпшутря і тому мають значну ступінь пригнічення імуніють процеси обміну, особливо в печінці і нирках. тету, ПАР та низьку концентрацію сироваткового Сироп ехінацеї - це саме препарат, який признаінтерферону, захворювання на ГРВІ протягом сечений для дітей, оскільки він містить у своєму зону підвищеної захворюваності на цю патологію, складі цукор, має приємний смак та із задоволенвсе ж таки нерідко виникає. ням вживається дітьми дошкільного віку. Цей преТому був розроблений спосіб профілактики парат випускається вітчизняною фармацевтичною захворювань на гострі респіраторні вірусні інфекції промисловістю, зокрема Луганською фармацевтиу дітей дошкільного віку в період сезонного підвичною фабрикою, є в достатній кількості в аптечній щення захворюваності на ГРВІ шляхом введення мережі України, та доступний за ціною. вітамінів з антиоксидантними властивостями (асПропозиція щодо додаткового введення сирокорбінової кислоти та токоферолу ацетату у пропу ехінацеї пурпурової до комплексу вітамінів С і Е філактичних дозах відповідно віку дітей) і фітопрета фітопепарату "Джерело" при проведенні профіпарату "Джерело" протягом сезону підвищеної лактики захворювання на ГРВІ у дітей дошкільного захворюваності на гострі респіраторні вірусні інвіку в період сезонного підвищення захворюваносфекції [Деклараційний патент України на корисну ті на дану патологію базується на вперше встаномодель №11572, МПК (2006) А61К36/00. вленій авторами корисної моделі закономірності, 16.01.2006. -Бюл. №1, 2006p.]. що цей препарат володіє взаємопотенціюючою Цей спосіб найбільш ефективний з існуючих, і дією при одночасному введенні з вказаними вітатому він обраний в якості найближчого аналогу. мінами та фітопрепаратом "Джерело" в плані стиДо недоліків найближчого аналогу відноситься муляції продукції ендогенного інтерферону та опте, що у частини дітей дошкільного віку цей спосіб тимізації показників імунітету і ПАР. Нами також профілактики не забезпечує повну нормалізацію вперше було встановлено в експериментальних імунологічних показників, тому у таких дітей залиумовах, та потім підтверджено в клініці, що протишаються зниженими деякі імунологічні показники, запальний ефект сиропу ехінацеї пурпурової пощо свідчить про наявність вторинного імунодефів'язаний із стимуляцією продукції ендогенного інциту, та у зв'язку з цим складаються умови для терферону під впливом цього препарату. розвитку ГРВІ. Заявлений спосіб здійснюється таким чином. Задачею корисної моделі було підвищення Дитині дошкільного віку, якій здійснюється ефективності існуючого способу профілактики запрофілактика захворювання на ГРВІ в період сехворювання на ГРВІ у дітей дошкільного віку в зонного підвищення захворюваності на дану патоперіод сезонного підвищення захворюваності на логію, за 2 тижні до початку цього сезону, тобто в цю патологію, а саме зниження ймовірності розвиумовах України з початку жовтня, призначають тку ГРВІ шляхом додаткового призначення сиропу введення вітамінів з антиоксидантною дією - аскоехінацеї пурпурової (Echinacea syrup), що сприяє рбінової кислоти (вітамін С) та токоферолу ацетаоптимізації показників імунітету. ту (вітамін Е) усередину в вікових профілактичних Вказана задача досягається тим, що дітям дозах, та додатково одночасно вводять фітопредошкільного віку додатково до вітамінів з антиокпарат "Джерело" у краплях, кількість яких відповісидантною дією та фітопрепарату "Джерело" вводає віку дитини та додатково сироп ехінацеї пурдять усередину сироп ехінацеї пурпурової пурової усередину 1 раз на добу після вживання (Echinacea syrup) у вікових дозах. Лікарська росїжі, разова доза сиропу ехінацеї пурпурової станолина ехінацея пурпурова (Echinacea purpureae вить у віці від 0 до 1 року - 3 краплі, від 1 року до 2 Moench.) відноситься до сімейства складноквіткороків - 5 крапель, від 2 до 3 років - 10 крапель, від вих. Корені цієї рослини містять ефірну олію (до 3 до 4 років - 15 крапель, від 4 до 5 років - 20 кра1,4%), смоли, фітостерини, ехінацин, ехінакозид, пель, від 5 до 6 років - 25 крапель протягом усього полісахариди, у квітках - 0,13-0,48% ефірної олії. сезону підвищеної захворюваності на гострі респіПрепарати кореневищ та коренів ехінацеї пурпураторні вірусні інфекції. рової, зокрема сироп ехінацеї, відносяться до груПри розробці заявленого способу нами було пи лікарських засобів, які здійснюють чітко вираобстежено 2 групи дітей дошкільного віку (від 1,5 жений імуномодулюючий ефект, а також року до 6 років життя) - основна (65 дітей) та група поліпшують процеси обміну речовин в організмі. зіставлення (60 дітей). Обидві групи дітей, які були 5 17766 6 під наглядом, рандомізовані за віком, статтю та В якості контролю використовували групу з 52 частотою розвитку ГРВІ за календарний рік, що дітей аналогічного віку, що мешкали в тих же умопопереджав початку проведення досліджень. Діти вах, однак не отримували профілактику ГРВІ за основної групи отримували курс профілактики задопомогою медикаментозних препаратів (контрохворювання на ГРВІ відповідно до заявленого спольна група дітей дошкільного віку). У всіх трьох собу (тобто додатково до профілактичного курсу групах дітей, які були під наглядом (основній, зісвітамінів та фітопрепарату "Джерело" також сироп тавлення та контрольній) не було дітей, які відноехінацеї пурпурової), діти групи зіставлення - відсяться до часто та тривало хворіючих на респіраповідно до відомого способу-найближчого аналогу, торні вірусні інфекції, а також дітей з хронічною та тобто лише курс профілактичного введення вітарецидивуючою патологією бронхолегеневої сисмінів з антиоксидантними властивостями (С та Е) і теми. фітопрепарату "Джерело". Профілактичний курс У результаті проведених клінікоздійснювався з початку жовтня (тобто за 2 тижні епідеміологічних досліджень було встановлено, до початку сезону підвищеної захворюваності на що в основній групі дітей за період сезонного підГРВІ) до кінця березня наступного року, тобто провищення захворюваності на респіраторні інфекції, тягом 6 місяців поспіль. В основній групі дітей при ГРВІ виникли у 6 дітей (9,2%), причому вони перецьому використовували профілактичні дози вітамібігали переважно у легкій формі і не давали нів з антиоксидантними властивостями і середньоускладнень, купірувалися протягом 3-5 днів за дотерапевтичні дози фітопрепарату "Джерело", а помогою стандартної терапії. У групі зіставлення також сироп ехінацеї пурпурової 1 раз на добу епізоди ГРВІ були зареєстровані у 12 дітей (20%) усередину після вживання їжі. Дози сиропу ехінатобто в 2,17 раз частіше, причому у 3 дітей вони цеї пурпурової складали: від 0 до 1 року - 3 краплі, ускладнювалися розвитком гострого бронхіту. За від 1 до 2 років - 5 крапель на день, від 2 до 3 років цей період (з 1 жовтня поточного року до 1 травня - 10 крапель на день, від 3 до 4 років - 15 крапель наступного року) в контрольній групі на ГРВІ зана день, від 4 до 5 років - 20 крапель усередину, хворіло 26 дітей (50%), у тому числі 14 дітей від 5 до 6 років - 25 крапель усередину після вжи(26,9%) мали 2 епізоди ГРВІ за вказаний термін, та вання їжі. Вказані дози сиропу ехінацеї пурпурової у 10 (19,2%) відмічено розвиток ускладнень - гост(Echinacea syrup) є оптимальними для введення з рого бронхіту (у 8), гострої пневмонії (в 1 випадку), профілактичною метою, що було вперше встановотиту (в 1 дитини). лено авторами заявки досвідним шляхом, і тому При обчислені коефіцієнту захисту встановлевона також є предметом корисної моделі. но, що для дітей основної групи він складає Нами проводилося клінічне та лабораторне 50/9,2=5,43, для групи зіставлення - 50/20=2,5. обстеження обох груп дітей (основної та зіставОтже, заявлений спосіб профілактики захворюлення) протягом усього сезону підвищеної захвовання на ГРВІ у дітей дошкільного віку в 2,2 рази рюваності на ГРВІ та ще 2 тижні до його початку більш ефективний, ніж відомий спосіб-найближчий (починаючи з початку проведення профілактичноаналог (5,43/2,5=2,2). Це свідчить про досягнення го курсу відповідно до заявленого способу або задачі корисної моделі, а саме підвищення ефеквідомого способу-найближчого аналогу) і 1 місяць тивності існуючого способу профілактики захворюпісля завершення курсу профілактики ГРВІ, тобто вання на ГРВІ у дітей дошкільного віку в період з 1 жовтня поточного року до 1 травня наступного сезонного підвищення захворюваності на респірароку. При цьому реєстрували виникнення захвоторні інфекції та зниження рівня захворюваності на рюваності на ГРВІ або інші хвороби протягом усьоГРВІ. Показово, що за цей період у дітей основної го періоду проведення досліджень, здійснювали групи якщо і виникали ГРВІ, то вони швидко купіімунологічний моніторинг щодо стану основних рувалися за допомогою стандартної терапії і не показників клітинного та гуморального імунітету, а викликали ніяких ускладнень. також ПАР, аналізували динаміку сироваткового При проведенні імунологічного обстеження інтерферону. Отримані дані зіставляли в групах було встановлено, що до початку проведення курдітей, які отримували профілактику захворювання су профілактики у більшості дітей, які були під нана ГРВІ в період сезонного підвищення захворюглядом, мало місце вірогідне зниження імунологічваності на респіраторні інфекції, відповідно до них показників, насамперед рівня Т-клітин (Е-РОК) заявленого способу (основна група) та відомого та вмісту сироваткових імуноглобулінів - Ig А та Ig способу-найближчого аналогу (група зіставлення). G у крові (таблиця 1). 7 17766 8 Таблиця 1 Вплив заявленого та відомого способів профілактики захворювання на ГРВІ у дітей дошкільного віку на деякі імунологічні показники (М±m) Імунологічні показники Норма основна (n=65) 40,3 18 * , 513 12 , , Групи дітей зіставлення (n=60) 412 19 * , , 43,5 18 , Е-РОК % 52,0±1,6 Ig M г/л 1,1±0,12 0,62 0,05 * * 0,98 0,11 0,64 0,06 * * 0,76 0,05 * Ig G г/л 11,3±0,24 8,3 0,2 * 10,9 0,2 8,5 0,22 * 9,1 0,15 * Р >0,1 0,1 0,1