Спосіб розмічування й документування ін’єкційних процедур для розслаблення м’язів

Реферат: Спосіб проведення розмічування й документування ін'єкційних процедур для розслаблення м'язів включає розмітку зони ін'єкцій по анатомічних параметрах пацієнта, нанесення точок уколів у вигляді графічних і кольорових символів, і наступну їхню фіксацію на носій. При цьому як носій використовують фотографічне зображення зони ін'єкцій з розміткою точок уколів, виконане на будь-якому носії, у тому числі й у формі, зчитувальної комп'ютером, при цьому точки уколів маркують різними символами, кожний з яких позначає точку уколу, глибину й дозу препарату. UA 119624 U (54) СПОСІБ РОЗМІЧУВАННЯ Й ДОКУМЕНТУВАННЯ ІН'ЄКЦІЙНИХ ПРОЦЕДУР ДЛЯ РОЗСЛАБЛЕННЯ М'ЯЗІВ UA 119624 U UA 119624 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель, яка заявляється, належить до галузі медицини й призначена для здійснення ін'єкцій для розслаблення м'язів, наприклад при ботулінотерапії, при лікуванні різних захворювань, у тому числі й в естетичній медицини. З існуючого рівня техніки, який належить до розглянутої галузі, найбільш близьким, по сукупності ознак, до корисної моделі, яка заявляється, є спосіб проведення розмітки й документування ін'єкційних процедур для розслаблення м'язів, що включає попередню фотофіксацію й/або відеозйомку до процедури ін'єкцій щелепно-лицьової зони пацієнта в спокої й з різними тестовими рухами або мімічними гримасами, розмітку на особі пацієнта у вигляді горизонтальних ліній, установлення точок уколів, відповідно до анатомічних особливостей, колірними маркерами, наприклад,зеленими крапками - зона впевненого ін'єктування, жовтий зона обережного ін'єктування при наявності індивідуальних показань, червона - ін'єкції не проводяться або має потребу в особливому обґрунтуванні, документування зони ін'єкцій по розставлених точках ін'єкцій з позначенням доз на паперовий носій та наступне здійснення ін'єкцій (Е.А. Разумовская «Картирование верхней третей лица: возможности оптимизации результатов ботулинотерапии», журнал «Инъекционные методи в косметологии», 2015. - № 2. С. 74-86). Корисна модель, яка заявляється, збігається з відомим способом проведення розмічування й документування ін'єкційних процедур для розслаблення м'язів по наступній сукупності суттєвих ознак: включає розмічування зони ін'єкцій по анатомічних параметрах пацієнта, нанесення точок уколів у вигляді графічних і кольорових символів, і наступну їхню фіксацію на носій. Однак відомий спосіб проведення розмічування й документування ін'єкційних процедур для розслаблення м'язів не забезпечує технічного результату корисної моделі, що заявляється, та обумовлено порядком виконання операцій, їхнім виконанням і інформаційним змістом крапок уколовши, тому що не враховує глибину ін'єкцій у кожній крапці й дозу, інформацію про які має тільки лікар, що проводить процедуру й не завжди може запам'ятати або зафіксувати це, а при документуванні залишається тільки доза на зону (це кілька точок введення, іноді на різній глибині й у різні м'язи), внаслідок чого при повторному візиті пацієнта через 4-6 місяців лікар знову робить розмітку, розраховує дозу, виходячи з попередньої ін'єкції, але на кожну крапку уколу доза зберігається тільки на паперовому носії у вигляді карти-таблиці або не зберігається, і абсолютно не відома іншому лікареві, що проводить процедуру. Задача, на вирішення якої спрямована корисна модель, яка заявляється, полягає в удосконаленні відомого способу проведення розмічування й документування ін'єкційних процедур для розслаблення м'язів, шляхом зміни порядку й формою виконання операцій його здійснення й інформаційного змісту крапок ін'єкцій, що дозволить зробити більше точною фіксацію дози препарату, глибину введення, точок уколів, у кожній крапці і їхнє відтворення при наступних процедурах, і усуне вплив людського фактора на ідентифікацію точок уколів, глибини ін'єкцій і доз ін'єкцій, що підвищить якість естетичних процедур. Поставлена задача вирішується в способі проведення розмічування й документування ін'єкційних процедур для розслаблення м'язів, який включає розмітку зони ін'єкцій по анатомічних параметрах пацієнта, нанесення точок уколів у вигляді графічних і кольорових символів, і наступну їхню фіксацію на носій, згідно з корисною моделлю, як носій використовують фотографічне зображення зони ін'єкції з розміткою крапок уколів, виконане на будь-якому носії, у тому числі й у формі, зчитувальної комп'ютером, при цьому точки уколів маркують різними символами, кожний з яких фіксує глибину введення й дозу. Корисна модель, яка заявляється, в обсязі зазначеної сукупності суттєвих ознак, забезпечує технічний результат, що складається в точній фіксації точок уколів і їхнє відтворення при наступних процедурах, і усуне вплив людського фактора на ідентифікацію точок уколів, глибини ін'єкцій і доз ін'єкцій, що підвищить якість естетичних процедур. Додатковий технічний результат, який полягає в підвищенні точності ін'єкційних процедур, досягається тим, що розмітку здійснюють по всій області голови й тіла. Запропонований спосіб проведення розмічування й документування ін'єкційних процедур для розслаблення м'язів пояснюється фотографіями, які наведені на: Фіг. 1 - Фотографічне зображення особи пацієнта до процедури в спокої (приклад 1) Фіг. 2 - Фото після процедури (приклад 1) Фіг. 3 - Розмітка тільки графічними символами й різнобарвними квітами показує дозу препарату на точку уколу (приклад 1) Фіг. 4 - комбінована розмітка графічними символами й різними квітами показує глибину введення й дозу на укол. Фіг. 5 - мімічна активність до процедури (приклад 1) 1 UA 119624 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Фіг. 6 - мімічна активність після процедури (приклад 1) Фіг. 7 - мімічна активність до процедури (приклад 1) Фіг. 8 - мімічна активність після процедури (приклад 1) Фіг. 9 - мімічна активність до процедури (приклад 1) Фіг. 10 - мімічна активність після процедури (приклад 1) Фіг. 11 - пацієнт до процедури в спокої (приклад 2) Фіг. 12 - пацієнт із розміткою лицьової області (приклад 2) Фіг. 13 - пацієнт після процедури (приклад 2). Запропонований спосіб проведення розмічування й документування ін'єкційних процедур для розслаблення м'язів здійснюють у такий спосіб. Після консультації пацієнта фахівцем і відсутності протипоказань до проведення ботулінотерапії пацієнт підписує інформаційну згоду на проведення ін'єкцій ботутотоксину, де вказується дата проведення процедури, назва ботулотоксину й номер партії препарату. Після цього виробляється фотографування й/або відеофіксація, виконані на будь-якому носії, у тому числі й у формі, зчитувальної комп'ютером, особи/тіла пацієнта в спокої й з м'язовою активністю в передбачуваній зоні корекції. Дані фото надалі значно полегшують оцінку ефективності проведеної процедури. Далі в передбачуваній зоні корекції визначаються м'язи, що вимагають розслаблення за допомогою ботулотоксину, і виробляється спеціальне розмічування для подальшого документування крапок уколовши, глибини введення й доз використовуваного ботулотоксину. Розмітка виробляється виходячи з анатомічних орієнтирів, індивідуальних і тендерних особливостей передбачуваної зони корекції пацієнта. Для позначення точок уколі, глибини введення й доз використовуваного препарату запропоноване використання різних графічних символів і різнобарвних олівців (маркерів). Як графічні символи для позначення дози ботулотоксину у одиницях (Botox, Neuronox, Xeomin, Botulax, Lantox, Innotox), можуть бути використані: │ - символ 0,5 -1 од  - символ 2 -2,5 од об - символ 3-4 од □ - символ 5-6 од ★ - символ 8-9 од Графічні символи виконуються різнобарвними за допомогою маркерів, які звичайно застосовуються для цих цілей, наприклад, олівців, і можуть мати наступне колірне рішення для позначення глибини введення всіх ботулотоксинів: • червоний: інтрадермально • чорний / коричневий: підшкірно • білий: усередину м'язів (поверхневі м'язи) • зелений / синій: усередину м'язів (глибокі м'язи) Залежно від виду препарату, кількісний зміст дози ботулотоксину може мінятися, наприклад для препарату Disport, де кількість одиниць (од) у флаконі й ступінь їхньої активності інша: │ - символ 1, 25-2 од  - символ 4-5 од об - символ 8-10 од ? - символ 12-15 од ★ - символ 20-22 од Після проведення розмітки проводиться її фотографування, причому фотографування може виконати й пацієнт себе сам на свій носій. Далі виконуються ін'єкції ботулотоксину відповідно до нанесеної розмітки. Через 10-14 днів пацієнт приходить на огляд і знову проводиться фотографування особи/тіла в спокої й з м'язовою активністю в зоні проведеної процедури. Фотографії до й після процедури (у спокої й з м'язовою активністю в зоні корекції) дають прекрасну можливість для порівняння й оцінки ефективності проведеної процедури. При необхідності виробляється додаткова корекція ботулотоксином. Запропонований спосіб проведення розмічування й документування ін'єкційних процедур для розслаблення м'язів дозволяє внести дані в електронну карту пацієнта у вигляді одного фотознімка, на якому будуть зафіксовані всі найважливіші параметри проведення процедури (точки уколу, глибина введення й дози препарату), що значно полегшує документування протоколу процедури для лікаря. Запропонований спосіб проведення розмічування й документування ін'єкційних процедур для розслаблення м'язів корисний і зручний і для пацієнта, тому що у випадку зміни клініки в 2 UA 119624 U 5 10 15 20 25 30 35 пацієнта залишається фотографія із вказівкою найважливіших параметрів проведеної процедури. Таким чином, фахівець робить контрольних фото пацієнта до процедури (у спокої й з м'язовою активністю в передбачуваній зоні корекції) і ще одне додаткове фото після нанесення розмітки (у спокої). Контрольні фото до процедури в спокої й з мімічною активністю в зоні передбачуваної корекції надалі значно полегшують оцінку ефективності проведеної процедури. Фото з розміткою - своєрідний протокол процедури, на якому зафіксовані всі найважливіші параметри проведення процедури (точки уколу, глибина введення й дози препарату). Фотографування розмітки займає додатково 30 секунд часу й невеликі матеріальні витрати. Зручна в роботі електронна картотека, що містить окремі файли на кожного пацієнта. У них зберігаються матеріали по проведеній процедурі: • інформаційна згода із вказівкою дати проведення процедури, назвою ботулотоксину й номера серії препарату • фотографії до й після процедури (у спокої й з мімічною активністю в зоні корекції) • фотографія з розміткою, що відображає точки уколу, глибина введення й дози препарату. Приклад № 1. Пацієнт N., 56 років. Звернувся із приводу виражених зморшок і складок в області перенісся, чола й підборіддя. Після проведення консультації було ухвалене рішення зробити ін'єкції ботулотоксину Neuronox з метою розслаблення м'язів перенісся, чола й підборіддя й зменшення виразності мімічних зморшок. Підписано інформаційну згоду на проведення процедури. Далі була проведена пропонована розмітка з використання графічних символів і різнобарвних олівців, що відображає точки уколів, глибину введення й дози використовуваного ботулотоксину. При порівнянні й аналізі фотографій до й після процедури (у стані спокою й з мімічною активністю в зоні корекції) відзначається виражене зменшення глибини складок і мімічних зморшок перенісся, чола й підборіддя. Приклад № 2. Пацієнт С., 58 років. Звернувся після перенесеного 5 років тому інсульту й неврологічних проявів на особі: частина м'язів у гіпертонусі, частина паралізовані, що приводить до вираженої асиметрії особи навіть у спокої. Після консультації невролога було запропоновано симптоматичне лікування за допомогою введення ботулотоксину Dysport. Підписано інформаційну згоду на проведення процедури. Далі була проведена пропонована розмітка з використання графічних символів і різнобарвних олівців, що відображає точки уколів ловши, глибину введення й дози використовуваного ботулотоксину. При порівнянні й аналізі фотографій до й після процедури відзначається виражене зменшення асиметрії особи, що значно підвищило якість життя пацієнта. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 40 45 1. Спосіб проведення розмічування й документування ін'єкційних процедур для розслаблення м'язів, який включає розмітку зони ін'єкцій по анатомічних параметрах пацієнта, нанесення точок уколів у вигляді графічних і кольорових символів, і наступну їхню фіксацію на носій, який відрізняється тим, що як носій використовують фотографічне зображення зони ін'єкцій з розміткою точок уколів, виконане на будь-якому носії, у тому числі й у формі, зчитувальної комп'ютером, при цьому точки уколів маркують різними символами, кожний з яких позначає точку уколу, глибину й дозу препарату. 2. Спосіб за п. 1, який відрізняється тим, що здійснюють розмітку будь-якої зони особи й тіла. 3 UA 119624 U 4 UA 119624 U 5 UA 119624 U 6 UA 119624 U 7 UA 119624 U Комп’ютерна верстка А. Крулевський Міністерство економічного розвитку і торгівлі України, вул. М. Грушевського, 12/2, м. Київ, 01008, Україна ДП “Український інститут інтелектуальної власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 8