Спосіб діагностики швидкого прогресування віл-інфекції у дитини першого року життя

Спосіб діагностики швидкого прогресування ВІЛ-інфекції у дитини першого року життя шляхом оцінки фізичного розвитку, який відрізняється тим, що дитині щомісячно вимірюють ріст, масу тіла, вносять дані у центильні карти, будують криві залежності росту від віку, маси тіла від віку та ма 3 19258 4 вання ВІЛ-інфекції у дитини першого року життя лінію динаміки маси тіла, росту чи маса-ростового шляхом оцінки фізичного розвитку для раннього співвідношення. виявлення показань щодо початку APT. Криви лінії антропометричних показників дитиПоставлена задача вирішується тим, що згідно ни оцінюють згідно стандартних процентильних корисної моделі ВІЛ-інфікованій дитині щомісячно ліній (кривих), що розраховано на підставі вимірювимірюють ріст, масу тіла, вносять дані у центильвання антропометричних даних багатьох дітей. ні карти, будують криві залежності росту від віку, Центильна карта показує кількісні межі росту та масі тіла від віку, маси тіла від росту (масамаси тіла у відповідній долі чи відсотка популяції ростове співвідношення), порівнюють отримані дітей. Для характеристики популяції дітей викорирезультати з процентильними кривими на центистовують стандартні криві, що відповідають 3-ї (5льних картах і при появі ознак затримки фізичного ї), 10-ї, 25-ї, 50-ї, 75-ї, 90-ї, (95-ї) 97-ї процентилі розвитку (ріст, маса тіла та маса-ростове співвідзалежності масі тіла від віку, росту від віку чи масі ношення нижче ніж 10 процентилі та зниження тіла від росту. 50-та процентиль - середній показкривої залежності росту від віку чи маси тіла від ник масі тіла чи росту для кожного віку чи масавіку з перетинанням принаймні двох процентильростового співвідношення. Дані менш ніж 10-та них кривих на центильній карті), яки утримуються процентиль свідчать, що 10% популяції мають при двох вимірах, проведених із проміжком від 1 таки антропометричні показники. місяця, незалежно від рівня імуносупресії та наявКритеріями швидкого перебігу ВІЛ-інфекції у ності інших клінічних ознак СНІДу діагностують дитини першого року життя слід вважати затримку швидке прогресування ВІЛ-інфекції. фізичного розвитку, яка утримується при двох виСпосіб здійснюється таким чином. мірах, проведених із проміжком від 1 місяця: Для оцінки стану здоров'я ВІЛ-інфікованої ди1) затримку росту, маси тіла та маса-ростового тини першого року життя та прогнозування швидспіввідношення нижче ніж 10 процентилі на відпокості прогресування захворювання щомісячно вивідних центильних картах; мірюють її масу тіла в кг та ріст (довжину тіла) в 2) зниження кривих залежності росту від віку см. Дуже важлива точність вимірювання, тому для чи маси тіла від віку з перетинанням принаймні вимірювання маси тіла бажано використовувати двох процентильних кривих на карті залежності цифрові (електронні) терези, а дитина повинна антропометричних показників від віку (наприклад, бути у легкому одязі, без взуття. Довжину тіла виперетинання 75-ї та 50-ї, процентильних кривих у мірюють за допомогою мірної дошки. дитини, чиї показники два місяці тому перевищуОтримані дані заносять до центильної карти вали 75-ту процентиль). залежності маси тіла та росту від віку та до центиОзнаки затримки фізичного розвитку у ВІЛльної карті залежності маси тіла від росту (масаінфікованих дітей першого року життя, незалежно ростове співвідношення) для дітей у віці від 0 до від рівня імуносупресії та наявності інших клінічних 24 (36) місяців з урахуванням статі дитини (хлопознак СНІДу, слід вважати показаннями щодо почик чи дівчинка). чатку APT. У центильній карті залежності антропометричТаким чином, запропонований спосіб діагносних показників від віку шкала віку у місяцях предтики швидкого прогресування ВІЛ-інфекції у дитиставлена на горизонтальній вісі, а шкала маси тіла ни першого року життя в порівнянні з прототипом (у кг) чи росту (у см) - на вертикальній вісі. У ценне потребує складних та економічно витратних тильній карті залежності маси тіла від росту шкала технологій, дозволяє рано виявити показання щоросту розташована на горизонтальній вісі, а шкала до початку APT, що суттєво поліпшує прогноз для маси тіла - на вертикальній вісі. Показники дитини життя. вносять у відповідні центильні карти у вигляді краЛітература пок, координати яких відповідають результатам 1. Sharland M., Blanche S., Castelli G. et al. вимірювання та віку дитини. Крапки - результати PENTA Guidelines for the use of Antiretro viral послідовних щомісячних вимірювань маси тіла та Therapy in Paediatric HIV Infection//HIV Medicine, росту - з'єднують, таким чином утворюють криву 2004. -№5.-p. 61-86. Комп’ютерна верстка Г. Паяльніков Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601