Пристрій для зшивання трубчастих органів
Формула / Реферат
1. Устройство для сшивания трубчатых органов, содержащее выполненный из рассасывающегося материала корпус в виде тела вращения с наружными концевыми головками, с затупленными торцевыми кромками и со сквозным продольным центральным каналом, отличающееся тем, что оно дополнительно содержит размещенный по всей поверхности корпуса лечебный защитный стой из рассасывающегося материала со временем рассасывания, превышающим время рассасывания материала корпуса, при этом, концевые головки выполнены сферическими и соединены между собой на середине корпуса участками в виде усеченных конусов, ориентированных меньшими основаниями навстречу друг другу, затупленные кромки выполнены овальными, а наименьший диаметр корпуса относится к диаметру центрального канала как 2:1... 1,5, причем, наименьший диаметр корпуса относится к диаметру сферических головок как 1:1,3...1,5.
2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что лечебный защитный слой на стенках центрального канала выполнен с толщиной меньшей, чем его толщина на наружных поверхностях корпуса.
3. Устройство по п.1 отличающийся тем, что материал лечебного защитного слоя содержит лекарственное вещество,
4. Устройство по пп.1 или 3. отличающийся тем, что в качестве лекарственного вещества использован прополис.
Текст
Изобретение относится к медицинской технике, в частности к устройствам для сшивания трубчатых органов. Известно устройство для сшивания трубчатых органов, содержащее трубчатый корпус с центральным каналом и заваленными кромками [1]. При использовании известного устройства каркасный эффект обеспечивается только во время сшивания концов анастомо-зируемых органов максимально в пределах 1 /2 окружности анастомоза, а после извлечения устройства затягивание швов в пределах второй 1/2 окружлости анастомоза выполняется без каркаса. При этом возникает высокая травматичность краев анастомозируемых трубчатых органов при извлечении устройства через провизорные швы, спадение стенок в области анастомоза в раннем послеоперационном периоде за счет атонии и натяжения тканей, анастомозиту с нарушением проходимости или несостоятельности швов, В последнем послеоперационном периоде это приводит к грубому рубцеванию по линии анастомоза и его структуре. Кроме того, такое устройство невозможно использовать при сшивании трубчатых органов с малым просветом. Наиболее близким к заявляемому является устройство для сшивания трубчатых органов, содержащее выполненный из рассасывающегося материала корпус в виде тела вращения с наружными концевыми головками, с затупленными торцевыми кромками и со сквозным продольным центральным каналом [2]. Использование в известном устройстве скобочного шва приводит к характерным ранним осложнениям: кровотечение, несостоятельность тканей линии шва и др. После установки устройства набухание и рассасывание материала из которого он выполнен идет одновременно по всем поверхностям, обнажая преждевременно шов анастомоза и создания условия для раннего агрессивного воздействия на ткани анастомоза содержимого просвета органа и создания неблагоприятных условий для срастания тканей, за счет чего в дальнейшем формируется грубый рубец с деформацией и стриктурой, требующий повторной операции. При этом существенное значение имеет соотношение размеров просвета анастомози-руемого органа, наружного диаметра устройства и его центрального канала. Такое устройство также невозможно использовать при анастомозировании трубчатых органов с малым просветом. Задачей изобретения является усовершенствование конструкции устройства для сшивания трубчатых органов, в котором путем обеспечения различных сроков рассасывания материала корпуса и поверхностного защитного слоя, содержащего лекарственное вещество, предупреждают возможность осложнений в зоне анастомоза, обеспечивают местный лечебный эффект и благоприятные условия для первичного срастания тканей, а путем придания наружной поверхности устройства определенной формы с соблюдением заданного соотношения размеров наружного диаметра корпуса, концевых головок и центрального канала для анастомозов органов с любым просветом, создают условия декомпрессии в месте размещения устройства и формирования эластичного рубца, что в целом повышает качество операции. Поставленная задача решается тем, что устройство для сшивания трубчатых органов, содержащее выполненный из рассасывающегося материала корпус в виде тела вращения с наружными концевыми головками, с затупленными торцевыми кромками и со сквозным продольным центральным каналом, согласно изобретению,, дополнительно содержит размещенный по всей поверхности корпуса лечебный защитный слой из рассасывающегося материала со временем рассасывания, превышающим время рассасывания материала корпуса, при этом концевые головки выполнены сферическими и соединены между собой на середине корпуса участками а виде усеченных конусов, ориентированных меньшими основаниями навстречу друг другу, затупленные кромки выполнены овальными, а наименьший диаметр корпуса относится к диаметру центрального канала как 2:1-1,5, причем наименьший диаметр корпуса относится к диаметру сферических головок как 1:1,3-1,5; лечебный защитный слой на стенках центрального канала выполнен с толщиной меньшей, чем толщина на наружных поверхностях корпуса; материал лечебного защитного слоя содержит лекарственное вещество; в качестве лекарственного вещества использован прополис. На чертеже изображено устройство для сшивания трубчатых органов в сформированном анастомозе, продольное сечение. Устройство состоит из корпуса 1, выполненного из послойно рассасывающегося материала, в виде тела вращения со сферическими наружными концевыми головками 2, с затупленными овальными торцевыми кромками 3 и сквозным продольным центральным каналом 4, при этом концевые головки соединены между собой на середине корпуса участками 5 в виде усеченных конусов, ориентированных меньшими основаниями 6 навстречу друг другу. Для обеспечения прочности корпуса при достаточном просвете центрального канала его наименьший диаметр относится к диаметру центрального канала как 2:1-1,5, а для предупреждения раннего отхождения устройства от анастомоза 7 и исключения перерастяжения над ним тканей наименьший диаметр корпуса относится к диаметру сферических головок как 1:1,3-1,5. По всей поверхности корпуса 1 размещен лечебный защитный слой 8 из рассасывающегося за заданный промежуток времени, например за 3-5 суток, материала, превышающий время рассасывания, например 1-3 часа, материала корпуса, при этом, для обеспечения более быстрого рассасывания лечебного защитного слоя на стенках центрального канала А он выполнен здесь с толщиной меньшей, чем его толщина на наружных поверхностях корпуса. Устройство для сшивания трубчатых органов используется следующим образом. В анастомозируемые концы трубчатого органа, например мочеточника (холедоха, кишечника и др.), после удаления заклинивающегося камня, вводят головки 2 корпуса 1 устройства соответствующего типоразмера, фиксируют края анастомоэируемых концов 2 четырьмя направляющим швами-держалками, а затем формируют анастомоз 7, сшивая их по всей окружности в соответствии с выбранным типом шва, накладывая, при необходимости, со стороны просвета мочеточника фиксирующую обвивную петлю шовной нитью вокруг корпуса устройства. Линия шва сформированного анастомоза располагается между участками 5 концевых сферических головок 2 на середине корпуса 1. Устройство, оставаясь после операции в просвете органа и выполняя роль каркаса, исключает спадение стенок анастомоза и их слипание. Центральный канал 4 обеспечивает проходимость содержимого по просвету органа, например мочи, из выше- в нижележащие отделы по ходу перистальтики, а лекарственное вещество защитного слоя 8 обеспечивает более благоприятные условия срастания тканей по линии анастомоза и формирование эластичного рубца. В течение 3-5 суток раннего послеоперационного периода защитный слой δ постепенно рассасывается в зоне контакта со средой, содержащей воду (экскрет), в первую очередь на стенках центрального канала 4, открывая к материалу корпуса доступ экскрета, под действием которого материал корпуса рассасывается послойно в течение нескольких часов (1-3 часа), Остатки нерассосавшегося защитного слоя отходят от анастомоза и эвакуируются по естественному каналу органе. Использование устройства упрощает технику наложения шва анастомоза, сохраняет каркасный эффект и проходимость просвета трубчатого органа в течение раннего послеоперационного периода, позволяет качественно сформировать анастомоз органов с различным просветом, снизить травматичность операции, за счет местного лечебного эффекта создать благоприятные условия для срастания тканей анастомоза и формирование эластичного рубца.
ДивитисяДодаткова інформація
Назва патенту англійськоюDevice for suturing of the tubular organs
Автори англійськоюBorisenko Valentyn Oleksiiovych
Назва патенту російськоюУстройство для сшивания трубчатых органов
Автори російськоюБорисенко Валентин Алексеевич
МПК / Мітки
МПК: A61B 17/94
Мітки: органів, зшивання, пристрій, трубчастих
Код посилання
<a href="https://ua.patents.su/2-19730-pristrijj-dlya-zshivannya-trubchastikh-organiv.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентів України">Пристрій для зшивання трубчастих органів</a>
Попередній патент: Спосіб дренажування покрівельних килимів
Наступний патент: Спосіб зносостійкої наплавки
Випадковий патент: Спосіб підготовки проб біорідин для визначення вмісту речовин ліпідної природи