Знімна пластинкова капа з суцільнолитими оклюзійними накладками

Знімна пластинкова капа, що складається з пластинкового пластмасового базису знімного зубного протеза, яка відрізняється тим, що додатково в конструкцію капи введені суцільнолиті накладки, що змодельовані з бюгельного підкладкового воску і розташовані на оклюзійній поверхні капи, товщина яких може варіюватися індивідуально, згідно з клінічними вимогами. UA (21) u200707561 (22) 05.07.2007 (24) 10.12.2007 (72) НОВІКОВ ВАДИМ МИХАЙЛОВИЧ, СИЛЕНКО ЮРІЙ ІВАНОВИЧ, UA (73) НОВІКОВ ВАДИМ МИХАЙЛОВИЧ, СИЛЕНКО ЮРІЙ ІВАНОВИЧ, UA (56) 2 (19) 1 3 28388 знімного зубного протеза; - суцільнолитих оклюзійних накладок (2). Запропоновану знімну пластинкову капу виготовляють наступним чином. Моделюється базис знімного пластинкового пластмасового протеза лише на оральній (язичній або піднебінній) поверхні, згідно з вимогами до знімних пластинкових протезів. Суцільнолиті оклюзійні накладки моделюються з бюгельного підкладкового воску, який випускається вітчизняним виробником (м. Харків) у вигляді дисків блідо-рожевого кольору діаметром 82мм та товщиною 0,4-0,5мм. Оклюзійну поверхню та товщин у накусувальних пластинок можна варіювати індивідуально, залежно від клінічних вимог. Додаткові ретенційні елементи виготовляються з будь-якого базисного воску, та розташовуються на внутрішній поверхні воскової репродукції таким чином, щоб вони міцно та щільно з'єднувались з майбутнім пластмасовим базисом. Після литва оклюзійні накладки шліфують, полірують та вварюють в пластмасовий базис загальноприйнятим способом. Межі оклюзійних накладок не повинні заходити в зони ігіднутрення на вестибулярній поверхні зубів або альвеолярних відростків. На щічній поверхні суцільнолиті оклюзійні накладки не повинні розташовуватись в ретенційній зоні опорних зубів. Завдяки запропонованій конструкції знімної пластинкової капи досягається стабільне роз'єднання прикусу, забезпечується правильність фіксації центрального положення нижньої щелепи, чим досягається підвищення ефективності лікування м'язово-суглобових та функціональнодетермінованих порушень оклюзійної поверхні. Як ілюстрацію наводимо фрагмент дослідження хворої з діагнозом: ревматоїдний артрит правого і лівого скроневонижньощелепного суглоба. Хвора К., 39 років, звернулася в клініку ортопедичної стоматології за направленням хірурга-стоматолога. Хвора скаржилась на біль та хрускіт у правому скроневонижньощелепному суглобі. Відмічає загострення в осінньо-весняний період. Неодноразово лікувалась у ревматолога за місцем проживання (м. Миргород). При об'єктивному дослідженні встановлено: дефект зубного ряду верхньої щелепи - III клас за Кеннеді, дефект зубного ряду нижньої щелепи -III (2-й підклас) за Кеннеді. Глибоке різцеве перекриття. Мостоподібні протези, що були в порожнині рота, не відповідають клініколабораторним вимогам за якістю виготовлення, а саме - допущена помилка при визначенні центрального співвідношення щелеп. Нами була виготовлена тимчасова накусувальна пластинка із суцільнолитими оклюзійними накладками. Після терміну перебудови міотатичного рефлексу стан хворої значно покращився, і їй були виготовлені незнімні металокерамічні мостоподібні протези у новому оклюзійному співвідношенні. За допомогою наведеної вище оклюзійної капи було виліковано більше 20 хворих. 4