Спосіб оцінки ефективності лікування хворих на ішемічну хворобу серця з артеріальною гіпертензією та цукровим діабетом ніфедипіном

Спосіб оцінки ефективності лікування хворих на ішемічну хворобу серця з артеріальною гіпертензією та цукровим діабетом ніфедипіном, що включає порівняння стану хворих до і після ліку 3 40570 Запропонований спосіб оцінки ефективності лікування хворих ІХС з артеріальною гіпертензією та цукровим діабетом ніфедипіном має суттєві переваги над способом - прототипом, а саме в дослідженні встановлено, що позитивний антиангінальний ефект ніфедипіну по суб'єктивній ознаці завжди поєднується з позитивним гемореологічним результатом лікування, при цьому підвищення потужності порогового навантаження може і не бути. Спосіб здійснюється наступним чином: До лікування ніфедипіном у хворого у стані спокою здійснюють забір 5мл крові з ліктьової вени і визначають рідинні властивості шляхом вимірювання в'язкості крові на ротаційному віскозиметрі при різних напругах зсуву від 0,020дин/см до 8,8дин/см2, далі після лікування ніфедипіном здійснюють забір 5мл крові з ліктьової вени і проводять аналогічне дослідження, при цьому, якщо в'язкість крові при напрузі зсуву 0,3дин/см2 зменшується на 10% в порівнянні з напругою до лікування, то гемореологічний результат та антиангінальний ефект оцінюють як позитивні. Приклади конкретного використання способу: Приклад 1 У хворого Н. у висхідному стані відмічалось 7 нападів стенокардії на добу, вихідна потужність порогового навантаження (50Вт) - сумнівна із-за значного підйому AT, густина крові [η] при напрузі зсуву 0,3дин/см2 складала 27,0спз. Після застосування лікування ніфедипіном напади стенокардії зникли. Але потужність порогового навантаження залишилась попередньою - 50Вт, тобто вона не стала відображенням клінічного покращення стану хворого. При цьому густина крові [η] зменшилась до 18,7спз, тобто відмічалось співпадання клінічного та гемореологічного результатів лікування. Комп’ютерна верстка О. Рябко 4 Приклад 2 У хворого П. у висхідному стані відмічалось 6 нападів стенокардії на добу, потужність порогового навантаження 50Вт поєднувалась з суттєвим підйомом AT, густина крові при напрузі зсуву 0,3дин/см2 складала 28,9спз. Після лікування ніфедипіном напади стенокардії зникли, потужність порогового навантаження не змінилась, густина крові при напрузі зсуву 0,3дин/см2 зменшилась до 20,0спз. Приклад 3 У хворого Ф. у висхідному стані відмічалось 7 нападів стенокардії на добу, потужність порогового навантаження 50Вт. Густина крові при напрузі зсуву 0,3дин/см2 складала 27,8спз. Після лікування ніфедипіном напади стенокардії зменшились до 2, потужність порогового навантаження не змінилась, густина крові зменшилась до 20,5спз. У вказаних прикладах клінічний ефект підтверджується гемореологічним. Запропонований спосіб дозволяє достовірно об'єктивізувати клінічне покращення стану хворих ІХС з та артеріальною гіпертензією та цукровим діабетом після проведеного лікування ніфедипіном, зменшує кількість ускладнень, так як відпадає необхідність проведення хворому проби з дозованим фізичним навантаженням, що особливо небезпечно у хворих з аритміями, недостатністю кровообігу, артеріальною гіпертензією. Корисна модель може бути використана у кардіологічних відділеннях лікувальних закладів, кардіологічних центрах, тощо. Джерела інформації: 1. Д.М. Аронов и соавт. Терапевтический архив, 1980, т.52, с.19-22. Підписне Тираж 28 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601