Процес укріплення анастомозів трахеї

1. Процес укріплення анастомозів трахеї, що включає мобілізацію трахеї, резекцію її ураженого 3 41174 взвісь ауто клітин кісткового мозку. Доцільно вводити взвісь заздалегідь виготовлену із аутоклітин кісткового мозку грудини інтраопераційно. Також доцільно вводити взвісь заздалегідь виготовлену із ауто клітин кісткового мозку клубової кістки інтраопераційно. Уведення в субсерозну оболонку трахеї по периметру сітчастого трансплантата взвісі ауто клітин кісткового мозку буде сприяти прискоренню регенерації фібробластів і, як наслідок, більш активної їх проліферації в прилеглу до трахеї сітку, що забезпечить проліферацію клітин тканини протезуємого органа крізь вічковату структуру трансплантата, створивши додатковий фіксуючий каркас протеза, а також поліпшить адаптацію алло протеза до тканини трахеї (Кетлинский С.А., Калинина Н.М. Цитокины мононуклеарных фагоцитов в регуляции воспаления и иммунитета. Иммунология 1995. - №3. - Р.30-44.; Cavallo MG, Rozzilli P, Thorpe R. Cytokines and autoimmunity. Clin. Exp. Immunol 1994: 96(1):1-7.). Проліферація фібробластів і макрофагів є необхідною умовою для вростання тканини, яке сприяє поліпшенню адаптації алло протеза. Заявнику невідомо використання взвісі аутоклітин кісткового мозку для укріплення зони анастомоза. Комп’ютерна верстка А. Крулевський 4 Спосіб здійснюється наступним чином. Із вертикального тотального стерно томного доступу, після виконання додаткового розрізу на шиї, забезпечується адекватний доступ до трахеї. Трахею мобілізують і резецують її ушкоджений відділ з наступним формуванням анастомоза. Сітчастим трансплантатом відповідної площини щільно обертають зону анастомоза. Лінія анастомоза фіксується до сітчастого трансплантату, а також додатково формують дві циркулярні лінії швів, які з'єднають сітку і трахею вище і нижче трахеотрахеального анастомоза. По периметру сітчастого трансплантата у трахею субсерозно вводять взвісь заздалегідь виготовлену із аутоклітин кісткового мозку. Під контролем гемостазу рану пошарово ушивають. Гістологічно в експерименті доведена доцільність цього способу, який адаптує алло протез до тканини трахеї, а також прискорює регенерацію фібробластів в зоні анастомозуємих тканин. Таким чином, виконання способу відповідно до пропонованого рішення дозволяє знизити ризик неспроможності анастомоза гілки трахеобронхіального дерева, за рахунок адаптації аллопротеза до тканини трахеї і активації проліферації фібробластів, зумовлених введенням взвісі аутоклітин кісткового мозку в трахею по периметру трансплантата. Підписне Тираж 28 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601