Спосіб хірургічного лікування післяопікових рубцевих стриктур стравоходу

Спосіб хірургічного лікування післяопікових рубцевих стриктур стравоходу, який включає пластику стравоходу сегментом кишки, який відрізняється тим, що для пластики використовують аутотрансплантацію сегмента кишки на шию з накланакладанням мікросудинних анастомозів. (19) (21) u200913151 (22) 17.12.2009 (24) 25.05.2010 (46) 25.05.2010, Бюл.№ 10, 2010 р. (72) АНДРЕЄЩЕВ СЕРГІЙ АНДРІЙОВИЧ, ГАЛИЧ СЕРГІЙ ПЕТРОВИЧ, УСЕНКО ОЛЕКСАНДР ЮРІЙОВИЧ, УМАНЕЦЬ МИКОЛА СТЕПАНОВИЧ, СИМУЛИК ЄВГЕН ВОЛОДИМИРОВИЧ, ДМИТРЕНКО ОЛЕНА ПЕТРІВНА 3 50195 4 ний тип кровопостачання тонкої кишки. Спроба Ускладнень в післяопераційному періоді не викроїти сегмент тонкої кишки виявилася безуспібуло. Завдяки аутотрансплантації сегменту кишки шною, тому викроїли сегмент із поперечнона шию хворому вдалося відновити прохідність по ободової товстої кишки на правій товстокишковій стравоходу. артерії та вені. Безперервність товстої кишки відЗа запропонованим способом проліковано 6 новили за допомогою анастомозу кінець в кінець. хворих. У одного з них післяопераційний період Судини сегменту кишки промили теплим фізіологіускладнився рубцевим стенозом проксимального чним розчином із гепарином. анастомозу, який було розбужовано і прохідність Розрізом на шиї вздовж лівого кивального по стравоходу відновлено. м’язу виділили верхню щитовидну артерію і вену. В той же час із 6 хворих пролікованих по споПідготовлений трансплантат перемістили на шию. собу аналогу у 2-х виник тромбоз судинної ніжки, у Виконали реваскуляризацію кишкового сегмеодного не вдалося провести трансплантат на шию нту шляхом мікросудинних анастомозів артерії та із-за короткої ніжки, в результаті чого прохідність вени. Наклали проксимальний анастомоз між сегпо стравоходу не була відновлена. ментом кишки і стравоходом, дистальний між сегТаким чином, застосування запропонованого ментом кишки та проведеним раніше тонкокишкоспособу дозволяє зменшити травматичність опевим трансплантатом. Таким чином, відновили рації, післяопераційні ускладнення та розширити прохідність по стравоходу. Дренували післяопераобласть застосування способу в зв’язку з відсутніційну рану шиї. Пошарові шви черевної порожнини стю обмеження використання способу із-за коротта рани шиї. Асептична пов’язка. кої довжини судинної ніжки. Комп’ютерна верстка В. Мацело Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601