Спосіб лікування ревматоїдного артриту

Спосіб лікування ревматоїдного артриту шляхом використання комплексної хворобомодифіку Винахід належить до області медицини, а саме до ревматологи, і може бути застосований для лікування ревматоїдного артриту (РА) Відомий спосіб лікування РА [1], котрий включає локальне застосування мазі гідрокортизону, яка містить суспензію гідрокортизону 5г, вазелін та ланолін по 25г, виконується за допомогою ультрафонофорезу по 4 - 6 хвил на кожен суглоб, загальним курсом 10-12 процедур Однак, при його багаторазовому застосуванні при цьому захворюванні посилюються прояви остеопорозу, а саме зменьшується мінеральна ЩІЛЬНІСТЬ КІСТКИ, що в наступному веде до прогресу вання деструктивних процесів у суглобах Відомо також, що вміст вазеліну у складі лікувальної мазі гідрокортизону зменшує проникнення активної основи речовини крізь кожу та тканини суглоба і таким чином припинює його лікувальний ефект Найбільш близьким до запропонованого технічного рішення є внурішньосуглобове введення антигомотоксичного препарату (АГТП) Traumeel S у вигляді ІН'ЄКЦІЙ [2] АГТП Traumeel S вводили ДВІЧІ на тиждень (ампули по 2,2мл) в уражені суглоби в поєднанні з прийомом хворими традиційної протизапальної та базисної терапії, яка включала метотрексат в дозі 7,5мгл'ижд, делапл 250мг/доба, преднізолон 5 - 7,5мг/доба, німесулід 100 200 м г/д оба Але, внутрішньосуглобове введення Traumeel S у вигляді ІН'ЄКЦІЙ Є дуже травматичним для уражених суглобів і в деяких випадках не виключені ускладнення після пункції ючої та протизапальної терапії, який відрізняється тим, що додатково застосовують вплив на області уражених суглобів антигомотоксичного препарату Traumeel S у вигляді гідрофільної мазі методом ультрафонофорезу у непреривному режимі, з частотою коливань 0,88 МГц, інтенсивністю ультразвуку 0,6 Вт/см2, лабільною методикою, експозицією 4-6 хв на кожен суглоб (не більш 2 суглобів за процедуру), загальним курсом 1012 днів В основу винаходу поставлено задачу вдосконалення способу лікування ревматоїдного артриту шляхом введення (АГТП) Traumeel S у вигляді мазі за допомогою ультрафонофорезу, що в сполученні з традиційним медикаментозним впливом, дозволить у більш короткі строки досягти стійкого терапевтичного ефекту, запобігти небажаної травматизації суглобів та зменшити ризик наслідків алопатичної терапії Поставлена задача вирішується тим, що, згідно винаходу, використовують вплив на області уражених суглобів гідрофільної антигомотоксичної мазі Traumeel S методом ультрафонофорезу у непреривному режимі, з частотою коливань 0,88МГц, інтенсивністю ультразвуку 0,6Вт/см2, лабільною методикою, експозицією 4 - 6 хвил на кожен суглоб (не більш 2 суглобів за процедуру), кожен день, загальним курсом 12 днів Спосіб здійснюється наступним чином Поряд з прийомом хворими комплексної хворобмодифікуючої базисної та протизапальної терапії, яка включає прийом метотрексату в дозі 7,5мгл'ижд, делаплу 250мг/доба, преднізолону 5 7,5мг/доба, німесуліду 100 - 200мг/доба, використовували вплив на області уражених суглобів (АГТП) Traumeel S у вигляді мазі запропонованим методом Для оцінки ефективності запропонованої терапії усім хворим на РА було проведено комплексне клініко-лабораторне дослідження до, після лікування та через 6 МІСЯЦІВ Використовували для цього наступні критерії виразність артралгія, тривалість ранкової скутості, КІЛЬКІСТЬ "активних" суг 00 со го ю 53318 лобів, ексудативні прояви, дані тесту Lee, силу стискання кистей Комплекс лабораторних показників складав визначення активності загального та місцевого запального процесу, імунних порушень за даними досліджень біохімічного профілю сироватки крові та синовіальної рідини Оцінювали також тривалість фармакофізютерапевтичного ефекту Приклади конкретного використання способу Хвора 3 , 41 рік Діагноз ревматоїдний артрит, поліартрит, сіропозитивний, повільно прогресуюча течія, акт І ст , R ст III, ФН II Гормонозалежна форма Хворіє на протязі 10 років Постійний прийом підтримуючих доз глюкокортикостероідів близько 7 років Загострювання захворювання 2 - 3 рази у рік, тривалістю до 2 міс Стан середньої тяжкості за рахунок значного порушення функції опорнорухового апарату, признаків активності ревматоїдного процесу Характерна ревматоїдна деформація суглобів з наявністю ексудативних та проліферативних проявів, розповсюджені амютрофм Хвора пролікована запропонованим способом Після лікування поліпшився загальний стан, зникли ексудативні прояви в суглобах, покращилась функція більшості суглобів, за даними КЛІНІКОлабораторних досліджень досягнута ремісія захворювання, яка спостерігається на протязі 6 міс В порівнянні з прототипом, перевагою запропонованого способу є поєднання різноманітної фізіологічної дії ультразвуку (УЗ) із специфічною дією антигомотоксичної протизапальної мазі Traumeel S Відомо, що УЗ, окрім протизапальної та заспокійливої біль дії, активізує репаративні процеси у кістках, хрящі та навколосуглобових тканинах, поліпшує функціональний стан клітин синовію, проникність гематосиновіального бар'єру, запобігає розвитку кісткових розростань Водночас, надходження антигомотоксичної протизапальної гідрофільної мазі Traumeel S методом ультрафонофорезу обумовлює більш тривалий вплив не тільки на внутрішньосуглобове середовище, а й на суглоб і навколосуглобові тканини в цілому Запропонований спосіб лікування дозволяє у більш стислі строки досягти стійкого терапевтичного ефекту, зменшити ризик наслідків алопатичної терапії, запобігти небажаної травматизації суглобів, і тим самим поліпшити якість життя хворих на ревматоїдний артрит ЛІТЕРАТУРА 1 Алихуанова М Ю Влияние ультразвука и фонофореза гидрокортизона на содержание 17ОКС крови в комплексном лечении больных ревматоидным полиартритом // Мед журн Узбекистана -1978 -№7 -С 34-36 2 Якименко Е А , Колючая С В Изменение состава синовиальной жидкости у больных ревматоидным артритом под влиянием комплексной терапии с применением антигомотоксического препарата Traumeel S // Укр ревм журн , додаток -2001 -с 38 ТОВ "Міжнародний науковий комітет" вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна (044)236-47-24