Спосіб оборотного лігування маткових артерій у жінок з лейоміомою матки під час консервативної міомектомії

Спосіб оборотного лігування маткових артерій у жінок з лейоміомою матки під час виконання консервативної міомектомії із застосуванням стандартної нитки монокрил 1 або 0 на атравматичній колючій голці ½ кола 36-40 мм, який відрізняється тим, що використано спрощену методику лігування, яка полягає в створенні петлі навколо перешийка матки, яка проводиться через широкі зв'язки та стискує маткові артерії з обох боків, що забезпечує високу ефективність лігування маткових артерій із зменшенням інтраопераційної крововтрати в 2,6 рази при значному спрощенні техніки виконання. (19) (21) u201006605 (22) 31.05.2010 (24) 25.11.2010 (46) 25.11.2010, Бюл.№ 22, 2010 р. (72) МЕДВЕДЄВ МИХАЙЛО ВОЛОДИМИРОВИЧ, ПЛАТОНОВ ОЛЕГ ВОЛОДИМИРОВИЧ, ДОНСЬКА ЮЛІЯ ВІТАЛІЇВНА, НЕВСТРУЄВА ТЕТЯНА ІГОРІВНА (73) МЕДВЕДЄВ МИХАЙЛО ВОЛОДИМИРОВИЧ, ПЛАТОНОВ ОЛЕГ ВОЛОДИМИРОВИЧ, ДОНСЬКА ЮЛІЯ ВІТАЛІЇВНА, НЕВСТРУЄВА ТЕТЯНА ІГОРІВНА 3 54874 артерії з обох боків. Голка зрізується, а кінці нитки зв'язуються на задній поверхні матки. Після закінчення міомектомії нитка перетинається та петля видаляється. Методика може бути використана як під час абдомінальної операції, так і при лапароскопічному втручанні. Лігування запропонованим методом може бути застосовано з метою зменшення інтраопераційної крововтрати. В клінічному дослідженні приймало участь 37 жінок репродуктивного віку, соматичне здорових, з лейоміомою тіла матки, які бажали зберегти репродуктивну функцію і яким була показана консервативна міомектомія. За допомогою рандомізації жінки поділені на дві групи: 1 - основна група (17 жінок), яким була проведена консервативна міомектомія абдомінальним шляхом із застосуванням запропонованої методики (оборотна оклюзія маткових артерій). 2 - контрольна група (20 жінок), яким була виконана міомектомія традиційним шляхом без оклюзії маткових артерій та застосування вазоконстрикторів. Досліджувані жінки були під наглядом на протязі 3 місяців. Після закінчення терміну нагляду всім жінкам проводилось гінекологічне дослідження, УЗД органів малого тазу. Результати проведеного дослідження наведені у табл. 1. Таблиця 1 Інтраопераційна крововтрата у жінок досліджуваних груп, % Група 1 (n=17) Група 2 (n=20) Крововтрата, мл (М±m) 101±8,3* 262±31,3 Примітки: * - відмінність вірогідна при р