Спосіб лікування та профілактики келоїдних рубців

Спосіб лікування та профілактики келоідних рубців, який відрізняється тим, що після заповнення дефекту рани грануляціями на пошкоджену поверхню шкіри накладають змочену у водній суспензії каоліну (1 10) серветку, яку потім фіксують пов'язкою, після чого залишають на декілька годин, змочуючи в міру висихання, причому процедуру лікування повторюють кілька разів на день до повного одужання Винахід належить до медицини і може бути використаний для лікування та профілактики келоідних рубців, що виникли внаслідок операцій, ОПІКІВ, травм тощо Відомий хірургічний спосіб лікування келоідних рубців [1] Він полягає у зсіканні рубців за допомогою хірургічних шструментів(зокрема, крю-, діатермохірурпя, електрокоагуляція) Хірургічний спосіб лікування келоідних рубців має багато недоліків Суттєвим недоліком цього способу є непридатність його використання у ранні терміни хвороби Келоідні рубці підлягають зсіканню тільки після повної зупинки їх росту, тобто лише через 12 МІСЯЦІВ після опіку, операції або травми Якщо келоідні рубці видалити раніше, наприклад, через 6 - 8 МІСЯЦІВ, рецидиви з'являть Недоліком фізіотерапевтичного способу є те, що він має протипоказання існують хворі, яким протипоказані електро-та теплові процедури Крім того, фізіотерапевтичний спосіб також не застосовують у ранні терміни хвороби В основу винаходу поставлена задача створення атравматичного способу лікування та профілактики рубців, який не має протипоказань та побічних явищ і придатний для застосування у ранні терміни захворювання Медичний результат досягається тим, що для лікування та профілактики келоідних рубців використовують водну суспензію каоліну (1 10) Враховуючи те, що до складу каоліну входять силікати [3], які виявляють протизапальний характер і активно впливають на проліферацію сполучної тканини, можна запропонувати його для профілактики та лікування рубців А оскільки порошок і паста проявляють лише поверхневу адсорбцію і обволікування пошкоджених поверхонь, тому пропонується саме водна суспензія, яка сприяє розм'якшенню колагенових волокон і більш глибокому проникненню з кремнієвих сполук як у рубці, так і у пошкоджені тканини Водну суспензію каоліну (1 10) готують таким чином 100г каоліну заливають 1000г води з водогінної мережі або з криниці, придатної для пиття Приблизно через 1 годину суміш перемішують до однорідної маси Ще через півгодини суміш знову перемішують і фільтрують Отримана рідина придатна для застосування з лікувальною метою Перед застосуванням для загоєння ран з профілактикою рубців и стерилізу ся вже через 1,5-2 МІСЯЦІ Хірургічний спосіб є травматичним, потребує застосування знеболюючих препаратів, що може викликати алергію, шок тощо Він має багато протипоказань хвороби нервової, серцево-судинної системи, захворювання крові, інфекційні, ОНКОЛОГІЧНІ хвороби та ІНШІ Крім того, після хірургічного способу лікування рубців, як і після кожної операції, всерівно залишається рубець Відомий також фізіотерапевтичний спосіб лікування рубців [2], який використовують як самостійний, так і додатковий після хірургічного способу Фізіотерапевтичний спосіб сприяє розм'якшенню і частковому розсмоктуванню рубців Для цього використовують ультразвук, електрофорез(з йодистим калієм, ферментами, гормонами) та теплові процедури(парафш, озокерит та ІНШІ) СО (О Ю Ю 55163 ють Запропонований спосіб здійснюється таким чином Після заповнення дефекту рани грануляціями на пошкоджену поверхню шкіри накладають змочену у водній суспензії каоліну (1 10) серветку Потім фіксують її пов'язкою Після цього залишають на декілька годин, змочуючи в міру висихання При цьому процедуру лікування повторюють кілька разів на день до повного одужання Запропонований спосіб має переваги над іншими тому, що є безболісним, атравматичним і не дає рецидивів, застосовується у ранні терміни лікування(після заповнення рани грануляціями, тобто на 10 - 15 Добу), не потребує поетапного лікування для великих площ пошкодження шкіри, тобто можливе застосування на великих площах пошкодження шкіри одночасно, не має протипоказань і побічних явищ як за віком, так і за загальним станом хворого, є легко доступним, не потребує спеціального обладнання і застосовується як у стаціонарних, так і домашніх умовах Запропонованим способом було проведено курс лікування післяопераційних, ПІСЛЯОПІКОВИХ рубців та рубців після трансплантації шкіри Всього спостерігали за 65 пацієнтами, у яких лікували 1 Післяопераційні рубці шкіри грудної клітини - 28, шкіри живота - 32 2 ПІСЛЯОПІКОВІ рубці з пошкодженням великої ділянки шкіри - З 3 Рубці після трансплантації шкіри - 2 Рубці були як СВІЖІ, до ЗО днів після операції, так і застарілі, - до 10 -15 років При лікуванні свіжих гіпертрофічних рубців зменшувались больові відчуття, свербіння, змінювався колір поверхні рубця з червоного до нормального відтінку Зменшувались розміри рубців, як по товщині, так і по всій ДІЛЯНЦІ рубців При лікуванні застарілих і келоідних рубців зменшувались їх розміри, а отже, збільшувалась загальна площа здорової шкіри Також зменшувалась ЩІЛЬНІСТЬ рубців, а еластичність та рухомість шкіри збільшувалась Трансплантована шкіра та оточуючі и рубці, що вирізнялись над здоровою шкірою, в процесі лікування зрівнювались з поверхнею здорової шкіри При цьому ділянка трансплантанту поступово приймала вигляд здорової шкіри Все це підтверджує хороший лікувальний і косметичний ефект та профілактику келоідних рубців при застосуванні запропонованого способу Література 1 Федоровский А А , Рябая Р Д Хирургическое лечение ожогов у детей - К Изд-во "Здоров'я", 1968 -141с 2 Сасин И Н Физиотерапевтический справочник -К Изд-во "Здоров'я", 1973 -604с 3 Овчаренко Ф Д Коалины Украины Справочник -К Наукова думка, 1982 -221с Підписано до друку 03 04 2003 р Тираж 39 прим ТОВ "Міжнародний науковий комітет" вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна (044)236-47-24