Спосіб лікування хворих на еруптивні ксантоми

Спосіб лікування хворих на еруптивні ксантоми, що включає призначення дієтичного харчування, який відрізняється тим, що додатково призначають бета-каротин по 15 мг на добу терміном 1,5 МІСЯЦІ, ін'єкції Есенціалє Н щодобово по 5 мл терміном 10 днів, Силібор по 1-2 таблетки три рази на добу терміном 2 МІСЯЦІ та зовнішньо Коломак аплікацією на ксантому Винахід відноситься до медицини, а саме до дерматології і може бути використаним в лікуванні хворих на еруптивні ксантоми Ксантоматоз - це ураження шкіри у вигляді ксантом Вони розвиваються в результаті порушення ЛІПІДНОГО обміну та характеризуються відкладенням ЛІПІДІВ у сосочковому шарі дерми внутріклитинно з утворенням ксантомних (пінистих) КЛІТИН або позаклітинно Ксантоматоз може бути первинний та вторинний (симптоматичний) Вторинний ксантоматоз, як відомо, розвивається при різних видах порушення обміну речовин цукровий діабет, ппотіреоз, біліарний цироз печінки, нефротичний синдром Найбільш частим варіантом вторинного ксантоматозу є плескаті ксантоми Лікування еруптивних ксантом звичайно включає розвантажувальну дісту з виключенням тваринних жирів (Кожные и венерические болезни Справочник Под редакцией О Л Иванова, Москва, Медицина, 1997) Спосіб заключається втому, що хворому пропонують виключити з раціону тваринний жир та замінити його рослинною олією Основним недоліком відомого метода є його недостатня ефективність Відомий також метод лікування еруптивних ксантоїм шляхом видалення окремих ксантом за допомогою діатермокоагуляції (Справочник дерматовенеролога И И Потоцкий, Киев, Здоров'я, 1983, 224с) Метод полягає утому, що за допомогою електрокаутера роблять на шкірі опік тим самим видаляючи ксантому Основним недоліком методу є, що після втручання на шкірі залишаються рубці, що є косметичним дефектом особливо на відкритих ділянках шкіри Еруптивні ксантоми лікують за допомогою крюдеструкцм (Кожные и венерические болезни Справочник Под редакцией О Л Иванова, Москва, Медицина, 1997) Для цього використовують спеціальні наконечники різного діаметру та рідкий азот Основним недоліком цього способу лікування є його швазивність та використання дорогої апаратури Частіше всього еруптивні ксантоми у хворих лікують призначенням дієти з обмеженням тваринних жирів та включенням в харчування рослинних жирів Харчування хворих повинно передбачати 50% тваринного жиру, 30% рослинної олії та 20% маргарину та кулінарного жиру Треба збагачувати раціон ліпотропними речовинами, які справляють позитивний вплив на обмін холестерину і поліпшують функцію печінки (соя, горох, квасоля, риба, м'які сири тощо) Слід різко обмежити вживання сметани, вершків і морозива (Нутріцюлопя В В Ванханен, В Д Ванханен, В І Ципріян Донецьк, "Донеччина", 2001 р , 474с) Вищевказаний спосіб лікування є найбільш близьким до того, що заявляється по технічній суті та результату, який може бути досягнутим, тому його обрано в якості прототипу Основним недоліком способу-прототипу та інших відомих способів лікування хворих на еруптивні ксантоми є їх недостатня ефективність У зв'язку з вищевикладеним в основу винаходу покладено задачу підвищення ефективності лікування хворих на еруптивні ксантоми шляхом потенціювання нормалізації ЛІПІДНОГО обміну Задача, яку покладено в основу винаходу вирішується тим, що у відомому способі лікування хворих на еруптивні ксантоми, що включає при 1 ю 00 00 ю 58857 значення дієтичного харчування, згідно з винаходом, додатково призначають ін'єкції Есенціалє Н (1 ампула містить 250 мг иесенціальних фосфоліПІДІВ, що містять надлишок ненасичених жирних кислот, переважно лінолеву, ліноленову та олеїнову кислоти) кожнодобово терміном 10 днів, СІЛІбор терміном 2 МІСЯЦІ по 1-2 таблетки 3 рази на добу, бета-каротин по 15мг на добу терміном 1,5 місяця та зовнішньо Колломак аплікацією на ксантому Позитивний ефект досягається за рахунок того, що комплексне призначення дієти, гепатопротекторів, бета-каротину та деструктору дозволяє не тільки потенціювати нормалізацію ЛІПІДНОГО обміну, а й механічно видаляти ці утворення Потенціювання нормалізації ЛІПІДНОГО обміну відбувається за рахунок сшерпзму дії харчових речовин та гепатопротекторів Спосіб виконують слідуючим чином Хворому довготривало призначають дієту в якій приймають співвідношення білків, жирів і углеводів 1 2,3 5,8 за енергетичною ЦІННІСТЮ Се ред жирів повинна бути пропорція 50% тваринного жиру, 30% рослинної олії та 20% маргарину та кулінарного жиру На жир в його раціоні повинно припадати 23% добової енергетичної ЦІННОСТІ Необхідно вживати ліпотропні речовини (соя, горох, квасоля, нежирні сорта риби, м'які сири, гречана, вівсяна крупи) Слід різко обмежити вживання сметани, вершків та морозива Рекомендуються овочі, фрукти і ягоди в сирому вигляді Важливе значення має збагачення дієти вітамінами групи В, С і Рта продукти моря На фоні дієти хворому призначають 15мг бетакаротину на добу, що дозволяє отримувати добову дозу вітаміну А Організм перетворює бетакаротин у вітамін А, який є необхідним для нормального функціювання всіх органів і систем, тканинного метаболізму При цьому немає небезпеки Комп'ютерна верстка О В Кураєв накопичення токсинів, як це буває у випадку прийому великих доз синтетичного вітаміну А Призначаються 10 ІН'ЄКЦІЙ Есенціалє Н по 5мл (1 ампула) внутрішньовенне 1 раз на добу Ця форма і КІЛЬКІСТЬ ІН'ЄКЦІЙ обумовлені оптимальною терапевтичною дією цього препарату Потім призначають Сілібор по 1-2 таблетки З рази на добу протягом 2 МІСЯЦІВ Цей термін є оптимальним для його терапевтичного ефекту Механічна деструкція еруптивних ксантом виконується через день за допомогою зовнішнього використання Колломака по 1-2 краплі на ксантому КІЛЬКІСТЮ 5-7 аплікацій Спосіб ілюструє слідуючий приклад Хвора В , 60 років, яка страждає атеросклерозом, коронарокардюсклерозом, хронічним холециститом, в оснанні 2 роки відмічала появу еруптивних ксантом на шкірі тилу кистей та передпліч Всього налічувалось по 25 -26 ксантоми на шкірній поверхні кожної КІНЦІВКИ КЛІНІЧНІ аналізи крові та сечі без патологічних змін до лікування БІОХІМІЧНІ проби холестерин загальний 6,8ммоль/л, тригліцериди 2,2ммоль/л, глюкоза (натще) - 5,2ммоль/л Проведено лікування на протязі 3-х МІСЯЦІВ додержання дієти Прийом бета-каротину -1,5 місяця Ін'єкції Есенціалє Н по 5мл внутрішньовенне, №10 Прийом Сілібору (ФК "Здоровье") по 40мг три рази на добу протягом 2 МІСЯЦІВ Змазування еруптивних ксантом Колломаком один раз в 2 дні, 7 сеансів (ліва рука) Праву руку на змазували Колломаком Після 7 сеансів обробки Колломаком шкіра лівих передплячча та кисті повністю очистилась від еруптивних ксантом, а ксантоми на правій руці значно зплощились, побліднішали Підписано до друку 05 09 2003 Тираж39 прим Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, Львівська площа, 8, м Київ, МСП, 04655, Україна ТОВ "Міжнародний науковий комітет", вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна