Спосіб оцінки успішності провідникової анестезії на нижній кінцівці

Спосіб оцінки успішності провідникової анестезії на нижній кінцівці шляхом вимірювання температури шкіри дистальних ділянок нижньої кінцівки, який відрізняється тим, що вимірювання температури шкіри дистальних ділянок нижньої кінцівки здійснюють інфрачервоним термометром "Німбус-530" перед виконанням провідникової анестезії , а потім через 5, 10 і 15 хвилин після неї, підвищення температури на 2 °С за 5 хвилин вказує на те, що блокада вдалася. (19) (21) u201015178 (22) 16.12.2010 (24) 10.06.2011 (46) 10.06.2011, Бюл.№ 11, 2011 р. (72) КРИВОБОК ВІКТОР ІВАНОВИЧ, КОЛОМАЧЕНКО ВІТАЛІЙ ІВАНОВИЧ, ФЕСЕНКО ВОЛОДИМИР СЕРГІЙОВИЧ (73) ХАРКІВСЬКА МЕДИЧНА АКАДЕМІЯ ПІСЛЯДИПЛОМНОЇ ОСВІТИ 3 60247 Вимірювання температури шкіри дистальних ділянок нижньої кінцівки краще вимірювати на першому пальці. Дослідження здійснюють перед виконанням провідникової анестезії інфрачервоним термометром "Німбус-530" (завод «Харків прибор», Харків, Україна), а потім - через 5, 10 і 15 хвилин після неї. При цьому підвищення температури на 2°С за 5 хвилин вказує на успішність блокади. Адекватність пропонованого способу підтверджується наступними клінічними прикладами. Приклад 1. Пацієнтка К., 78 років (історія хвороби № 5730). Діагноз: закритий несвіжий перелом шийки лівого стегна. Операція: тотальне цементне ендопротезування лівого кульшового суглоба. Провідникова анестезія (поперекового сплетення та сідничого нерва): 70 мл 1 % лідокаїну, 100 мкг клофеліну, 150 мкг бупренорфіну, 0,2 мг адреналіну. Температура шкіри великого пальця стопи за 5 хвилин підвищилася на 2°С. Анестезія була доста Комп’ютерна верстка А. Крижанівський 4 тньою, під час операції наркотичні анальгетики не вводились. Післяопераційне знеболювання - 20 мг промедолу. Приклад 2. Пацієнт Ч., 24 років (історія хвороби № 5887). Діагноз: закрите пошкодження внутрішнього меніска правого колінного. Операція: артроскопія, видалення меніска. Провідникова анестезія (підколінна й феморальна): 80 мл 1 % лідокаїну, 100 мкг клофеліну, 150 мкг бупренорфіну, 0,2 мг адреналіну. Температура шкіри великого пальця стопи за 5 хвилин підвищилася на 3°С. Анестезія була достатньою, під час операції наркотичні анальгетики не вводились. Післяопераційне знеболювання – 1 г анальгіну. Таким чином, інфрачервона термометрія шкіри запропонованим способом може успішно використовуватись для ранньої оцінки адекватності провідникової анестезії на нижній кінцівці. Перевагами такого способу є швидкість, легкість і дешевизна методики. Підписне Тираж 24 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601