Спосіб верифікації провідникової анестезії на догоспітальному етапі надання медичної допомоги

Корисна модель відноситься до медицини, зокрема до анестезіології і може бути використана для оцінки якості провідникової анестезії на різних етапах медичної евакуації, а також в стаціонарних умовах. В анестезіології якість провідникової анестезії рутинно оцінюється за втратою різних видів чутливості (сенсорний блок), а також по неможливості активних рухів (моторний блок) в анестезованій ділянці [Фесенко B.C. Блокади нервів: навчальний посібник - Харків: ТО Ексклюзив, 2002.- С 88]. Недоліком цього способу є необхідність вербального контакту з хворим; крім того, не виключається можливість агравації з боку пацієнта. Найбільш близьким до запропонованого способу є методика оцінки симпатичного блоку, що розвивається паралельно з сенсорним та моторним блоком, шляхом оцінки градієнту температури шкіри дистальної частини анестезованої кінцівки. Методика полягає в термометрії шкіри анестезованої ділянки за допомогою електротермометра. При розвиненні симпатичного блоку температура шкіри закономірно зростає [Мушегян С.А., Оганесян О.З., Мерангулян Л.А. и др. Термометрический и полярографический контроль оперированной конечности при регионарной анестезии // Вопросы обезболивания и реанимации в ортопедии и травматологии - М.: Медицина.- 1972.- С. 103 -105]. Таким чином, розвинення провідникової анестезії має об'єктивне підтвердження. Але недоліком такого способу є висока матеріалоємність електротермометра, необхідність в зовнішніх джерелах електроструму, потенційна ненадійність електротермометра в польових умовах. В основу корисної моделі поставлена задача удосконалення способу верифікації провідникової анестезії на догоспітальному етапі, в якому за рахунок використання градуйованої термографічної плівки значно спрощується процес оцінки якості анестезії при одночасному зниженні матеріалоємності. Зазначена задача вирішується за рахунок того, що в способі верифікації провідникової анестезії на догоспітальному етапі надання медичної допомоги шляхом оцінки градієнту температури шкіри дистальної частини анестезованої кінцівки, відповідно до корисної моделі, для оцінки градієнту температури шкіри використовують градуйовану термографічну плівку. Пропонований спосіб реалізують наступним чином: Спочатку градуйовану термографічну плівку, наприклад, "TRIXIE Heimtierbedarf D-24941 Jarplund-Weding", закріплюють на дистальній частині кінцівки за допомогою прозорої пластикової липкої плівки; визначають первісну температуру шкіри Т1 за зміною кольору плівки; потім виконують провідникову анестезію зазначеної кінцівки. Через 5-20 хвилин після виконання провідникової анестезії визначають вторинну температуру шкіри Т2 за зміною кольору плівки; вираховують градієнт температури DT = T 2 - T1. . Якщо DT ³ 2 o C , стан провідникової анестезії вважають достовірним. Якщо DT < 2 o C , стан провідникової анестезії вважають недостовірним. Слід зазначити, що первісна температура шкіри не повинна перевищува ти 30°С, як це буває при лихоманці та високій зовнішній температурі повітря, інакше градієнт температури буде незначним, навіть при розвиненні провідникової анестезії. Таким чином, запропонований спосіб верифікації провідникової анестезії, на відміну від прототипу, має низьку матеріалоємність, не потребує зовнішніх джерел електроструму, що дає змогу з легкістю застосовува ти його в польових умовах.