Спосіб оцінки ефективності лікування хворих ішемічною хворобою серця із стенокардією напруження мольсидоміном

Спосіб оцінки ефективності лікування хворих ішемічною хворобою серця із стенокардією напруження мольсидоміном, який включає порівняння стану хворих до і після лікування, який відрізняє ться тим, що до лікування мольсидоміном у хворого в стані спокою здійснюють забір 5 мл крові з ліктьової вени і визначають рідинні властивості крові шляхом вимірювання в'язкості крові на ротаційному віскозиметрі при різних напругах зсуву від 0,02 дин/см 2 до 8,8 дин/см 2, далі після лікування мольсидоміном проводять забір 5 мл крові з ліктьової вени і проводять аналогічне дослідження, при цьому, якщо в'язкість крові при напрузі зсуву 0,3 дин/см 2 зменшується на 10 % в порівнянні з напругою до лікування, то гемореологічний результат та ангінальний ефект оцінюють як позитивні. (19) UA (11) (21) a200602425 (22) 06.03.2006 (24) 25.03.2008 (46) 25.03.2008, Бюл.№ 6, 2008 рік (72) БИЧКО МИХАЙЛО ВАСИЛЬОВИЧ, UA, КИШКО МИКОЛА МАКСИМОВИЧ, UA, КОГУТИЧ ІВАН ІВАНОВИЧ, U A, ЯВОРСЬКИЙ ІВАН АНТОНОВИЧ, UA, КОСТА ГАНН А МИХАЙЛІВН А, UA, БИЧКО ЯРОВСЛАВ МИ ХАЙЛОВИЧ, UA, ПЛИСКА ОЛЕНА ПЕТРІВНА, UA, СІЧКА ЕЛЕОНОРА МИ ХАЙЛІВНА, U A, КРАВЧУК ЛЮБОВ ОЛЕГІВНА, U A (73) УЖГОРОДСЬКИЙ НАЦІОН АЛЬНИЙ УНІВЕРСИТЕТ (56) Д. М. Аронов и др. / Классификация функционального состояния больных ишемической болезнью сердца по результатам пробы с физической нагрузкой // Терапевтический архив.-1980, т.L ІІ.с.19-22 RU 2122732 С1, 27.11.1998 3. Садовски, М. Идзиньска, М. Косьмицки, А. Калициньски, В. Моджеевски, С. Добжицки / Клиническая эффективность и побочное действие препарата молсидомин (таблетки 8 мг) пролонгированного действия у больных со стабильной стенокардией".- Ж.: Провизор.- №13, 1998. [online] [Знайдений 16.11.2007]. Знайдений у Internet Збережена копія від 11.11.2004 C2 2 82248 1 3 82248 мінімальним або зовсім відсутнім при наявності позитивного антиангінального ефекту по суб'єктивних ознаках (тобто зникнення стенокардії - больових відчуттів). Завданням винаходу є об'єктивізація антиангінального ефекту мольсидоміну у хворих ІХС із стенокардією напруження. Поставлене завдання досягається таким чином, що спосіб оцінки ефективності лікування хворих і шемічною хворобою серця із стенокардією напруження мольсидоміном, який включає порівняння стану хворих до і після лікування, згідно винаходу відрізняється тим, що до лікування мольсидоміном у хворого у стані спокою здійснюють забір 5мл крові з ліктьової вени і визначають рідинні властивості крові шляхом вимірювання в'язкості крові на ротаційному віскозиметрі при різних напругах зсуву від 0,20дин/см 2 до 8,8дин/см 2, далі після лікування мольсидоміном здійснюють забір 5мл крові з ліктьової вени і проводять аналогічне дослідження, при цьому, якщо в'язкість крові при напрузі зсуву 0,3дин/см 2 зменшується на 10% в порівнянні з напругою до лікування, то гемореологічний результат та ангінальний ефект оцінюють як позитивні. Запропонований спосіб оцінки ефективності лікування хворих ІХС із стенокардією напруження мольсидоміном має суттєві переваги над способом-прототипом, а саме: в дослідженні встановлено, що позитивний ангінальний ефект мольсидоміну по суб'єктивній ознаці завжди поєднується з позитивним гемореологічним результатом лікування, при цьому підвищення потужності порогового навантаження може і не бути. Приклад 1. У хворого В. у висхідному стані відмічалось 5 нападів стенокардії на добу, вихідна потужність порогового навантаження (W) 50Вт, густина крові (h) при напрузі зсуву 0,3дин/см 2 складала 26,3спз. Після застосування лікування мольсидоміном напади стенокардії зникли, але потужність порогового навантаження залишалась попередньою - 50Вт, тобто вона не стала відображенням клінічного покращення стану хворого. При цьому густина крові (h) зменшилась до 20,1спз, тобто відмічалось співпадання клінічного та гемореологічного результатів лікування. Приклад 2. У хворого М., у висхідному стані відмічалось 8 нападів стенокардії на добу, потужність порогового навантаження 50Вт, густина крові при напрузі зсуву 0,3дин/см 2 складала 25,9 спз. Після лікування мольсидоміном напади стенокардії зникли, потужність порогового навантаження не змінилась, густина крові при напрузі зсуву 0,3дин/см 2 зменшилась до 19,5 спз. Приклад 3. У хворого К., у висхідному стані відмічалось 9 нападів стенокардії на добу, потужність порогового навантаження 50Вт, густина крові при напрузі зсуву 0,3дин/см 2 складала 27,0спз. Після лікування мольсидоміном напади стенокардії зменшились до 2, потужність порогового навантаження не змінилась, густина крові зменшилась до 21,0спз. 4 У вказаних прикладах клінічний ефект підтверджується гемореологічним. Запропонований спосіб достовірно об'єктивізує клінічне покращення стану хворих ІХС (стенокардією) після проведеного лікування мольсидоміном, зменшує кількість ускладнень, так як відпадає необхідність проведення хворому проби з дозованим фізичним навантаженням, що особливо небезпечно у хворих з аритміями та недостатністю кровообігу. Винахід може бути використаний у кардіолоічних відділеннях лікувальних закладів, кардіологічних центрах то що. Джерела інформації: 1. Д. М. Аронов и соавт. "Терапевтический архив", 1980, т.52, 1", с. 19-22 – прототип