Спосіб прогнозування зрощення перелому

Реферат: Спосіб прогнозування зрощення перелому включає клінічний огляд, рентгенографію. При цьому визначають в сироватці крові поліморфізм гена eNOS Τ 786, вміст СІСР, ΤΦΡ-1 і при гетерозиготному носійстві 786-ТС, рівнях СІСР 102-108 нг/мл, ΤΦΡ-1 17-25 нг/мл прогнозують зрощення перелому. UA 105803 U (12) UA 105803 U UA 105803 U 5 10 15 20 25 30 Корисна модель належить до медицини, зокрема до травматології. Спосіб призначений і може бути використаний при діагностиці консолідації переломів і їх ускладнень. Способи прогнозування зрощення переломів відомі. До них належить рентгенографія кінцівки в 2-х проекціях (див. С.А. Рейнберг "Рентгендиагностика заболеваний костей и суставов". - Μ.: Медицина, 1964. - С. 65-76). Рентгенологічний метод в абсолютній більшості дозволяє контролювати процес зрощення перелому в динаміці, проводити корекцію лікування, констатувати процес його завершення. Недоліком способу є відсутність можливості уже в перші дні прогнозувати зрощення чи профілактувати можливі ускладнення, обумовлені внутрішніми особливостями організму. Ці особливості призводять до незрощення в 35-40 % випадків. В основу корисної моделі поставлена задача розробити такий спосіб, який би дозволив прогнозувати зрощення перелому в перші дні після його виникнення. Поставлена задача вирішується тим, що крім клінічного огляду і рентгенографії в сироватці крові хворого визначають поліморфізм гена синтази оксиду азоту (eNOS T 786), вміст Скінцевого пропептиду колагену І типу (СІСР), трансформуючого фактора росту бета 1 (ΤΦΡ-1). При гетерозиготному носійстві 786-ТС, рівнях СІСР 102-108 нг/мл, ΤΦΡ-1 17-25 нг/мл прогнозують зрощення перелому. Виконання способу. При госпіталізації хворого оглядають, виконують рентгенографію. З ліктьової чи іншої вени забирають кров, яку змішують з 3,8 % розчином цитрату натрію у співвідношенні 9:1. Поліморфізм гена eNOS T 786 визначають мультиплексною полімеразною ланцюговою реакцією зі специфічними праймерами до поліморфних ділянок кожного з трьох генів: нормальних гомозигот (786-ТТ), гетерозигот (786-ТС) та гомозигот з патологічним генотипом (786-СС). Рівні СІСР, ΤΦΡ-1 визначають імуноферментним методом з використанням стандартних наборів. При гетерозиготному носійстві 786-ТС, рівнях СІСР 102108 нг/мл, ΤΦΡ-1 17-25 нг/мл прогнозують зрощення перелому. Конкретний приклад застосування способу. Хворий О., 70 років, госпіталізований в клініку з діагнозом: перелом обох кісток правого передпліччя в середній третині. Оглянутий. Виконана рентгенографія. При визначенні поліморфізму гена eNOS T 786 встановлено гетерозиготне носійство 786-ТС. Рівні СІСР - 105,6 нг/мл, ΤΦΡ-1 -18,6 нг/мл. Прогнозовано зрощення перелому. Виконано остеосинтез апаратом Ілізарова. Зрощення перелому відбулося через 2,5 місяці. Таким чином, запропонований спосіб прогнозування зрощення перелому є ефективним. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 35 Спосіб прогнозування зрощення перелому, що включає клінічний огляд, рентгенографію, який відрізняється тим, що визначають в сироватці крові поліморфізм гена eNOS Τ 786, вміст СІСР, ΤΦΡ-1 і при гетерозиготному носійстві 786-ТС, рівнях СІСР 102-108 нг/мл, ΤΦΡ-1 17-25 нг/мл прогнозують зрощення перелому. Комп’ютерна верстка Д. Шеверун Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Василя Липківського, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут інтелектуальної власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 1