Спосіб прогнозування зрощення перелому

Реферат: Спосіб прогнозування зрощення перелому включає клінічний огляд, рентгенографію. В сироватці крові проводять визначення поліморфізму гена eNOS Т 786, вмісту СІСР, піридиноліну і при гомозиготному носійстві 786-ТТ, рівнях СІСР 102-108 нг/мл, піридиноліну 4,56,5 нг/мл прогнозують зрощення перелому. UA 105814 U (12) UA 105814 U UA 105814 U 5 10 15 20 25 30 Корисна модель належить до медицини, зокрема до травматології і може бути використана при діагностиці консолідації переломів і їх ускладнень. Способи прогнозування зрощення переломів відомі. До них відноситься рентгенографія кінцівки в 2-х проекціях [див. С.А.Рейнберг "Рентгендиагностика заболеваний костей и суставов". - М.: Медицина, 1964. - С. 65-76]. Рентгенологічний метод в абсолютній більшості дозволяє контролювати процес зрощення перелому в динаміці, проводити корекцію лікування, констатувати процес його завершення. Недоліком способу є відсутність можливості уже в перші дні прогнозувати зрощення чи профілактувати можливі ускладнення, обумовлені внутрішніми особливостями організму. Ці особливості призводять до незрощення в 35-40 % випадків. В основу корисної моделі поставлена задача розробити такий спосіб, який би дозволив прогнозувати зрощення перелому в перші дні після його виникнення. Поставлена задача вирішується тим, що крім клінічного огляду і рентгенографії в сироватці крові хворого визначають поліморфізм гена синтази оксиду азоту (eNOS T 786), вміст Скінцевого пропептиду колагену 1 типу (СІСР), піридиноліну. При гомозиготному носійстві 786-ТТ, рівнях СІСР 102-108 нг/мл, піридиноліну 4,5-6,5 нг/мл прогнозують зрощення перелому. Застосування способу. При госпіталізації хворого оглядають, роблять рентгенографію. З ліктьової чи іншої вени забирають кров, яку змішують з 3,8 % розчином цитрату натрію у співвідношенні 9:1. Поліморфізм гена eNOS T 786 визначають мультиплексного полімеразною ланцюговою реакцією зі специфічними праймерами до поліморфних ділянок кожного з трьох генів: нормальних гомозигот (786-ТТ), гетерозигот (786-ТС) та гомозигот з патологічним генотипом (786-СС). Рівні С1СР, піридиноліну визначають імуноферментним методом з використанням стандартних наборів. При гомозиготному носійстві 786-ТТ, рівнях С1СР 102-108 нг/мл, піридиноліну 4,5-6,5 нг/мл прогнозують зрощення перелому. Конкретний приклад застосування способу. Хворий P., 45 років, госпіталізований в клініку з діагнозом: перелом правої стегнової кістки в верхній третині. Оглянутий. Зроблена рентгенографія. При визначенні поліморфізму гена eNOS T 786 встановлено гомозиготне носійство 786-ТТ. Рівні СІСР - 107,1 нг/мл, піридиноліну - 5,3 нг/мл. Прогнозовано зрощення перелому. Виконано остеосинтез накістковою пластиною. Зрощення перелому наступило через 2,5 місяці. Таким чином, запропонований спосіб прогнозування зрощення перелому являється ефективним. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 35 Спосіб прогнозування зрощення перелому, що включає клінічний огляд, рентгенографію, який відрізняється тим, що проводять визначення в сироватці крові поліморфізму гена eNOS Т 786, вмісту СІСР, піридиноліну і при гомозиготному носійстві 786-ТТ, рівнях СІСР 102-108 нг/мл, піридиноліну 4,5-6,5 нг/мл прогнозують зрощення перелому. Комп’ютерна верстка М. Мацело Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Василя Липківського, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут інтелектуальної власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 1