Спосіб оцінки об’ємних показників тканинного кровообігу мікросудинного русла при нвч-впливі

Спосіб оцінки об'ємних показників тканинного кровообігу мікросудинного русла при НВЧ-впливі, що включає вплив низькоінтенсивним електромагнітним випромінюванням украй високої частоти з довжиною хвилі  =7,1 мм, частотою випромінювання 42,4 ГГЦ, щільністю потоку потужності 0,1 2 мвт/см протягом не менше 10 днів з експозицією 30 хвилин на області симетричних біологічно акти 3 кровообігу мікросудинного русла при НВЧ - впливі, що включає вплив низькоінтенсивним електромагнітним випромінюванням надвисокої частоти з довжиною хвилі  =7,1 мм, частотою випромінювання 42,4 ГТЦ, щільністю потоку потужності - 0,1 2 мвт/см у плині не менш 10 днів з експозицією 30 хвилин на області симетричних біологічно активних крапок Е-36, RP-6, G-14, відповідно до корисної моделі, додатково здійснюють НВЧ - вплив на область біологічно активної крапки GI-15 правого плечового суглоба, проводять оптичне зондування, знімаючи ЛДФ - граму, визначають значення рівня перфузії в досліджуваній області; максимальної амплітуди осциляцій тканинного кровообігу в активному діапазоні, найбільшої амплітуди пульсових коливань, середнього квадратичного відхилення, максимальної амплітуди в нейрогенному діапазоні, максимальної амплітуди міогенних коливань, за значеннями яких обчислюють загальний об'ємний кровообіг, об'ємний нутрітивний кровообіг і об'ємний шунтовий кровообіг. Спосіб дозволяє визначити ефективність кровопостачання тканин шкіри людини при дії низько інтенсивного ЕМВ НВЧ. Спосіб реалізується таким чином: Експериментальний вплив низькоінтенсивним ЕМВ НВЧ із довжиною хвилі =7,1 мм, щільністю потоку потужності - 0,1 мвт/див2 здійснювалося протягом 10 днів, щодня, у ранковий час доби по 30 хвилин на області біологічно активних крапок (БАК) GI-15 правого плечового суглоба й на симетричні Е-36, RP-6, GI-4. Вибір цих крапок обумовлений їх загальзміцнювальною й стимулюючою дією на організм. Потім проводилося оптичне зондування тканин монохроматичним випромінюванням. Знімали ЛДФ - граму з області GI-4 та вентральної поверхні вказівного пальця, аналізували частотної спектр, відбитий від еритроцитів, що рухаються, сигналу. Визначали значення рівня перфузії в досліджуваній області; максимальної амплітуди осциляцій тканинного кровообігу в активному діапазоні, найбільшої амплітуди пульсових коливань, середнього квадратичного відхилення, максимальної амплітуди в нейрогенному діапазоні, максимальної амплітуди міогенних коливань, за значеннями яких обчислювали загальний об'ємний кровообіг, об'ємний нутритивний кровообіг і об'ємний шунтовий кровообіг. Дослідження стану мікроциркуляції проводили відразу безпосередньо після НВЧ - впливу протягом 10-ти хвилин. Приклад конкретного виконання. Було проведено дві серії експериментів, у яких брали участь студенти-волонтери жіночої статі, у віці 18-23 років, умовно здорові, що не мають хронічних захворювань. Під час дослідження випробувані перебували в положенні лежачи, рука розташовувалася на рівні серця. У першій експериментальній серії дослідження показників мікроциркуляції крові проводили в області БАК GI4, що перебуває в області кисті між вказівним і більшим пальцями. Вибір БАК GI-4 для дослідження параметрів мікроциркуляції обумовлений тим, що зазначена область бідна артеріоловенулярними анастомозами, а тому більшою мірою відбиває динаміку кровообігу в нутритивному 48512 4 руслі у відповідь на НВЧ - вплив. Крім того, крім присутності тут посудин мікроциркуляторного русла, БАК GI-4 характеризується наявністю інкапсулированих мієлінизированих нервових закінчень, сполучної тканини з високим змістом гладких кліток, тканинних базофілів, багатих гранулами, тобто тих утворень, які і є основними мішенями для міліметрових хвиль (див. табл.). У другій серії експериментів досліджувалася реакція мікроциркуляторного русла шкіри в області вентральної поверхні 2 пальці кисті на НВЧ вплив. Дана область характеризується достатком артеріо-венулярних анастомозів, які відрізняються багатою нервовою іннервацією, що дозволяє досліджувати нейрогенну реакцію мікросудин на дію низькоінтенсивного ЕМВ НВЧ (див. табл.). ЛДФ здійснювали лазерним аналізатором кровообігу "ЛАКК-02" у другому виконанні (виробництво НПП "Лазма", Росія) із двома джерелами лазерного випромінювання, що працюють на довжині хвилі 0,8 мкм. Серед об'ємних показників тканинного кровообігу оцінювали: загальний об'ємний кровообіг (ЗОК, перф.од./мм.рт.ст.), об'ємний нутритивний кровообіг (ОНК, перф.од./мм.рт.ст), об'ємний шунтовий кровообіг (ОШК, перф.од./мм.рт.ст.). Для області, що відбиває переважно нутритивний кровообіг, тобто для БАК GI-4 застосовували наступну формулу для розрахунку ЗОК: ЗОК=(М*Амакс*Ас)/  , (1) де М - рівень перфузії в досліджуваній області; Амакс - максимальне значення амплітуди осциляцій тканинного кровообігу в активному діапазоні, Ас - найбільше значення амплітуди пульсових коливань; СУ - середнє квадратичне відхилення. У випадку з областю, багатої артериовенулярными анастомозами, а відповідно до багатим вегетативним і сенсорним нервовим волокнами, застосовували іншу формулу для обчислення ЗОК: ЗОК=(М*Ан*Ас)/(Рср+  ), (2) де Ан - максимальне значення амплітуди в нейрогенном діапазоні, Рср - середній тиск. ОНК обчислювали однаково для обох анатомічних областей по формулі: ОНК=ЗОК/ПШ, (3) де ПШ - показник шунтування, причому для області з низькою кількістю анастомозів ПШ розраховували як ПШ=Амакс1/Ам, (4) де Амакс 1 - максимальне значення амплітуди в активному діапазоні осциляцій тканинного кровообігу, Ам - максимальне значення амплітуди міогенних коливань. У той час, як для області з високим змістом анастомозів ПШ розраховували як ПШ=Ан/Ам (5) Розрахунок ОШК проводили однаково для всіх областей по наступній формулі: ОШК=ЗОК-ОНК. (6) Статистична обробка отриманих результатів проводилася з використанням пакета "STATISTICA 8". Оцінка вірогідності для внутрігрупових розходжень здійснювалася з використанням критерію 5 48512 Вілкоксона, для порівняння між групових розходжень - з використанням критерію Манна-Уітні. По даним ЛДФ-метрії було показано, що при дії низькоінтенсивного ЕМВ НВЧ в області БАК GI4 відбувалася зміна об'ємних показників тканинного кровообігу стосовно вихідних даних, зокрема відбувалося зниження ОШК на 76,95 % (р≤0,05) і ріст ОНК на 66,59 %(р≤0,05). Зазначені зміни свідчать про те, що під впливом низькоінтенсивного ЕМВ НВЧ відбувається перерозподіл капілярного кровообігу на користь посилення нутрітивного кровообігу, на тлі депресії шунтового кровообігу, що приводить до інтенсифікації обмінних процесів, а отже до поліпшення трофічної функції судинної системи в області безпосереднього НВЧ - впливу. В області, насиченої артеріо-венулярними анастомозами спостерігалися інші зміни, у частотності, під впливом ЕМВ НВЧ, було зафіксоване посилення ЗОК на 49,43 % (р≤0,05) на тлі росту ОНК на 77,29 % (р≤0,05) стосовно значень, зареє 6 строваним до НВЧ - впливу, що вказує на приплив крові в цілому в мікросудинне русло, а також кровонаповнення нутритивного ланки системи мікроциркуляції. Таким чином, в області з перевагою дійсних капілярів при дії ЕМВ НВЧ із активація властиво нутритивного кровообігу на ряді із гнобленням шунтового без збільшення загального припливу крові. У той ж час, як в області, де кількість артеріо-венулярних анастомозів велика, відзначається збільшення припливу крові в цілому за рахунок нутритивного ланки що, імовірно пов'язане з наявністю більше лабільних мікросудин, здатних найбільше активно змінювати свій діаметр, і отже вносити свій внесок у збільшення загального кровоточачи при дії низькоінтенсивного) ЕМВ НВЧ. Спосіб дозволяє визначити ефективність кровопостачання тканин шкіри людини при дії низько інтенсивного ЕМВ НВЧ. Таблиця Спосіб оцінки об'ємних показників тканинного кровообігу мікросудинного русла при НВЧ – впливу Області ЛДФ-метрії Об'ємні показники, перф.од. ЗОК ОНК ОШК БАК GI-4 (область із Фонові значення низьким змістом ар- об'ємних показ0,71±0,22 0,65±0,2 0,07±0,04 терю-венулярних ників анастомозів) Значення об'є1,08±0,24 0,02±0,01 мних показників 1,0±0,26 р≤0,05 р≤0,05 після НВЧ впливу вентральна поверхня Фонові значення 2-го пальця кисті (з об'ємних показ0,04±0,01 0,027±0,0036 0,01±0,0016 високим змістом арників теріо-венулярних анастомозів) Значення об'є0,06±0,01 0,05±0,01 мних показників 0,01 ±0,0046 р≤0,05 р≤0,05 після НВЧ впливу Примітка: р≤0,05 - вірогідність розходжень відносно фонових значень показників (за критерієм Вілкоксона). Комп’ютерна верстка І.Скворцова Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601