Спосіб лікування гіперліпідемій

Спосіб лікування пперліпідемій, що включає введення пполіпідемічного препарату Ловастатина-КМП, який відрізняється тим, що додатково вводять препарат ненасичених жирних кислот класу омега-3 ТЕКОМ в дозі 2,0г на добу в 2 прийоми та вітамінно-мінеральний комплекс з антиоксидантними властивостями Три-ві-плюс 1 драже на добу протягом 4 тижнів Винахід відноситься до медицини, а саме до кардіологи, і може бути використаний при лікуванні атеросклерозу з порушеним рівнем ЛІПІДІВ крові, у хворих з ішемічною хворобою серця(ІХС), цукровим діабетом, гіпотиреозом, вторинними пперліпідеміями при захворюваннях печінки Відомий спосіб лікування пперліпідемій включає групу фармакологічних засобів - препарати, що інгібують синтез холестерину(ХС) до утворення мевалонової кислоти, - статини Ці препарати викликають зниження рівня загального холестерину крові(зХС) та агресивних ліпопротеїдів низької ЩІЛЬНОСТІ(ЛПНЩ) [Ардаматский Н А , Абакумова Ю В Настоящее и будущее профилактики атеросклероза // Международный мед журн - 1999 № 3 - 4 - С 149 - 152, Поляков А Е Прокопова Т Н Липиды, липопротеиды, атеросклероз и ишемическая болезнь сердца // Укр кард юл журн 1998 -№9 -С 5 - Ю ] Серед найбільш сучасних пполіпедичних препаратів перше місце завоювали статини, які називають препаратами XXI сторіччя Статини, наприклад Ловастатин-КМП викликають значні пполіпідемічні ефекти - до 20 - 30% зниження початкових рівнів зХС та ІНШІ метаболічні зрушення, які сприяють позитивному перебігу хронічного запалення в судинах - тобто, охоплюють всі ланки патогенезу атеросклерозу [Малая Л Т , Корж А Н , Балкова Л Б Эндотелиальная дисфункция при патологии сердечно-сосудистой системы - X Торсинг, 2000 -432с] Однак тривале застосування статинів може призвести до порушення ліпідно-перекисного балансу зменшення синтезу мевалонової кислоти, за механізмами їх дій, призводить до блокування синтезу інших метаболітів, що утворюються при подальших перетвореннях мевалонової кислоти, а саме - до зниження синтезу убіхінону Сію, важливого ендогенного антиоксиданту [Ланкин В 3 , Тихазе А К , Каминная В И и соавт Интенсификация in vivo свободнорадикального окисления липопротеидов низкой плотности в плазме крови больных ИБС при терапии ингибитором ГОМКредуктазы правастатином и подавление липопероксидации убихиноном Ою//Бюл экспер биол и мед -2000,-Т 129, №2 -С 176-179] Крім того, застосування статинів не впливає на вміст в організмі важливих нутрієнтів -ненасичених жирних кислот Останнім приділяється важливе значення у формуванні нормального ЛІПІДНОГО гомеостазу, особливо на рівні фосфоліпідів мембран Перевантаження організму насиченими жирами зменшує можливості адаптації через рецепторні механізми мембран погрішує більшість рецепторних функцій та активність мембранозв'язуючих ферментів Збагачення дієтичних продуктів ненасиченими жирами пропонується для профілактики атеросклерозу [Третий доклад Национальной образовательной программы экспертов по диагностике и лечению высоких уровней холестерина крови у взрослых "JAMA-2001 - Vol 285 №19, May] Більш ТОГО, ДЛЯ досягнення достатнього рівня ппохолестеринемм у хворих з и високими рівнями виникає необхідність значного підвищення доз статинів що одночасно підвищує ризик ускладнень В основу винаходу "Спосіб лікування пперліпідемій" поставлене завдання шляхом застосування CO 1 Ю 57213 19,85% в середньому, індекс атерогенності знижувався на 54,34% з одночасним підвищенням рівня антиризик фракції ЛПВЩ на 51,62% досягалося покращення антиперекисного захисту рівень малонового диальдепду зменшувався в крові на 28,91%, рівень пдроперекисей - на 8,46%, рівень спонтанного перекисного окислення - на 32,65%, співвідношення малонового диальдепду до субстратів окислення - фосфоліпідів зменшувалось на 27,72%, що відображує зниження окисленності фосфоліпідів, клінічна динаміка самопочуття хворих свідчила на користь лікування - зменшилась частота Спосіб здійснюється за наступним чином нападів стенокардії, відчувалось покращення суПроводять клінічне обстеження хворих з ознадинних функцій - зменшення головних болей, гоками атеросклерозу для підтвердження діагнозу ловокружіння ІХС та гіпертонічної хвороби, використовують загально ВІДОМІ методи дослідження(ЕКГ, ЕхоВинахідницький рівень заявленого способу кардюграфію) У хворих з підтвердженим діагнополягає в тому, що в якості фармакологічних корезом поглиблюють дослідження за рахунок діагноскторів пперліпідемій застосовуються три препаратики метаболічного ЛІПІДНОГО гомеостазу і виявляти з різними механізмами дії ють хворих з ознаками пперхолестеринемм, коли Ловастатин-КМП володіє гіпохолестеринемічзагальний ХС крові перевершує 5,2мМ/л, обстеною ефективністю, ження здійснюють на базі біохімічної лабораторії Теком забезпечує додаткове надходження в або ЛІПІДНОГО центру спеціалізованих відділень організм ненасичених жирних кислот класу омегакардіологи Хворим з пперхолестеринемією при3, які володіють адаптогенними властивостями, значають комбіновану терапію за схемою нормалізацією ЛІПІДНОГО спектру, імуномодулюючими впливами, за рахунок збільшення ненасиЛовастатин 20мг одноразово, ввечері, після ченності ЛІПІДІВ зменшується "жорсткість" ЛІПІДІВ їжі, тобто, співвідношення між холестерином та фосТеком в дозі 2,0г/добу, за два прийоми ранком фоліпідами(ФЛ) крові, така динаміка може покраі ввечері під час їжі щувати всі мембранні функції, пов'язані з їх фосТри-Ві-плюс -1 драже в день фоліпідним бішаром, Терапія проводиться 4 тижні з контролем ЛІПІДНОГО гомеостазу в динаміці, для визначення ефеТри-Ві-плюс як полівітамінний комплекс з анктивності метаболічної комплексної корекції тиоксидантними вітамінами нормалізує ЛІПІДНОперекисний дисбаланс, сприяє збереженню ендоНа базі обласної лікарні їм М і Пирогова обгенних антиоксидантів, чим запобігає їх виснаженстежено та проліковано в амбулаторних умовах 15 ню на тлі лікування статинами хворих способом, що заявляється з слідуючими результатами Переваги комбінованої терапії слідуючі можливість використання препаратів вітчизнядосягається нормалізація різних ланок патогеного виробництва(Ловастатин-КМП та Теком), що незу атеросклерозу - порушень як пперхолестеримають реальну економічну перевагу і доступність немм, так і спектру жирних кислот, та не поступаються своєю терапевтичною ефектиза рахунок сумації гіпохолестеринемічних вністю перед зарубіжними аналогами(вартість в 10 ефектів Ловастатину-КМП та Текому досягається -12 разів менша), можливість зменшення доз кожного з двох цих препаратів, чим усувається ризик побічної дії відсутність побічних ефектів, гіпохолестеринемічний ефект досягав зниженОтримані результати підтвердили позитивний ня зХС на 21,91% в середньому, вплив запропонованого способу на різні параметри ЛІПІДНОГО гомеостазу (та бл 1 та 2) зниження агресивної фракції ЛПНЩ досягало комбінованої пполіпідемічної терапії досягти оптимального лікування порушень ЛІПІДНОГО метаболізму у хворих з пперліпідеміями - при ішемічній хворобі серця та гіпертонічній хворобі, завдяки високому рівню гіпохолестеринемічного ефекту з одночасним покращенням інших ланок патогенезу атеросклерозу Це здійснюється способом, який включає введення пполіпідемічного препарату Ловастатину-КМП згідно з винаходом додатково вводять препарат ненасичених жирних кислот класу омега-3 Теком 2,0г на добу та вітамінномінеральний комплекс з антиоксидантними властивостями Три-Ві-плюс 1 драже на добу протягом 4 тижнів лікування Таблиця 1 Динаміка ліпідограм крові при потрійній комбінованій терапії у хворих ішемічною хворобою серця та гіпертонічною хворобою Групи обстежених хворих Хворі без порушень ЛІПІДНОГО обміну(п = 25) Ловастатин-КМП + Теком + ТриВі-плюс(п = 15) До після терапії динаміка в % Р Загальний ХС, мМоль/л Холестерин ЛПВЩ, г/л ЛПНЩ, г/л ХС/ФЛ Індекс жорсткоІндекс атерогенності сті 4,78±0,15 1,69 ±0,97 4,74 ±0,32 0,85 ±0,05 3,05 ±0,24 7,46 ±0,38 5,82 ±0,49 -21,91