Спосіб диференціальної діагностики різних форм гальванізму

Спосіб диференціальної діагностики різних форм гальванізму, який включає визначення різниці електричних потенціалів, сили току та елект 3 тричних потенціалів між металевими включеннями в порожнині рота спостерігається і у здорових людей за наявності в роті металевих зубних незнімних протезів, виготовлених з неблагородних металів (неіржавіюча сталь) і сплавів (хромокобальтових, хромонікелевих і ін.). Точне визначення форми гальванізму необхідне для правильного вибору тактики лікування. При декомпенсованій формі гальванізму обов'язково потрібно видалити "причинні" металеві включення (захворювання приводить до зниження місцевого імунітету), а при компенсованій формі гальванізму зниження місцевого імунітету не спостерігається і "причинні" металеві включення не видаляють. Тому своєчасна діагностика між різними формами гальванізму є надзвичайно важливим. В основу корисної моделі поставлена задача створити такий спосіб диференціальної діагностики різних форм гальванізму, у якому шляхом визначення і аналізування додаткових параметрів досягається можливість встановлення точної форми захворювання, що дозволяє уникнути помилок при лікуванні. Для вирішення задачі запропонований спосіб диференціальної діагностики різних форм гальванізму, який включає визначення різниці електричних потенціалів, сили току та електричної провідності ротової рідини між металевими включеннями в порожнині рота, за яким, згідно з корисною моделлю, додатково визначають різницю електричних потенціалів, силу току та електричну провідність ротової рідини між металевими включеннями та слизовою оболонкою, а також між слизовими оболонками альвеолярних відростків щелеп і при перевищенні норми не менше ніж у 1.5 рази одночасно усіх вимірювальних параметрів діагностують некомпенсовану форму гальванізму, а в усіх інших випадках - компенсовану. Схематично спосіб можна представити так. 1-й крок вимірювання гальванічних потенціалів (різниці електричних потенціалів, сили току та електричної провідності ротової рідини) між металевими включеннями. 2-й крок вимірювання гальванічних потенціалів (різниці електричних потенціалів, сили току та електричної провідності ротової рідини) між металами і слизистою оболонкою альвеолярного відростка щелепи. 3-й крок вимірювання гальванічних потенціалів (різниці електричних потенціалів, сили току та електричної провідності ротової рідини) між різними ділянками слизистою оболонкою альвеолярного відростка щелепи. 4-й крок - зіставлення одержаних даних. Вимірювання гальванічних потенціалів між металевими включеннями здійснюють шляхом торкання контактами приладу безпосередньо до металу (металевого включення). Вимірювання проводять між металевими зубними коронками (у мостоподібному зубному протезі) або між металевими зубними протезами (якщо їх декілька), або між поодиночними металевими зубними коронками (амальгамовими пломбами в зубі - безпосередньо торкаючись до амальгамової пломби або до металу). Якщо в роті знаходиться одиночна 66385 4 металева коронка, то контакти вимірювального приладу (потенціометра) торкаються з різних сторін (щокової і язичної) металевої коронки. Вимірювання гальванічних потенціалів між металами і слизистою оболонкою альвеолярного відростка щелепи проводять між металом і слизистою оболонкою в проекції наявного металевого зубного протеза (металевої коронки) на тій щелепі де знаходиться металеве включення. Або між будь-якими ділянками слизистої оболонки альвеолярного відростка (якщо металеві включення відсутні), окремо вимірювання можна проводити на верхній і нижній щелепах. Вимірювання між металом і слизистою оболонкою необхідно проводити на тій щелепі де знаходиться металевий зубний протез. Приклади конкретного виконання способу. Приклад 1. Хвора P., 29 років звернулась до стоматологічної клініки для профілактичного обстеження перед проведенням дентальною імплантації. Проведено вимір потенціометричних показників в порожнині рота. В роті у хворої знаходяться два металокерамічних мостоподібних зубних протези, які встановлені три ріки тому. Було проведено вимір гальванічних потенціалів між металевими включеннями, який склав: різниця електричних потенціалів - ПО мВ. сила струму - 6 мкА. електрична провідність ротової рідини - 7 мкСм. У нашому випадку одночасно проведено вимір параметрів потенціометрії між металевими включеннями та слизовою оболонкою альвеолярного відростку, що склав: різниця електричних потенціалів - 60 мВ, сила струму - 3 мкА, електрична провідність ротової рідини - 4 мкСм, так и між слизовими оболонками альвеолярних відростків щелеп (різниця електричних потенціалів - 50 мВ, сила струму - 3 мкА, електрична провідність ротової рідини - 3 мкСм). За допомогою останніх потенціометричних показників ми встановили діагноз компенсованої форми гальванізму. Ніякого лікування не проводилось крім дентальної імплантації. Хвору спостерігали через рік після проведення дентальної імплантації. Ніяких захворювань не було виявлено. Приклад 2. Хворий П., 30 років звернувся до стоматологічної клініки для профілактичного обстеження перед проведенням дентальною імплантації. В порожнині рота проведено вимір потенціометричних показників. В роті у хворого знаходиться дві металевих коронки з напиленням (металево-захисним покриттям), яка встановлені рік тому. Було проведено вимір гальванічних потенціалів між металевими включеннями, який склав: різниця електричних потенціалів - 120 мВ, сила струму - 7 мкА, електрична провідність ротової рідини - 8 мкСм. У хворого одночасно проведено вимір параметрів потенціометрії між металевими включеннями та слизовою оболонкою альвеолярного відростку, що були наступними: різниця електричних потенціалів - 110 мВ, сила струму - 7 мкА, електрична провідність ротової рідини - 7 мкСм, а також між слизовими оболонка 5 ми альвеолярних відростків щелеп (різниця електричних потенціалів - 100 мВ, сила струму - 6 мкА, електрична провідність ротової рідини - 8 мкСм). За допомогою останніх потенціометричних показників ми встановили діагноз декомпенсованої форми гальванізму. Проведено обстеження місцевого імунітету хворого, виявлено його зниження. Хворому видалені "причинні" металеві включення і проведена імунокорекція місцевого імунітету. Через три тижня після видалення металевих коронок і закінчення лікування, хворому в порожнині рота повторно проведено обстеження Комп’ютерна верстка Д. Шеверун 66385 6 показників потенціометрії, який склав: різниця електричних потенціалів - 40 мВ, сила струму - 2 мкА, електрична провідність ротової рідини - 3 мкСм. У хворого одночасно проведено вимір параметрів потенціометрії між слизовими оболонками альвеолярного відростку, що був наступним: різниця електричних потенціалів - 30 мВ, сила струму - 2 мкА, електрична провідність ротової рідини - 3 мкСм. Хворому проведена дентальна імплантація. Хворого спостерігали через рік після проведення дентальної імплантації. Ніяких захворювань не було виявлено. Підписне Тираж 23 прим. Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601