Дистрактор хребців

Дистрактор хребців, який містить зубчасту рейку, розташовані на ній рухому і нерухому 3 81539 Загальна ширина цієї братні разом з подовжувачем складає як (0,4-0,5) відстані від нижнього торця стержнеутримувачів до поздовжньої осі рейки. Проте, таке співвідношення зазначених параметрів не забезпечує рівновагу сил і крутних моментів, що діють на старжнеугримувачі і рухому браншу по завершенню дистракції. Трикутна форма зубців рейки і колеса також не попереджує несанкціонованого зсуву рухомої бранші вздовж рейки при наявності дії зовнішніх сил на стержнеутримувачі, тому відомий дистрактор постачений додатково храповим механізмом фіксації рухомої бранші в зазначеному положенні на рейці по завершенню дистракції. Але такий механізм може забезпечити тільки дискретну фіксацію і не виключає додаткове переміщення рухомої бранші вздовж рейки в процесі фіксації її. Це порушує точність репозиції хребців і негативно відображається на надійності і зручності використання дистрактора, а також ускладнює його конструкцію. Завдання даного винаходу полягає у створенні дистрактора хребців, який сприяє можливості самозаклинювання рухомої бранші на рейці по завершенню дистракції і виключає, таким чином, примусове зміщення її під дією зовнішніх сил на стержнеутримувачі, а отже, дозволяє здійснювати точну фіксацію хребців один відносно одного, підвищити надійність і зручність використання, а також спрощує його конструкцію. Поставлене завдання вирішується тим, що в дистракторі хребців, що містить зубчасту рейку, розташовані на ній рухому і нерухому бранші, кожна з яких консольно розміщена відносно поздовжньої осі рейки і з'єднана під тупим кутом зі стержнеутримувачем, а також механізм переміщення рухомої бранші у вигляді колеса, що взаємодіє з рейкою, згідно до винаходу р ухома бранша виконана такої ширини, що задовольняє співвідношенню: b£2fl; де: b - ширина рухомої бранші; f - коефіцієнт тертя бранші по рейці; 1 - відстань між торцевою частиною стержнеутримувача до поздовжньої осі рейки, при цьому зуб'я рейки виконані прямокутної форми, а колесо має дві цівки, діаметрально розташованих на відстані між собою, що дорівнює кроку між зуб'ями рейки. Порівняння технічного рішення, що пропонується, з відомим (прототипом) свідчить про те, що новими ознаками тут є такі: 1. Виконання ширини рухомої бранші такою, що задовольняє співвідношенню: b£2fl; де: b - ширина рухомої бранші; f - коефіцієнт тертя бранші по рейці; 1 - відстань між торцевою частиною стержнеутримувача до поздовжньої осі рейки; 2. Виконання зуб'їв рейки прямокутної форми, а також виконання колеса з двома цівками, діаметрально розташованими на відстані одна від одної на величину, що дорівнює кроку між зуб'ями рейки. 4 Виконана ширина рухомої бранші відповідно до вищезазначеного співвідношення створює рівновагу усі х діючи х на стержнеутримувачі зовнішніх сил і реакцій опори рухомої бранші, а також крутних моментів від них, а тому, по завершенню дистракції здійснюється самозаклинювання цієї бранші і виключається, таким чином, примусове, тобто несанкціоноване зміщення її на рейці. Виконання зуб'їв рейки прямокутної форми, а колеса - з двома цівками, діаметрально розташованими на відстані між собою, що дорівнює кроку між зуб'ями рейки дозволяє попередити зміщення рухомої бранші по завершенню дистракції при надходженні цівок в пазах між зуб'ями рейки, що, таким чином, також попереджує несанкціонований зсув зазначеної бранші вздовж рейки, а, отже, підвищує надійність використання дистрактора. При цьому дистрактор не потребує додаткового механізму фіксації рухомої бранші, що спрощує його конструкцію і зручність використання ним. Аналогічних те хнічних рішень зі схожими ознаками при проведенні патентно інформаційного пошуку не виявлено. Це вказує на те, що технічне рішення, що пропонується, є новим, промислово і клінічно придатним. Винахід пояснюється кресленням, де на Фіг.1 зображений загальний вигляд дистрактора хребців; на Фіг.2 - переріз АА на Фіг.1; на Фіг.3 переріз ВВ на Фіг.1; на Фіг.4 - схема розташування цівок колеса на рейці; на Фіг.5 - розрахункова схема сил, що діють на рухому браншу по завершенню дистракції. Дистактор хребців містить зубчасту рейку 1, розташовані на ній нерухому 2 і рухому 3 бранші, кожна з яких консольно розміщена по один бік від рейки і з'єднана під тупим кутом а зі стержнеутримувачем 4 або 5 відповідно, а також механізм переміщення рухомої бранші у вигляді колеса 6, що взаємодіє з рейкою. Як правило, величина кута а складає в межах 110-125°.Зуб'я 7 рейки виконані прямокутної форми, а колесо має дві циліндричні цівки 8 і 9, діаметрально розташовані на відстані одна від одної на величину "а", що дорівнює кроку "с" між зуб'ями. Колесо виконане з циліндричною опорою 10, що вільно вставлена в отворі 11, який виконаний в рухомій бранші 3, а вільні кінці цівок з'єднані з циліндричною пластиною 12, що перекриває отвір 11. Для більш повільного входу і ви ходу цівок 8 і 9 із западин 13 між зуб'ями рейки вершини останніх виконані або округленими з обох боків або з фасками 14. В стержнеутримувачах 4 і 5 виконані крізні отвори 15 для встановлення в них нарізних стержнів 16. Рухома бранша 3 виконана такої ширини "Ь", що задовольняє співвідношенню: b£2fl, де: b ширина рухомої бранші; f - коефіцієнт тертя бранші по рейці; 1 - відстань між торцевою частиною стержнеутримувача до поздовжньої осі lІ рейки. В хребці пацієнта при проведенні операції вгвинчують стержні 16, а на вільні кінці їх встановлюють стержнеутримувачі 4 і 5. Процес 5 81539 дистракції хребців виконують шляхом обертання колеса 6. Цівки 8 і 9 колеса при цьому послідовно входять в западини 13 між зуб'ями рейки 1 і сприяють таким чином переміщенню рухомої бранші 3 вздовж рейки на визначену відстань від нерухомої бранші 2. Разом з рухомою браншею відбувається зміщення хребця, в який вгвинчений відповідний стержень 16. По завершенню дистракції не виключається поява зовнішніх сил Р, що можуть діяти на стержнеутримувач 4, з'єднаний з рухомою браншею 3. Дія цих сил викликає появу реакції N опори зазначеної бранші, сил тертя F цієї бранші по рейці, а також крутних моментів від них відповідно поздовжній осі l-І рейки. Виконання зуб'їв 7 рейки прямокутної форми, а колеса 6 - з двома цівками 8 і 9, діаметрально розташованими на відстані - одна від одної на величину "а", що дорівнює кроку "с" між зуб'ями рейки попереджує зміщення рухомої бранші при розташуванні зазначених цівок між зуб'ями по завершенні дистракції. При появі зовнішніх сил, що діють на стержнеутримувачі 4 і 5, створюється ефект самозаклинювання рухомої бранші на рейці і несанкціонований зсув цієї бранші при таких умовах не виникає. В других випадках, коли в западинах рейки знаходиться одна цівка 8 або 9, виконання ширини в рухомої бранші 3 згідно до вищезазначеного співвідношення b£2fl створює таку рівновагу усі х діючих сил Ρ, Ν і F на стержнеутримувач 4 і рухому браншу 5, а також крутних моментів від них відносно поздовжньої осі l-І рейки, яка сприяє також появі ефекту самозаклинювання цієї бранші на рейці і попереджає, таким чином, несанкціонований зсув бранші незалежно від міста її розташування на рейці. По завершенню дистракції хребців стержні 16 вигвинчуються з них через отвори 15 в стержнеутримувачах 4 і 5. Такий дистрактор хребців не потребує наявності на ньому спеціального механізму фіксації рухомої бранші, що значно спрощує його конструкцію і підвищує зручність використання ним, а також попереджує за рахунок дії зовнішніх сил Ρ примусовий зсув р ухомої бранші по завершенню дистракції, що позитивно позначається на надійності його роботи. 6