Спосіб прогнозування розвитку остеопорозу у хворих на системний червоний вовчак

Реферат: Спосіб прогнозування розвитку остеопорозу у хворих на системний червоний вовчак включає рентгенографію, визначення поліморфізму гена MTHFR C667T та рівня гомоцистеїну. При цьому при гомозиготному носійстві алеля 677-ТТ і рівні гомоцистеїну >20 мкмоль/л прогнозують розвиток остеопорозу. UA 91092 U (12) UA 91092 U UA 91092 U 5 10 15 20 25 30 35 40 Запропонований спосіб прогнозування розвитку остеопорозу у хворих на системний червоний вовчак (СЧВ) належить до медицини, зокрема до ревматології. Він призначений і може бути використаний при лікуванні хворих з СЧВ. Способи прогнозування розвитку остеопорозу відомі. До них належить рентгенографія кінцівки в 2-х проекціях (див. Б.Лоренс Ригз, Л. Джозеф Мелтон ІІІ. Остеопороз, этиология, диагностика, лечение. Бином: Невский диалект, 2000. - С. 273-313). Однак відомий спосіб є недостатньо ефективним і не дозволяє прогнозувати виникнення остеопорозу ще в дебюті захворювання. Відповідно цьому відсутня можливість профілактувати остеопороз. В основу корисної моделі поставлена задача розробки способу, який би дозволив прогнозувати виникнення остеопорозу в ранні терміни. Поставлена задача вирішується тим, що проводять рентгенографію кінцівки, визначення поліморфізму гена метилентетрагідрофолатредуктази (MTHFR C667T) та гомоцистеїну і при гомозиготному носійстві патологічного алеля 677-ТТ та рівні гомоцистеїну >20 мкмоль/л прогнозують розвиток остеопорозу. Застосування способу. У хворого з СЧВ після рентгенографії з ліктьової вени забирають кров, яку змішують з 3,8 % розчином цитрату натрію у співвідношенні 9:1. Поліморфізм гена MTHFR C667T визначають мультиплексною полімеразною ланцюговою реакцією зі специфічними праймерами до поліморфних ділянок кожного з трьох генів: нормальних гомозигот (677-СС), гетерозигот (677-СТ) та гомозигот з патологічним генотипом (677-ТТ). Імуноферментним методом в сироватці крові визначають рівень гомоцистеїну. При гомозиготному носійстві патологічного алеля 677-ТТ і рівні гомоцистеїну >20 мкмоль/л прогнозують розвиток остеопорозу. Конкретний приклад застосування способу. Хворий В., 42 років, госпіталізований в клініку з приводу СЧВ, ішемії нижніх кінцівок. Після рентгенографії забрана кров з ліктьової вени. Проведено її центрифугування. Проведена полімеразна ланцюгова реакція на поліморфізм гена MTHFR C667T та визначення рівня гомоцистеїну імуноферментним методом. Виявлено гомозиготне носійство алеля 677-ТТ, рівень гомоцистеїну - 27 мкмоль/л. Прогнозовано розвиток остеопорозу. Через 2,5 місяці на рентгенограмі визначений остеопороз кісток обох гомілок і ступень. Призначено патогенетичне лікування. Остеопороз кісток поступово пройшов протягом 14 місяців. Таким чином, запропонований спосіб є ефективним для прогнозування розвитку остеопорозу. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ Спосіб прогнозування розвитку остеопорозу у хворих на системний червоний вовчак, що включає рентгенографію, визначення поліморфізму гена MTHFR C667T та рівня гомоцистеїну, який відрізняється тим, що при гомозиготному носійстві алеля 677-ТТ і рівні гомоцистеїну >20 мкмоль/л прогнозують розвиток остеопорозу. Комп’ютерна верстка І. Мироненко Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 1