Спосіб прогнозування зрощення перелому

Реферат: Спосіб прогнозування зрощення перелому включає клінічний огляд, рентгенографію, визначення поліморфізму гена MTHFR C677T, рівня СРП, причому при виявленні гомозиготного носійства 677-СС і рівні СРП 1,7-5,2 мг/л прогнозують зрощення перелому. UA 95566 U (12) UA 95566 U UA 95566 U 5 10 15 20 25 30 Запропонована корисна модель, спосіб прогнозування зрощення перелому, належить до медицини, зокрема до травматології. Він призначений і може бути використаний при діагностиці консолідації переломів і їх ускладнень. Способи прогнозування зрощення переломів відомі. До них належить рентгенографія кінцівки в 2-х проекціях [див. С.А.Рейнберг "Рентгендиагностика заболеваний костей и суставов". - М.: Медицина, 1964. - С 65-76]. Рентгенологічний метод в абсолютній більшості дозволяє контролювати процес зрощення перелому в динаміці, проводити корекцію лікування, констатувати процес його завершення. Недоліком способу є відсутність можливості уже в перші дні прогнозувати зрощення чи профілактувати можливі ускладнення, обумовлені внутрішніми особливостями організму. Ці особливості призводять до незрощення в 35-40 % випадків. В основу корисної моделі поставлена задача розробити такий спосіб, який би дозволив прогнозувати зрощення перелому в перші дні після його виникнення. Поставлена задача вирішується тим, що крім клінічного огляду і рентгенографії в сироватці крові хворого проводять визначення поліморфізму гена метилентетрагідрофолатредуктази (MTHFR C677T) та С-реактивного протеїну (СРП) і при гомозиготному носійстві 677-СС та рівні СРП 1,7-5,2 мг/л прогнозують зрощення перелому. Застосування способу. Хворого оглядають, роблять рентгенографію зони перелому. З ліктьової чи іншої вени забирають кров, яку змішують з 3,8 % розчином цитрату натрію у співвідношенні 9:1. Поліморфізм гена MTHFR C677T визначають мультиплексною полімеразною ланцюговою реакцією зі специфічними праймерами до поліморфних ділянок кожного з трьох генів: нормальних гомозигот (677-СС), гетерозигот (677-СТ) та гомозигот з патологічним генотипом (677-ТТ). Імуноферментним методом стандартним набором досліджують рівень СРП. При виявленні гомозиготного носійства 677-СС та рівня СРП 1,7-5,2 мг/л прогнозують зрощення перелому. Конкретний приклад застосування способу. Хворий В., 57 років, госпіталізований в клініку з діагнозом: перелом правої великогомілкової кістки в середній третині. Оглянутий. Рентгенографія. При визначенні поліморфізму гена MTHFR C677T виявлено гомозиготне носійство 677-СС. Рівень СРП - 5,1 мг/л. Прогнозовано зрощення перелому. Проведено остеосинтез перелому апаратом Ілізарова. Зрощення наступило через 5 місяців. Таким чином, запропонований спосіб прогнозування зрощення перелому являється ефективним. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 35 Спосіб прогнозування зрощення перелому, що включає клінічний огляд, рентгенографію, визначення поліморфізму гена MTHFR C677T, рівня СРП, який відрізняється тим, що при виявленні гомозиготного носійства 677-СС і рівні СРП 1,7-5,2 мг/л прогнозують зрощення перелому. 40 Комп’ютерна верстка Г. Паяльніков Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 1