Спосіб прогнозування зрощення перелому

Реферат: Спосіб прогнозування зрощення перелому, що включає клінічний огляд, рентгенографію. Проводять визначення в сироватці крові поліморфізму гена eNOS Т 786, вмісту СІСР, оксипроліну. UA 105828 U (12) UA 105828 U UA 105828 U 5 10 15 20 25 30 Корисна модель належить до медицини, зокрема до травматології. Вона призначена і може бути використана при діагностиці консолідації переломів і їх ускладнень. Способи прогнозування зрощення переломів відомі. До них належить рентгенографія кінцівки в 2-х проекціях (див. Рейнберг С.А. Рентгендиагностика заболеваний костей и суставов. - М.: Медицина, 1964. - С. 65-76). Рентгенологічний метод в абсолютній більшості дозволяє контролювати процес зрощення перелому в динаміці, проводити корекцію лікування, констатувати процес його завершення. Недоліком способу є відсутність можливості уже в перші дні прогнозувати зрощення чи профілактувати можливі ускладнення, обумовлені внутрішніми особливостями організму. Ці особливості призводять до незрощення в 35-40 % випадків. В основу корисної моделі поставлена задача розробити такий спосіб, який би дозволив прогнозувати зрощення перелому в перші дні після його виникнення. Поставлена задача вирішується тим, тим що здійснюють клінічний огляд і рентгенографію, згідно з корисною моделлю, в сироватці крові хворого визначають поліморфізм гена синтази оксиду азоту (eNOS T 786), вміст С-кінцевого пропептиду колагену І типу (СІСР), оксипроліну. При гомозиготному носійстві 786-ТТ, рівнях СІСР 102-108 нг/мл, оксипроліну 12-15 мкмоль/л прогнозують зрощення перелому. Застосування способу. При госпіталізації хворого оглядають, роблять рентгенографію. З ліктьової чи іншої вени забирають кров, яку змішують з 3,8 % розчином цитрату натрію у співвідношенні 9:1. Поліморфізм гена eNOS T 786 визначають мультиплексною полімеразною ланцюговою реакцією зі специфічними праймерами до поліморфних ділянок кожного з трьох генів: нормальних гомозигот (786-ТТ), гетерозигот (786-ТС) та гомозигот з патологічним генотипом (786-СС). Вміст СІСР визначають імуноферментним методом з використанням стандартних наборів. Вміст оксипроліну визначають за реакцією з парадиметиламінобензальдегідом. При гомозиготному носійстві 786-ТТ, рівнях СІСР 102-108 нг/мл, оксипроліну 12-15 мкмоль/л прогнозують зрощення перелому. Конкретний приклад застосування способу Хворий Ц., 62 років, госпіталізований в клініку з діагнозом: перелом обох кісток лівої гомілки в нижній третині. Оглянутий. Зроблена рентгенографія. При визначенні поліморфізму гена eNOS T 786 встановлено гомозиготне носійство 786-ТТ. Рівні СІСР - 108 нг/мл, оксипроліну 14,7 мкмоль/л. Прогнозовано зрощення перелому. Проведено остеосинтез апаратом Ілізарова. Зрощення перелому наступило через 4,5 місяця. Таким чином, запропонований спосіб прогнозування зрощення перелому є ефективним. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 35 Спосіб прогнозування зрощення перелому, що включає клінічний огляд, рентгенографію, який відрізняється тим, що проводять визначення в сироватці крові поліморфізму гена eNOS Т 786, вмісту СІСР, оксипроліну і при гомозиготному носійстві 786-ТТ, рівнях СІСР 102-108 нг/мл, оксипроліну 12-15 мкмоль/л прогнозують зрощення перелому. 40 1 UA 105828 U Комп’ютерна верстка А. Крулевський Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Василя Липківського, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут інтелектуальної власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2