Спосіб місцевого лікування раку шкіри

Реферат: Спосіб місцевого лікування раку шкіри шляхом застосування мазі. Мазь містить в своєму складі глюкозу, димексид та цитостатик, тропний до даного виду пухлини на підставі гістологічного дослідження. UA 109824 U (54) СПОСІБ МІСЦЕВОГО ЛІКУВАННЯ РАКУ ШКІРИ UA 109824 U UA 109824 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до медицини, зокрема до онкології та онкодерматології, і може бути використана при лікуванні раку шкіри і передракових захворювань шкіри. Відомим засобом для лікування хворих з раком шкіри є графіт. У гомеопатичній медицині графіт використовується для усунення різних розростань шкіри (Ж. Шаретт. Практическое гомеопатическое лекарствоведение. Гомеопатическая медицина, Смоленск, 1997 г., стр. 227230). Фармакологічний ефект графіту обумовлений його здатністю проникати в судинну матрицю пухлини з подальшою її муміфікацією і відторгненням (ішемічний ефект). Істотним недоліком графіту як лікарської речовини є його лише поверхневий вплив і нездатність проникати в глибокі структури шкіри, а відповідно і в мікроциркуляторному систему самої пухлини. Відомий спосіб для лікування шкірних форм раку з використанням 0,5 % колхамінової мазі, 25 % мазі з подофіліну, рідини Гордєєва N 2 та рідини Карчаулі, але даний спосіб через свою недостатню вибірковість дії та високу токсичність не знайшов широкого застосування. Найбільш близьким до заявленого способу лікування, а тому прийнятий нами за прототип, є спосіб для лікування шкірних форм раку за допомогою мазі колхамінової 0,5 %. Головною особливістю колхаміну є його антимікотична активність. При безпосередньому нанесенні на уражену раковою пухлиною шкіру, викликає розпад злоякісних клітин. Застосовується при лікуванні раку шкіри, екзофітних і ендофітних форм І і II ступеня. На поверхню пухлини і оточуючої тканини в межах 0,5-10 см наносять шпателем 1,5 г мазі, закривають марлевою серветкою і заклеюють лейкопластиром. Курс лікування: 18-20 днів. Склад мазі містить колхаміну - 0,5 г, тимолу - 0,15 г, синтоміцину - 0,05 г, емульгатора - 26 г, спирту - 6 г, води - 67, 3 г на 100 г мазі (Машковский М.Д. Лекарственный стредства. – М: Медицина, 1987. - 576 с.) Однак недоліком даного способу є те, що мазь колхамінова має складний склад: крім колагену, містить антисептичні засоби тимол і етиловий спирт; а також антибіотик - синтоміцин, через що вона надає шкірно-резорбтивну дію, яка проявляється лейкопенією і іншими побічними ефектами. В основу корисної моделі поставлено задачу удосконалення способу місцевого лікування раку шкіри, шляхом використання мазі, яка містить в своєму складі глюкозу, яка на 90 % забезпечує енергетикою ракову клітку, що забезпечує локальний вплив на злоякісні клітини, отримання високої концентрації хіміопрепарату в їх тканинах і призводить до порушень функцій метаболізму й загибелі ракової клітини. Утилізація глюкози клітиною пухлини відбувається в анаеробному режимі при гіперактивному споживанні її клітинами ракової тканини в порівнянні з таким в клітинах оточуючої здорової тканини, ця енергія забезпечує процеси метаболізму та репродукції ракової клітини. Використовуючи цей феномен, мазь містить в своєму складі хіміопрепарат, відповідний гістології пухлини, а також димексид, який є медіатором проникнення лікувальної мазі через мембрану ракової клітини, що забезпечить вибірковість захоплення мазі саме злоякісними клітинами, створення високої питомої концентрації хіміопрепарату в тканинах пухлини, де в результаті дії мазі відбувається порушення функцій метаболізму та репродукції в раковій клітині, а саме її загибель. Суть корисної моделі полягає в тому, що спосіб місцевого лікування раку шкіри за допомогою мазі здійснюється шляхом застосування мазі, яка містить в своєму складі глюкозу, димексид та цитостатик, тропний до даного виду пухлини на підставі гістологічного дослідження; для поліпшення проникнення мазі в тканини пухлини застосовують електрофорез. Технічним результатом запропонованого способу є удосконалення лікування злоякісних пухлин саме місцевим впливом на ракові тканини, зменшення загального токсичного ефекту хіміопрепаратів на організм пацієнта та економія коштів на лікування пацієнта. Спосіб місцевого лікування раку шкіри здійснюють наступним чином. Положення пацієнта вибирається залежно від локалізації пухлини. За 24 години до лікування проводиться глюкозний тест з подальшим дослідженням зони пухлини за допомогою тепловізора. За допомогою тесту позначаються межі ураження шкіри, ставляться позначки. Лікування полягає в нанесенні мазі на уражену ділянку шкіри з наступним електрофорезом. Контроль за ефективністю лікування здійснюється за допомогою тепловізора після кожного сеансу лікування. Тривалість лікування залежить від ефективності проведених процедур. Приклад. Пацієнтка Л. 58 років. Діагноз: плоскоклітинний рак шкіри І ступеня. Лікування проводилося амбулаторно. Пацієнтці за 24 години до лікування провели глюкозний тест з подальшим дослідженням зони пухлини за допомогою тепловізора. За допомогою тесту позначили межі ураження шкіри, а саме частина носа та права щока, поставили позначки. Перед нанесенням мазі, шкіру в осередку і навколо нього протирали 1 UA 109824 U 5 10 15 20 марлевою або ватною кулькою, змоченою в спирті, після чого на уражені ділянки шкіри нанесли мазь, що містить в своєму складі глюкозу, димексид та цитостатик, тропний до даного виду пухлини на підставі гістологічного дослідження. Для поліпшення проникнення мазі в тканини пухлини застосовували електрофорез. Доза мазі залежала від розміру пухлини - від 0,5 до 2 г із захопленням навколишньої шкіри до 0,5 см. Лікування проводили 1 раз на день протягом 10 днів. Після кожного сеансу лікування здійснювали контроль за ефективністю лікування за допомогою тепловізора. На 6 день лікування за запропонованим способом пухлина піддалася руйнуванню, з'явився дефект тканини у вогнищі. Нагноєння в місцях нанесення мазі не відзначалися в жодному випадку. Після 10 дня лікування за запропонованим способом відмічене повне руйнування пухлини. При лікуванні у пацієнтки не було виявлено будь-яких виражених побічних ефектів. Загальний стан пацієнтки не порушувався та не змінювалися показники периферичної крові, загального аналізу сечі, а також зміст білірубіну, протромбіну, рівень глюкози в крові, протеінограма. Після лікування стан пацієнтки задовільний. Пацієнтці рекомендувався контроль гістології, повтор лікування через 1-2 місяця (залежно від результатів гістології). Застосування даного способу дозволяє суттєво підвищити ефективність лікування пацієнтів з різними клініко-морфологічними типами базаліом і плоскоклітинним раком шкіри та надає можливість проводити широке клінічне застосування за рахунок простого і доступного лікування зі значно меншим токсичним навантаженням на організм пацієнта, що забезпечить збереження імунних резервів організму пацієнта. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 25 1. Спосіб місцевого лікування раку шкіри шляхом застосування мазі, який відрізняється тим, що мазь містить в своєму складі глюкозу, димексид та цитостатик, тропний до даного виду пухлини на підставі гістологічного дослідження. 2. Спосіб місцевого лікування раку шкіри за п. 1, який відрізняється тим, що для поліпшення проникнення мазі в тканини пухлини застосовують електрофорез. 30 Комп’ютерна верстка О. Рябко Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Василя Липківського, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут інтелектуальної власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2