Медикаментозна збовтувана композиція для топічної терапії мікробної екземи

Реферат: Медикаментозна збовтувана композиція (mixtura agitanda) для топічної терапії мікробної екземи (eczema microbicum), що містить засоби антибактерійної дії, зокрема антимікробний препарат групи нітроімідазолу метронідазол і сульфаніламідний засіб 30 % водний розчин сульфацетаміду, нефторований глюкокортикостероїд преднізолон та дерматотропний засіб декспантенол 75 %, а також воду дистильовану. UA 111122 U про видачу патенту: UA 111122 U UA 111122 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 Корисна модель належить до медицини, зокрема дерматології та фармації, і може бути використана як в клінічній дерматологічній практиці для топічної терапії хворих на мікробну екзему (eczema microbicum), так і при виготовленні засобу у готовій формі, а саме медикаментозної збовтуваної композиції (mixtura agitanda). Відома медикаментозна збовтувана композиція для локального лікування хворих на мікробну екзему, що містить засоби антимікробної дії, зокрема антибіотик і сульфаніламід [1]. Лікувальну ефективність відомої композиції забезпечує вміст засобів антибактерійної дії, зокрема антибіотика та сульфаніламідного препарату, які діють згубно на бактеріальних патогенів-збудників хвороби. До недоліків відомого медикаменту слід віднести недостатню лікувальну ефективність, що випливає з обмеженого етіотропного впливу вказаних компонентів композиції на регенераційну здатність ураженого зовнішнього покриву і підлягаючих м'яких тканин, а також мобілізацію інших системних реакцій, спрямованих на подолання інфекційно-запального процесу шкіри і м'якотканинних структур. В основу корисної моделі поставлена задача, що полягає у вдосконаленні відомої медикаментозної збовтуваної композиції, в якій шляхом додаткового введення фармакологічно активних інгредієнтів, спрямованих на мобілізацію саногенетичних механізмів макроорганізму при локальному інфекційному процесі, зокрема шляхом впливу на механізми і прояви запалення в шкірі і м'яких тканинах засобами, що оптимізують регенерацію і трофіку тканинних елементів, а отже досягають підвищення лікувальної ефективності медикаментозної композиції в цілому. При вирішенні поставленої задачі було взято до уваги те, що до високоактивних чинників медикаментозної природи, спроможних ініціювати адаптивні реакції макроорганізму регенераторного і протизапального спрямування, відносять гормональні засоби, зокрема глюкокортикостероїди, а також препарати дерматотропної дії, які здатні оптимізувати процеси регенерації, наприклад, у вигляді позитивного впливу на метаболічні процеси в уражених тканинах, функціональну спроможність клітинних мембран тощо. Поставлена задача вирішується тим, що медикаментозна збовтувана композиція для топічної терапії мікробної екземи, що містить засоби антибактерійної дії, зокрема антимікробний препарат групи нітроімідазолу метронідазол і сульфаніламід 30 % водний розчин сульфацетаміду, згідно з корисною моделлю, додатково містить нефторований глюкокортикостероїд преднізолон та дерматотропний засіб декспантенол 75 %, а також воду дистильовану, причому усі інгредієнти взято у наступному співвідношенні: метронідазол 5,0 г преднізолон 0,050 г сульфацетамід 30 % водний 40,0 мл розчин декспантенол 75 % 10,0 мл вода дистильована 50,0 мл. Таким чином, наша медикаментозна композиція, крім етіотропної дії за рахунок антибіотика і сульфаниламіду, має ще патогенетичні (за рахунок нефторованого глюкокортикостероїду) і регенераторні (за рахунок дерматотропного медикаменту декспантенолу) ефекти [2]. Медикаментозну збовтувану композицію для топічної терапії мікробної екземи готують наступним чином. У змішувач вносять 25,0 мл дистильованої води. Далі додають антимікробний препарат метронідазол 5,0 г і 0,050 г нефторованого глюкокортикостероїду преднізолону, які ретельно перемішують, поступово додаючи до суміші дерматотропний засіб 10,0 мл 75 % декспантенолу. Далі додають 40,0 мл 30 % водного розчину сульфаніламіду сульфацетаміду та решту кількість (25,0 мл) дистильованої води. Готова медикаментозна збовтувана композиція являє собою водну суспензію, яка у процесі зберігання розшаровується на дві частини: верхню - рідку та прозору, і нижню - у вигляді осаду жовто-білого кольору із легким специфічним запахом. При збовтуванні суміш набуває вигляду однорідної жовто-білої рідкої суспензії. З терапевтичною метою у хворих на мікробну екзему медикаментозну збовтувану композицію застосовують наступним чином. Безпосередньо перед застосуванням її інтенсивно збовтують та наносять на двошарову марлеву серветку, яку у вигляді примочки накладають на уражену патологічним інфекційно-запальним процесом поверхню шкіри на 10 хвилин 5 разів на 00 00 00 00 00 добу (наприклад, о 07 , 10 , 13 , 16 і 19 годині дня). Приклад 1. Медикаментозну збовтувану композицію для топічної терапії мікробної екземи готують наступним чином. У змішувач вносять 25,0 мл дистильованої води. Далі додають антимікробний 1 UA 111122 U 5 10 15 20 25 30 35 препарат метронідазол 5,0 г і 0,050 г нефторованого глюкокортикостероїду преднізолону, які ретельно перемішують, поступово додаючи до суміші дерматотропний засіб 10,0 мл 75 % декспантенолу. Далі додають 40,0 мл 30 % водного розчину сульфаніламіду сульфацетаміду та решту - кількість (25,0 мл) дистильованої води. Приклад 2. Хвора О., 68 років, звернулася за медичною допомогою зі скаргами (molestiae aegroti) на почервоніння, незначний свербіж, болючість і дискомфорт в області обох гомілок. З історії хвороби (anamnesis morbi) відомо, що пацієнтка вже 15 років хворіє на варикоз поверхневих вен нижніх кінцівок, який в останні 5 років перейшов в тромбофлебіт з розвитком посттромбофлебітного синдрому і розвитком стазного дерматиту. Об'єктивно: 1. Status praesens localis: у зазначеній топографії візуалізується широка еритемна макула темно-червоного кольору, чіткі контури інфекційно-запального вогнища з нерівними краями і десквамація по краях у вигляді бордюру. Пальпаторно - незначна набряклість підлягаючих м'яких тканин і больові відчуття. 2. Status praesens generalis: афебрилитет (температура тіла пацієнта 36,9 °C), синусова тахікардія (92 уд./хв), артеріальний тиск - 155/90. Діагноз: Мікробна екзема обох гомілок, в області латеральних щиколоток (Eczema microbicum in regione malleoli lateralis, bilateralis). Пацієнтка госпіталізована в дерматологічний стаціонар, призначено системне антибактерійне та антимікотичне лікування і холодні примочки із застосуванням запропонованої медикаментозної збовтуваної композиції. Після локального застосування даного медикаменту на уражену ділянку, починаючи ще з першої доби терапевтичного впливу, спостерігалась позитивна динаміка в лікуванні, а саме - регресія інфекційно-запального вогнища, відсутність нових запальних змін та болю, швидкий початок регенеративних процесів зовнішнього покриву та поверхневих м'яких тканин. Приклад 3. Запропонована медикаментозна збовтувана композиція виявилася ефективною при топічної терапії 33 пацієнта із мікробною екземою. В усіх хворих без винятку ми спостерігали позитивні результати лікування, причому мало місце суттєве скорочення тривалості лікування, зокрема в 2-3 рази. Отже, запропонована медикаментозна збовтувана композиція, порівняно з найближчим аналогом, виявилася значно ефективнішою у лікуванні мікробної екземи, і може бути застосована як в клінічній дерматологічній, так і у фармацевтичній практиці. Джерела інформації: 1. Бакулев Л.Л., Кравченя С.С., Мурашкин Н.Н. и др. О топической терапии больных микробной экземой // Сарат. науч.-мед. журн. -2012. - Т. 8. - № 2. - С. 596-600. 2. Николов В.В. Микробна екзема // Medical magazine. -2014. - № 8. - С.42-45. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 40 Медикаментозна збовтувана композиція (mixtura agitanda) для топічної терапії мікробної екземи (eczema microbicum), що містить засоби антибактерійної дії, зокрема антимікробний препарат групи нітроімідазолу метронідазол і сульфаніламідний засіб 30 % водний розчин сульфацетаміду, яка відрізняється тим, що додатково містить нефторований глюкокортикостероїд преднізолон та дерматотропний засіб декспантенол 75 %, а також воду дистильовану, причому усі інгредієнти взято у наступному співвідношенні: метронідазол 5,0 г преднізолон 0,050 г сульфацетамід 30 % водний 40,0 мл розчин декспантенол 75 % 10,0 мл вода дистильована 50,0 мл. 45 Комп’ютерна верстка Л. Литвиненко Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Василя Липківського, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут інтелектуальної власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2