Медикаментозна збовтувана композиція для локальної терапії еризипелоїду

Реферат: Медикаментозна збовтувана композиція для локальної терапії еризипелоїду (erysipeloidum), містить засоби антимікробної дії, зокрема антибіотик групи амфеніколів хлорамфенікол, сульфаніламід стрептоцид, антисептик 70 % спирт етиловий і воду дистильовану. Додатково містить нефторований глюкокортикостероїд преднізолон, антимікотик ністатин і дерматотропний засіб декспантенол. UA 112056 U (12) UA 112056 U UA 112056 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 Корисна модель стосується медицини, зокрема дерматології, інфектології, загальної хірургії і фармації, і може бути використана як у дерматологічній, інфектологічній і хірургічній практиці для локальної терапії еризипелоїду (erysipeloidum), так і при виготовленні засобу у готовій формі, а саме медикаментозної збовтуваної композиції (mixtura agitanda). Відома медикаментозна збовтувана композиція для локального лікування еризипелоїду, що містить засоби антимікробної дії, зокрема антибіотик і сульфаніламід [1, 2]. Лікувальну ефективність відомої композиції забезпечує вміст засобів антибактерійної дії, зокрема антибіотика та сульфаніламідного препарату, які діють згубно на збудника хвороби - нерухому грампозитивну аеробну паличку Erysipelothrix rhusiopathiae. До недоліків відомого медикаменту слід віднести недостатню лікувальну ефективність, що випливає з обмеженого етіотропного впливу вказаних компонентів композиції на регенераційну здатність ураженого зовнішнього покриву і підлягаючих м'яких тканин, а також мобілізацію інших системних реакцій, спрямованих на подолання інфекційно-запального процесу шкіри і м'якотканинних структур. В основу корисної моделі поставлено задачу вдосконалити відому медикаментозну збовтувану композицію, в якій шляхом додаткового введення фармакологічно активних інгредієнтів, спрямованих на мобілізацію саногенетичних механізмів макроорганізму при локальному інфекційному процесі, зокрема шляхом впливу на механізми і прояви запалення в шкірі і м'яких тканинах засобами, що оптимізують регенерацію і трофіку тканинних елементів, а отже досягають підвищення лікувальної ефективності медикаментозної композиції в цілому. При вирішенні поставленої задачі було взято до уваги те, що до високоактивних чинників медикаментозної природи, спроможних ініціювати адаптивні реакції макроорганізму регенераторного і протизапального спрямування, відносять гормональні засоби, зокрема глюкокортикостероїди, а також препарати дерматотропної дії, які здатні оптимізувати процеси регенерації, наприклад, у вигляді позитивного впливу на метаболічні процеси в уражених тканинах, функціональну спроможність клітинних мембран тощо. Виходячи із наведеного, медикаментозна збовтувана композиція для локальної терапії еризипелоїду, що містить засоби антибактерійної дії, зокрема антибіотик групи амфеніколів хлорамфенікол, сульфаніламід стрептоцид, антисептик - 70 % спирт етиловий і воду дистильовану, відповідно до корисної моделі додатково містить нефторований глюкокортикостероїд преднізолон, антимікотик ністатин і дерматотропний засіб декспантенол, причому усі інгредієнти взято у наступному співвідношенні: хлорамфенікол 3,5 г стрептоцид 3,0 г ністатін 5 000 000 МО декспантенол 2,5 г преднізолон 0,050 г спирт етиловий 70 % 50,0 мл вода дистильована 50,0 мл. Таким чином, наша медикаментозна композиція, крім етіотропної дії за рахунок антибіотика і сульфаніламіду, має ще патогенетичні (за рахунок нефторованого глюкокортикостероїду) і регенераторні (за рахунок дерматотропного медикаменту декспантенолу) ефекти. Медикаментозну збовтувану композицію для локальної терапії еризипелоїду готують наступним чином. У змішувач вносять по 25,0 мл дистильованої води і антисептику спирту етилового 70 %. Далі додають антибіотик хлорамфенікол 3,5 г і 3,0 г сульфаніламіду стрептоциду, які ретельно перемішують, поступово додаючи до суміші 0,050 г нефторованого глюкокортикостероїду преднізолону, антимікотика ністатину 5 000 000 МО та дерматотропний засіб 2,5 г декспантенолу. Далі додають решту кількість дистильованої води і спирту (по 25,0 мл). Готова медикаментозна збовтувана композиція являє собою водно-спиртову суспензію, яка у процесі зберігання розшаровується на дві частини: верхню - рідку та прозору, і нижню - у вигляді осаду жовто-білого кольору із легким специфічним запахом. При збовтуванні суміш набуває вигляду однорідної жовто-білої рідкої суспензії. З терапевтичною метою у хворих на еризипелоїд медикаментозну збовтувану композицію застосовують наступним чином. Безпосередньо перед застосуванням її інтенсивно збовтують та наносять на двошарову марлеву серветку, яку у вигляді примочки накладають на уражену патологічним інфекційно-запальним процесом поверхню шкіри на 10 хвилин 5 разів на добу 00 00 00 00 00 (наприклад, о 07 , 10 , 13 , 16 і 19 годині дня). Приклад 1. 1 UA 112056 U 5 10 15 20 25 30 35 Медикаментозну збовтувану композицію для локальної терапії еризипелоїду готують наступним чином. У змішувач вносять по 25,0 мл дистильованої води і антисептику спирту етилового 70 %. Далі додають антибіотик хлорамфенікол 3,5 г і 3,0 г сульфаніламіду стрептоциду, які ретельно перемішують, поступово додаючи до суміші 0,050 г нефторованого глюкокортикостероїду преднізолону, антимікотика ністатину 5 000 000 МО та дерматотропний засіб 2,5 г декспантенолу. Далі додають решту кількість дистильованої води і спирту (по 25,0 мл). Приклад 2. Хворий І., 18 років, звернувся за медичною допомогою зі скаргами (molestiae aegroti) на раптове почервоніння, набряклість і болючість вказівного пальця правої верхньої кінцівки, загальну слабкість, головний біль і підвищення тілесної температури до 37,2 °C. З епіданамнезу (anamnesis epidemica) відомо, що 5 днів тому пацієнт займався обробленням свинячої туші, яка не проходила ветеринарний контроль. Об'єктивно: 1. Status praesens localis: у зазначеній топографії візуалізується еритемна макула яскраво-червоного кольору, пальпаторно набряклість підлягаючих м'яких тканин і больові відчуття. Суглоби ураженого пальця - інтактні. 2. Status praesens generalis: субфебрилитет (температура тіла пацієнта - 37,3 °C), синусова тахікардія (90 уд./хв) і тахіпное (20/хв). Діагноз: Еризипелоїд в області вказівного пальця правої верхньої кінцівки, шкірна форма {Erysipeloidum in regione indicis dex.). Пацієнт госпіталізований в інфекційний стаціонар, призначено системне антибактерійне лікування, дезінтоксикаційні розчини парентерально і холодні примочки із застосуванням запропонованої медикаментозної збовтуваної композиції. Після локального застосування даного медикаменту на уражену ділянку, починаючи ще з першої доби терапевтичного впливу, спостерігалась позитивна динаміка в лікуванні, а саме - регресія інфекційно-запального вогнища, відсутність нових запальних змін та болю, швидкий початок регенеративних процесів зовнішнього покриву та м'яких тканин. Приклад 3. Запропонована медикаментозна збовтувана композиція виявилася ефективною при локальної терапії 12 пацієнтів із еризипелоїдом. В усіх хворих без винятку ми спостерігали позитивні результати лікування, причому мало місце суттєве скорочення тривалості лікування, зокрема в 2-3 рази. Отже, запропонована медикаментозна збовтувана композиція, порівняно із прототипом, виявилася значно ефективнішою у локальному лікуванні хворих на еризипелоїд, і може бути застосована як в медичній (дерматологічній, інфектологічній і хірургічній), так і у фармацевтичній практиці. Джерела інформації: 1. Антоньев А.А., Чайковский В.Т. Клиника, диагностика, лечение и профилактика эризипелоида (Методические рекомендации). - М.: Изд-во ЦОЛИУВ, 1980. - 28 с. - С. 27. 2. Доброштан Е.В. Эпидемиология эризипелоида в Украинской ССР. Автореферат дисс. к.м.н. - 28 с. - С. 25. 40 ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 45 Медикаментозна збовтувана композиція для локальної терапії еризипелоїду (erysipeloidum), що містить засоби антимікробної дії, зокрема антибіотик групи амфеніколів хлорамфенікол, сульфаніламід стрептоцид, антисептик 70 % спирт етиловий і воду дистильовану, яка відрізняється тим, що додатково містить нефторований глюкокортикостероїд преднізолон, антимікотик ністатин і дерматотропний засіб декспантенол, причому усі інгредієнти взято у наступному співвідношенні: хлорамфенікол 3,5 г стрептоцид 3,0 г ністатин 5 000 000 МО декспантенол 2,5 г преднізолон 0,050 г спирт етиловий 70 % 50,0 мл вода дистильована 50,0 мл. Комп’ютерна верстка Л. Литвиненко Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Василя Липківського, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут інтелектуальної власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2