Спосіб профілактики нейродистрофічного синдрому у хворих з переломами дистального метаепіфізу променевої кістки

Реферат: Спосіб профілактики нейродистрофічного синдрому у хворих з переломами дистального метаепіфізу променевої кістки полягає у застосуванні базисної терапії. Додатково призначається препарат Келтікан по 1 таблетці 3 рази на день, впродовж 21 дня. UA 115025 U (12) UA 115025 U UA 115025 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 Корисна модель належить до галузі медицини, а саме до травматології, і може знайти застосування для профілактики та раннього лікування післятравматичного нейродистрофічного синдрому у хворих з переломами дистального метаепіфізу променевої кістки. Відомий спосіб профілактики нейродистрофічного синдрому, який полягає у використанні препарату Артрикюр на тлі базисної терапії (нестероїдних протизапальних препаратів, активного Са та Віт. Д3, ранньої лікувальної фізкультури) [Пат. 25801 Республіка Казахстан, МПК А61К 36/00, Способ профилактики синдрома Зудека у больных с переломами дистального метаэпифиза лучевой кости / Зонов А.В.; Зонов В.Ф.; заявитель и патентообладатель Республиканское государственное предприятие на праве хозяйственного ведения "Государственный медицинский университет города Семей" Министерства здравоохранения Республики Казахстан. - № 2011/0591.1; заявл. 06.06.2011; опубл. 15.06.2012, бюл. № 6]. Відомий також спосіб застосування з профілактичною метою біфосфонатів, який полягає у застосуванні біфосфонатів для збільшення накопичення кісткової маси. Бондронат є інгібітором кісткової резорбції [Баховудинов А.Х., Подолужный В.И., Панов А.А., Ланшаков В.А. Превентивная терапия комплексного регионарного болевого синдрома бисфосфонатами при переломе лучевой кости в типичном месте // Медицина в Кузбассе. - 2009. - № 4. - С. 24-27]. Відомий також спосіб профілактики нейродистрофічного синдрому, вибраний нами як прототип, який полягає в застосуванні для профілактики нейродистрофічного синдрому судинних препаратів, полівітамінів групи В, протинабрякових препаратів [Корж Н.А., Котульский И.В. Патогенез посттравматических болевых синдромов конечностей // Международный медицинский журнал. - 2002. - № 1-2. - С. 134-137]. Загальними суттєвими ознаками відомого способу й того, що заявляється, є застосування базисної терапії. Недоліками відомого способу є відсутність можливості проводити комплексну терапію на рівні нейрорегуляції процесів, покращувати стан мієлінових оболонок нервових волокон і проведення нервових імпульсів. В основу корисної моделі поставлено задачу вдосконалення відомого способу для підвищення ефективності профілактики та раннього лікування нейродистрофічного синдрому за рахунок підвищення регенеративних можливостей мієлінових оболонок нервів. Поставлена задача вирішується за рахунок призначення Келтікану по 1 таблетці 3 рази на день продовж 21-го дня. Приклад здійснення способу. Приклад 1.: Хвора Ф., 1953 р. н., пенсіонерка, за медичною допомогою звернулася через 40 хвилин з моменту травми, зі скаргами на болі в області правого променевозап'ястного суглоба, деформація, набряк, порушення функції. На Ro-грамі виявлено перелом променя в типовому місці зі зміщенням під кутом, відкритим до тилу. Проведена ін'єкція розчину Дексалгіну 2,0 мл внутрішньом'язово, таблетка Мідокалму 150 мг. Під місцевою анестезією (Sol. Lidocaini 0,5 % - 10 мл) проведена репозиція уламків, з накладенням гіпсової лонгети. Rо-контроль - стан уламків задовільний. Діагноз: закритий перелом дистального метаепіфізу променевої кістки в типовому місці праворуч, зі зміщенням. Призначено: Келтікан 1 т. 3 рази на день впродовж 21 дня, Кальцій-Д3-Нікомед по 1 таблетці 2 рази на день, впродовж 3-х тижнів, Дексалгін по 1 таблетці 2 рази на день впродовж 3 діб, Дуовіт 1 обл. 2 рази в день, Берлітіон 300 1 обл. 2 рази на день 2 тижні, рання лікувальна фізкультура з другого дня, магнітотерапія № 10. Набряк і болі зменшилися вже з 2 дня, іммобілізація знята через 4 тижні, перелом консолідувався, результат лікування оцінено як хороший. Приклад 2.: Хворий Б., 1959 р. н., пенсіонер, по допомогу звернувся через 40 хвилин з моменту травми, із скаргами на болі в області лівого променезап'ясткового суглоба, деформація, набряк, порушення функції. На Ro-грамі виявлений перелом променя в типовому місці зі зміщенням під кутом, відкритим в долонну сторону. Зроблена ін'єкція р-ну Дексалгіну внутрішньом'язово 2,0 мл, пігулка Мідокалму 150 мг. Під місцевою анестезією (Sol. Lidocaini 0,5 % - 10 мл) зроблена репозиція відламків, з накладенням гіпсової лонгети. Ro-контроль - стан уламків задовільний. Діагноз: закритий перелом променя в типовому місці ліворуч зі зміщенням. Призначено: Келтикан 1 пігулка 3 рази на день впродовж 21 дня. Кальцій-Д3-Нікомед по 1 пігулці 2 рази на день, впродовж 3-х тижнів, Дексалгін по 1 пігулці 2 рази на день впродовж 3 діб, Дуовіт 1 обл. 2 рази на день, Берлітіон 300 1 обл. 2 рази на день 2 тижня, рання лікувальна фізкультура з другого дня, магнітотерапія № 10. Набряк і біль зменшилися вже з 2 дня, 1 UA 115025 U 5 іммобілізація знята через 4 тижні, перелом консолідувався, результат лікування оцінено як хороший. Застосування пропонованого способу профілактики нейродистрофічного синдрому у хворих з переломами дистального метаепіфізу променевої кістки дозволяє уникнути або значно знизити частоту розвитку важких проявів нейродистрофічного синдрому, у короткі терміни відновити втрачену працездатність, що є важливим чинником у лікуванні пацієнтів з переломами променевої кістки. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 10 Спосіб профілактики нейродистрофічного синдрому у хворих з переломами дистального метаепіфізу променевої кістки, який полягає у застосуванні базисної терапії, який відрізняється тим, що додатково призначається препарат Келтікан по 1 таблетці 3 рази на день, впродовж 21 дня. 15 Комп’ютерна верстка Л. Ціхановська Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Василя Липківського, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут інтелектуальної власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2