Трубка ендотрахеальна з системою для екстратубажної санації трахеї

Реферат: Трубка ендотрахеальна з системою для екстратубажної санації трахеї включає інтубаційну трубку із конектором, може включати герметизуючу манжету. При цьому містить санаційний порт, який проходить в каналі стінки інтубаційної трубки і містить зовнішні перфоративні санаційні отвори. UA 120013 U (12) UA 120013 U UA 120013 U 5 10 15 20 25 30 35 40 Запропонована корисна модель належить до галузі медицини, а саме - до інтенсивної терапії і призначається для санації трахеї по зовнішній поверхні ендотрахеальної трубки. Міграція мікрофлори в каудально-дистальному напрямку із стікаючим слизом ротоглотки і трахеї є одним із головних механізмів розвитку вентилятор-асоціованої пневмонії, яка виникає у 27 % хворих, які перебувають на штучній вентиляції легень, а летальність при цій патології сягає 70 % (Вентилятор-ассоциированная пневмония: диагностика, профилактика, лечение (современное состояние вопроса) /И.Н. Егорова, А.В. Власенко, В.В. Мороз, В.Н. Яковлев, В.Г. Алексеев //Общая реаниматология, 2010. - T. VI, № 1. - с. 79-88.) У новонароджених і дітей раннього віку дана проблема є більш актуальною через анатомофункціональні особливості, які обмежують використання інтубаційних трубок з герметизуючими манжетами, що запобігало б потраплянню слизу в нижні дихальні шляхи (Шкурупій Д.А., Бєляєв І.С. Санація ротової порожнини - засіб профілактики вентилятор-асоційованої пневмонії у новонароджених //Biomedical and biosocial anthropology, 2016.- №6.- с. 143-146). Найбільш близьким до заявленої корисної моделі є спосіб використання інтубаційної трубки з каналом для санації надманжеткового простору через єдиний отвір для санації (Опыт использования трахеостомической трубки с каналом для санации надманжеточного пространства при лечении острого постинтубационного ларингита /А.А. Полупан, Е.В. Кошкина, Μ.Я. Красносельский, А.С. Горячев //Вестник интенсивной терапии, 2010. - № 1. - с. 48-49.). Недоліками даного способу є локальна санація трахеї лише в зоні надманжеткового простору і неможливість використання даного способу в інтубаційних трубках без манжети. В основу корисної моделі поставлена задача розробки системи для санації трахеї по всій довжині зовнішньої поверхні інтубаційної трубки, включаючи трубки без герметизуючої манжети. Поставлена задача вирішується шляхом використання трубки ендотрахеальної з системою для екстратубажної санації трахеї зображеної на кресленні, яка включає конектор (1), інтубаційну трубку (2), що може мати герметизуючу манжету (3) і відрізняється наявністю санаційного порту (4), який проходить в каналі (5) стінки інтубаційної трубки і містить зовнішні перфоративні санаційні отвори (6). Приклад конкретного виконання. Новонароджений Л. 12.02.2016 року народження знаходився на лікуванні в Полтавській обласній дитячій клінічній лікарні м. Полтави з 10.11.2016 р. по 01.12.2016 р. з діагнозом: "Тяжка асфіксія при народженні. Гіпоксично-ішемічне ураження центральної нервової системи". Гестаційний вік - 41 тижнів. Маса тіла при народженні - 3702 гр. В зв'язку з дихальною недостатністю новонародженому проводилась штучна вентиляція легень апаратом "Bear Cub 750" через трубку ендотрахеальну з внутрішнім діаметром 3,0 мм з системою для екстратубажної санації трахеї протягом 5 діб з регулярною санацією харкотиння через санаційну систему. Протягом штучної вентиляції легень та на момент переводу хворого на самостійне дихання клінічних і рентгенологічних ознак пневмонії не виявлено. В бактеріологічному аналізі харкотиння виділений епідермальний стафілокок, який є представником нормальної мікрофлори шкіри людини. Протягом 2016 року було проліковано 30 пацієнтів з використанням заявленого способу, щодо дозволило знизити частоту вентилятор-асоційованої пневмонії з 30 до 10 %, що свідчить про позитивний ефект від використання заявленої корисної моделі. Ускладнень при використанні корисної моделі не відмічались. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 45 Трубка ендотрахеальна з системою для екстратубажної санації трахеї, що включає інтубаційну трубку із конектором, може включати герметизуючу манжету, яка відрізняється тим, що містить санаційний порт, який проходить в каналі стінки інтубаційної трубки і містить зовнішні перфоративні санаційні отвори. 1 UA 120013 U Комп’ютерна верстка В. Мацело Міністерство економічного розвитку і торгівлі України, вул. М. Грушевського, 12/2, м. Київ, 01008, Україна ДП “Український інститут інтелектуальної власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2