Спосіб профілактики та лікування флюорозу зубів у дітей

Спосіб профілактики та лікування флюорозу зубів у дітей, який характеризується тим, що призначають комплекс адаптогенів - біогенний стиму 3 18738 4 Проведені нами раніше дослідження довели, 2. СБЖЗ - підвищує ефективність клітинного що адаптогенні препарати рослинного походженметаболізму й адаптації за рахунок специфічних ня, які є продуктом активної діяльності живих сисамінокислот, зв’язування і виведення надлишковотем, виконують роль індукторів пристосування го фтору з організму. організму, починаючи з клітинного рівня, до хроні3. Глутамевіт нормалізує білковий обмін, актичних інтоксикацій, знижуючи їх негативний вплив і візує полівалентну ферментативну активність, підвищуючи неспецифічну резистентність. стимулює доцільні метаболічні процеси. В основу корисної моделі поставлена задача Клінічні епідеміологічні дослідження проводистворення способу профілактики і лікування флюли у дітей 7, 9, 12 і 15 років різних зон флюороза орозу у дітей у якому шляхом використання комна Україні (пгт.Тарутино і пгт.Арциз Одеської обл., плексу адаптогенів забезпечується підвищення пгт.Топорів і пгт.Сосновка Львівської обл., адаптаційних реакцій та неспецифічної резистентпгт.Карловка Полтавської обл. по 30 дітей у кожній ності у порожнині рота і за рахунок цього істотно віковій групі (всього 450 дітей). поліпшується стоматологічний статус дітей, що Вивчення лікувально-профілактичної дії компідтверджується нормалізацією практично усіх плексу адаптогенів проводились у дітей 7, 9, 12, 15 вивчених показників ферментативної активності років зони ендемічного флюороза пгт.Тарутино слини, пульпи, крові, кісткової тканини, тканин паОдеської області (по 30 дітей у групі - всього 120 родонта. дітей). Поставлене завдання вирішується тим, що у Застосування комплексу препаратів БСГ зниспособі профілактики і лікування флюорозу зубів у жує важкість імунологічних проявів флюорозу, дітей згідно корисній моделі діти використовують сприяючи нормалізації клітинних процесів і міжклікомплекс адаптогенів БСГ (біогенний стимулятор тинних взаємодій у регуляції імунної відповіді, що соєвий білково-жировий збагачувач - полівітамін з виявляється у зростанні лізоциму змішаної слини глутаміновою кислотою) за наступною схемою: після курсу терапії у 9-річних дітей з 413,6мкг до - по 1 чайній ложці гранул або по 1 таблетці 453,2мкг, SIg- з 0,191г/л до 0,228г/л, за 10 хвилин "Біотрит-С" за 20 хвилин до їжі 3 рази в день, проз 5,4мл до 6,1мл, фагоцитарного індексу венозної тягом місяця 2 рази на рік-весною та восени; кроні – з 53,7% до 76,5%, показники відношення - соєвий білково-жировий збагачувач (СБЖЗ) CD4/CD8 - з 1,54 до 1,80. як харчову добавку із розрахунку 50г на добу проЗа 2 роки спостережень у клініці був відзначетягом 1 місяця; ний виражений профілактичний ефект флюорозу - глутамевіт використовують внутрішньо через при застосуванні комплексу "Біотрит-С-СБЖЗ15-20 хвилин після сніданку і обіду 2 рази на день глутамевіт". При цьому найбільший ефект відзнапо 1 таблетці протягом 1 місяця 4 рази на рік. чено у молодших вікових групах (21% - у 7-річних і Причинно-наслідкові зв’язки: 9,5% - у 15-річних) (таблиця 1). 1. Використання "Біотрит-С" - стимулює метаболізм, відновлює порушені адаптаційні реакції, підвищує неспецифічну резистентність організму. Таблиця Профілактичний ефект флюорозу через два роки спостережень у дітей 7, 9, 12 і 15 років при використанні комплексу БСГ Параметри Індекс флюорозу через два роки спостережень Профілактичний ефект флюорозу (ПЕФ), % Групи контрольна основна Вік 7 років 9 років 12 років 15 років 1,94±0,12 1,73±0,11 1,24±0,06 1,37±0,08 1,50±0,10* 1,47±0,09* 1,08±0,07* 1,24±0,06 21,0 15,0 13,2 9,5 * - достовірність відмінностей в порівнянні з контролем задовільна та вище (р Крім того, при цьому спостерігався значний карієспрофілактичний та пародонтопротекторний ефект. Редукція карієсу в групі 7-річних дітей склали 23%, у 9-річних - 18,3%, у 12-річних 16,9%, у 15-річних - 11,1%. Аналогічна картина спостерігається і по приросту каріозних порожнин за 2 роки спостережень. При дослідженні стану тканин пародонту було відзначено, то під дією комплексу БСГ у 7-річних дітей індекс РМА в основній групі знизився в 2 рази (у контролі збільшився на 28%), у 9-річних - зменшився на 26,5%, у 12річних - на 34,8%, а в 15-річних - на 53,2%. Показники проби Шиллєра-Писарєва (Ш-П) при цьому зменшилися на 8,3% у 7-річному віці і на 14,0% - у 15-річному. Індекс кровоточивості за 2 роки спостережень зменшився в 7-річному віці на 37%, а в 0,05 ) 15-річному - на 57,4%. У контролі відповідні показники збільшилися в середньому на 60% та 53% відповідно. Узагальнюючи результати біохімічних досліджень ротової рідини дітей, хворих флюорозом, можна зробити висновок про досить високу і багатопланову профілактичну і лікувальну ефективність запропонованого комплексу БСГ. Про протизапальну дію досліджених препаратів свідчить зниження в ротовій рідині після першого курсу терапії рівня білка з 3,72±0,34г/л до 3,15±0,28г/л в 7 років та з 3,62±0,30г/л до 3,37±0,31г/л в 15 років, активності КФ - з 40,8±3,2нкат/л до 30,4±2,8нкат/л в 7 років та з 26,2±2,4нкат/л до 23,8±2,5нкат/л в 15 років, еластази з 6,5±0,8мккат/л до 4,8±0,5мккат/л в 7 років та з 6,4±0,5мккат/л до 5 18738 6 4,5±0,6мккат/л в 15 років. Про нормалізацію про0,68 до 1,33, з 0,74 до 1,25, з 0,85 до 1,30 та з 1,00 цесу мінералізації у твердих тканинах зубів свіддо 1,50. Ці дані свідчать про поліпшення адаптачить зниження в ротовій рідині концентрації кальційних реакцій в організмі дітей, поліпшення кліцію з 1,31±0,09ммоль/л до 0,92±0,06ммоль/л в 7 тинного метаболізму, посилення синтезу білків. років та з 1,36±0,09ммоль/л до 1,06±0,07ммоль/л в Аналіз спектрів відображення світла уражени15 років, і фосфору - з 0,76±0,05ммоль/л до ми зубами дітей у зонах флюорозу свідчить про 0,59±0,06ммоль/л в 7 років та з 0,79±0,09ммоль/л зменшення концентрації гідроксіапатиту у твердих до 0,66±0,05ммоль/л в 15 років, а також зміна актканинах зубів. Крім того, спостерігається, особлитивності ЛФ. во при важких поразках (IV-V ступінь), сильне і Звертає на себе увагу те, що в старших вікодовгострокове пофарбування емалі зуба метилевих групах за рахунок більш сформованої нейроновою синню з високою колірною насиченістю. ендокринної системи відмічається стабільне покПрактично при всіх ступенях флюорозу спостеріращення біохімічних реакцій на адаптогенну терагається порушення кровообігу в мікрокапілярному пію. руслі слизової пародонту, наявність у крові метгеВиявлено при флюорозі зниження активності моглобіну, зниження концентрації оксигемоглобіну. Під дією регламентованого ЖН, зазначена вище -гідроксібутіратдегідрогенази, глюкозо-6ситуація, в багатьох випадках погіршувалось і суфосфатдегідрогенази й аланінамінотрансферази проводжувалась негативною гіперемією слизової ротової рідини. Показано, що харчові добавкиоболонки. Крім того, при флюорозі спостерігається адаптогени зменшують інгібуючу дію фтору на висока бар'єрна проникливість слизової для барвфосфатдегідрогенази, підвищуючи їх активність ників (Ш-П), наявність в ній глікогену. майже в 2 рази, а аспартамінотрансферази та В результаті прийому адаптогенного препарааланінамінотрасферази - в 1,5 разів. ту БСГ поліпшення мінералізації твердих тканин Проведені в зоні (флюорозу дослідження козубів спостерігалося лише через 0,5...1 рік. Безполивань рН ротової рідини у окремих її заборах середньо після прийому комплексу препаратів свідчать про те, що під дією комплексу біологічно протягом 1 місяця зменшувалось про-фарбування активних речовин у 7-річних дітей вже після перемалі при ТЕР-тестів на 25%, збільшувались покашого курсу терапії істотно поліпшується її гомеозники білизни зубів на 5...10%, зменшувалась корезіс, коливання величини рН в основній групі знильорова насиченість їх приблизно на 10%. Крім зилися більш ніж у 3 рази в порівнянні з того спостерігалася певна нормалізація кровообігу контрольною. Однак результати в цьому віці немікроциркулярного русла слизової оболонки, що стабільні. Певне зменшення коливань у цій віковій полягає в зменшенні концентрації метгемоглобіну групі відзначається лише через 2 роки. та збільшення оксигемоглобіну в крові, поліпшуваНами відзначено, що під дією комплексу БСГ лася реакція капілярів на ЖН, на 15...20% зменстабільність поліпшення параметрів шувалася проникливість слизової ясен для розчиpH i pH / pHср, що характеризують гомеорезіс і ну Ш-П. Таким чином, і спектроколориметричні демінералізуючу здатність, ротової рідини, була дослідження твердих тканин зубів і тканин паромаксимальною в групі 15-річних дітей. донту також свідчать про високу селективність Дослідження впливу запропонованого комплекомплексу БСГ як па ранніх доклінічних стадіях ксу БСГ на функціональна активність пульпи у 7прояву його дії, так і надалі. та 9-річних дітей на кислотне подразнення емалі Наявність інших мікро- і макроелементозів ісзуба, що полягає в зміні його електричного імпетотно позначається на результатах лікувальнодансу, який був зниженим при флюорозі, показали, профілактичних заходів при флюорозі. Проведені що в процесі лікування величина А=z1/z2 зросла у нами порівняльні дослідження в смт.Тарутіно, де 7-річних дітей з 0,77 до 5,50, а у 9-річних - з 0,64 крім фтору у питній воді спостерігається підвищедо 2,61 за 2 роки спостережень. В контрольних на концентрація брому, та смт.Арциз й отримані групах ці показники не змінювалися. Це свідчить, результати свідчать, що в смт.Тарутіно ефективна наш погляд, про зростання місцевої реактивноного лікування і профілактики флюорозу можна сті, реалізованої через пульпу. досягти лише за допомогою патогенетично обґруОтримані нами дані функціонального стану нтованого і підібраного комплексу адаптогенних клітин букального епітелію (КБЕ) при флюорозі препаратів БСГ (Фіг.1, 2). Інші клінічні, біохімічні, свідчать про зниження відсотка рухливих ядер біофізичні та оптичні параметри у цьому випадку КБЕ, амплітуд зміщення ядер і плазмолом, їх співмали схожу часову залежність. відношення. На наш погляд, це свідчить про зниПроведені експериментальні і клінікожений синтез білків у КБЕ, порушення фізіологічлабораторні дослідження свідчать про високу лікуної антиоксидантної системи (ФАС) і підвищений вально-профілактичну ефективність запропоноварівень вільно радикального окислення (ВРО) у ного при флюорозі комплексу препаратів "Біотритдітей з проявами флюорозу зубів. Запропонований С-СБЖЗ-глутамевіт", що полягає в нормалізації комплекс БСГ у всіх вікових групах нормалізував порушених при флюорозі вмісту лізоциму, SIgA, ядерно-цитоплазматичні відносини в клітинах, що IgG, IgM в ротовій рідині, швидкості слиновиділенпідтверджується збільшенням відсотка рухливих ня, досягнення максимального профілактичного ядер КБЕ за 2 роки спостережень у 7-річних дітей ефекту флюорозу, карієс- і пародонтопрофілактиз 27% до 38%, а у 9-річних - з 32% до 40%, у 12чного ефекту, покращенні основних біохімічних річних - з 36% до 51% та у 15-річних - з 41% до параметрів ротової рідини адаптаційно59%, а також відношення амплітуд електрофорекомпенсаційних реакцій, пов'язаних з пульпою зутичного зміщення плазмолом та ядер відповідно з бів, метаболізмом в клітинах буквального епітелію, 7 18738 8 мікроциркуляцією крові в слизовій оболонці паротканинах зубів і дозволяє знизити токсичну дію донту, мінералізаційними процесами в твердих фтору. Комп’ютерна верстка В. Мацело Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601