Внутрішньоочний перфораційний імплантат

МІЖ6 А 61 F9/00 ВНУТРІШНЬООКОВИЙ ПЕРФОРАЦІЙНИЙ ІМПЛАНІАНТ Винаход стосується окулярної техніки та може бути використай в приборобудї-еництві при виготовленні імплантантів для корекції різноманпнич аномалій рефракції та лікування астеношй Відомі перфораційні окуляри, які містять окулярну оправу з нейтральними світлофільтрами або з непрозорими дисками, у центрі котрих маються ои$ри для розташування в них дірчатих растрів, виконаних у вигляді непрозорих пластівок з отворами, причому діаметр пух отві^ів -яа- багато разів меньи^за діаметр растру (див Авторське свідотство СРСР № 164986 з класу G 02 С 7/16, яке було публіковане 04 09 64 р у Бюл № 17) Недоліком цгх перфораційних окулярів являється те, що расгри мають невелику площу Тому пацієнт, використовуючий ці окуляри змушеь]гпосіійно рухати головою у бік розглядаємого об'єкту Найбільш близькими за своєю суттю та досягаемому ефекту, приймаємими за прототип, являються перфораційні окуляри з перфораційною сіткою, яка містить крізні осередки у вигляді однакових квадратних зрізаних пірамід утворених двома наборами стержнів, які мають трикутний поперечний перери Стержні у кожному наборі розташовані параллельно один одного, а стержні обох наборів взаємноперпендикулярні Верхівки трикутних стержнів направлені у бік джерела світла (див Авторське свідотство СРСР № 1286118 з клас) G 02 С 7/00, 7/16, яке було опубліковане 23.01 87 р. у Бюл № 3) Основним недоліком відомих перфораційних окулярів являється незручність їх використання Цей недолік обумовлет%пдуючим Ьудь-які окуляри по суті являються оптичним приладом, який розіашоваі,кї зовнішнього біку очей на обличчі, тому потребують якогось закріплення па носі, за вухами, щоб не ковзати та не спадати з обличча, а також не змінювати відстань від очей людини, бо це, як відомо, знижчує лікувальний ефекі Крім того, окуляри треба знімати або одягати, вони можуть бути пошкоджені або втрачені, що взагалі додає незручність для пацієнтів, вимцгає від них особливої поведінки та відношення до окулярів, тоб то обер?Ішо ними користуваїися Далі, окуляри можуть утворювати несприятливості у вигляді потеріестеи га натискування перенісся, за вухами, іноді мають значну вагу, можуть не сл)шно підібрані, не відповідати моді, несприятливого відношення людини ю використання окулярів та інше Таким чином, майже усі окуляри - це незручний ювнішний оптичний прилад для лікування та корекції астеношй і риних аномалій рефракції В основу винаходу поставлено задачу підвищення зручності викориианші приладу для лікування та корекції різноманітних аномалій рефракції і астеношй шляхом спрощення його конструкції, а саме вилучення окулярної оправи з завушниками та зм>ншення розмірів перфораційної сітки, що забезпечується впровадженням у передньокамерну (або задньокамерну) порожнину ока відповідного приладагзмінюючого умови збудження нейронів на оковому дні Поставлена задача вирішується тим, що імплантант виготовлені вигляді тонкої бюсумішноі еластичної пластмасової круглої пластївки, на поверхні якої нанесена перфораційна сітка, причому остання має вигляд нащру оів^зів І ЇХ гексогональним розташуванням, або пластівка виговлена у вигляді самостійної •і о/ растрової решітки з аналогмчним виконаннях крізних отворів Сутність винаходу пояснюється кресленнями, на котрих юбражено слідуюче фіг 1 - загальний вигляд перфораційного імплантат а, фіг 2 - перерм ока з впровадженим імплантантом Запропонований перфораційний імплантант містить тонку еластичну круглу пластівку 1, на поверхні якої нанесене непрозоре покриття 2, у котрому виконані отйфи 3 з гексогональним їх розташуванням, утворюючих перфораційну сітку Така пластівка 1 впроваджується, будь-яким відомим хірургичним шляхом, у передньокамерну порожнину 4 ока пацієнта, що дозволяє усунути аметропію та поліпшити гостроту зору після заживления рани Отвір и 3 у покритті 2 забезпечують розкладнення світлового промгиио на спектри з утворенням інтерференційних полей з чергуючихся темних та світлих кілець - кол розсіяння Світлові проммні, проходжуючи крізь отвіри 3 імплантанта, улучають на окове дно у вигляді кол розсіяння, що забезпечує вибірковий вплив на нейрони. При цьому максимальна ефективність збуджування нейронів досягається у тому разі, якщо кола розсіяння будуть частково перекриваїи один одного Це можливо забезпечити тільки у тому випадку, якщо огщи 3 на покритті 2 будуть розташовані гексогонально Будь-яка інша структура розтоптування отвтрів 3 у покритті 2 буде спостеригатися пацієнтом у вигляді сітки з більш світлих або темних контруктивних п елементів і а створювані відповідні незручності при розгляді різноманітних обЧктів Діаметр огвурів 3 у покритті 2, а також відстань між їх центрами підби^ється у залежності ві і анатомічних розмірів очей пацієнта та умов одержання чітких ініерфенційних гголеі* При великих діаметрах отв^ів 3 у центральній частині СВІТЛОВОГО промКню ефект інтерференції світла буде відсутнім з-за значного його віддалення від кордону отвтра 3, слід, на окове дно буде попадати суцільна частина світлового промКню помітна пацієнтом у вигляді світлих крапок або плям, яка не володіє необхідними оптичними властивостями При дуже маленьких діаметрах отвірів 3 темні та світлі кільця інтерфенційного поля починають зливатися, що також понижчує ефект вибіркового взбуджувания нейронів, а це понижчує лікувальний ефект Принцип дії запропонованого перфораційного імплантанга поляіас у слідуючому У залежності від аномалії рефракції та анатомічних розмірів ока, пацієнту підбираються строго власні імплантанти з відповідним розтошуванням та розмірами отвірів 3 у покритті 2 Далі, будь-яким хірургичним шляхом перфораційний імплантант впроваджується у передньокамерну порожнину 4 ока Після заживления рани, пацієнт сприймає світлові промині крізь отвіри 3 > покритті 2 імплантанта. При цьому світлові промині, проходжуючи крізь зазначені отвіри З, розкладуються на кола розсіяння та вибірково впливають на нейрони рецептивних полей на оковому дні, забезпечуємаксимальну корекцію зору. Істотна відмінність заявляемого об'єкту винахіду від раніш відомих полягає в лікуванні порушень рефракції за допомогою імплантат а, впроваджуємого у передньокамерну або задньокамерну порожнину ока пацієнта Вказана відмінність у сукупності дозволяє повн^ст^ю відмовитися від окулярів. контактних лінз та операцій. Ні один з відомих приладів корекції та лікування зору не може мати зазначени властивхтк, тому що мають складну та вагову незручну конструкцію (окуляри), або їх впровадження збільшує операційну травму та час заживления рани, ускладнює течію операції та підвищує можливість виникнення післяопераційних ускладнень (роблений кришталик) і потребує точної дйоптрийності. До переваг запропонованного технічного рішення, порівнюючи Ї прототипом, можна віднести слідуюче: - підвищення зручности. використання прилада для лікування та корекції аномалій рефракції за рахунок його розташування безпесередньо в очах пацієнта; - спрощення хірургичного впровадження імплантанта за рахунок того, що він еластичний та його встановлюють в передньокамерну порожнину ока крп> малий переріз; - максимальна ефективність лікування та корекції рефракцій за рахунок індивідуального підбору розмірів отій/рів у покритті, неможливості ковзання прилада відносно ока та звороту прилада разом з оком у бік спостерігайьомоі о об'єкту; - усунення необхідністі у коректуванні пресбіопії за рахунок значної глибини фокуса (приблизно до 7,0+1,5D); - може використовуватися з іншими оптичними пристреями (ІОЛ, окуляри, КЛ). феї. і Фіг. 1 /Г£Р