Спосіб корекції перебігу післяопераційного періоду за кесарева розтину в дрібних тварин

Реферат: Спосіб корекції післяопераційного періоду за кесарева розтину в дрібних тварин із використанням біологічних рідин. Використовується інтраперитоніальне введення сироватки кордової крові (0,3-0,5 мл/кг маси тіла тварини на першу та четверту добу) після кесарева розтину. UA 69946 U (12) UA 69946 U UA 69946 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 Корисна модель належить до ветеринарної медицини, зокрема до ветеринарної хірургії, і може бути використана для профілактики ускладнень післяопераційного періоду (субклінічного абдомінального запального процесу) за кесарева розтину в дрібних тварин. Ускладнення післяопераційного періоду за кесарева розтину в сук і кішок є важливою проблемою ветеринарної хірургії. Післяопераційні ускладнення частіше всього виникають у вигляді субклінічного запального процесу в ділянці оперативного втручання і супроводжуються утворенням спайок між маткою і сальником, маткою і кишечником, маткою і яйцепроводами, маткою і парієнтальною очеревиною, що нерідко призводить до виникнення спайково-маткової дисфункції, спайково-яйцепровідної непрохідності, які є складною й маловирішеною проблемою ветеринарної хірургії. Відомо, що у основі патогенезу абдомінального запального процесу лежить активація внутрішнього шляху фібринолізу і зниження фібринолітичної активності тканин. Внаслідок цього в ділянці запалення фібриноген виходить за межі судин і перетворюється у фібрин, що в подальшому призводить до утворення спайок (Cheong Y.C. Peritoneal healing and adhesion formation/reformation / Y.C. Cheong, S.M. Laird, J.B. Shelton et al. // Human reproduction update. - 2001. - Vol. 7. - №6. - P. 556-556). З врахуванням цього було розроблено ряд схем профілактики та лікування субклінічного абдомінального запального процесу та утворення спайок. З метою корекції післяопераційної запальної реакції та профілактики спайкового процесу частіше всього застосовують природні або синтетичні високомолекулярні сполуки (ВМС). Слід відмітити, що перевага надається саме синтетичним ВМС. Зокрема, застосування карбоксиметилцелюлози з метою профілактики спайкового процесу зменшує утворення спайок після абдомінальних операцій (Whitting H.W. The effect of varidase in carboxymethylcellulose jelly on peritoneal adhesion formation / H.W. Whitting, B.A. Yong // Virchows archiv. - 1966. - Vol. 341 (2) - P. 155-163). З цією ж метою використовують окислену целюлозу, яка подібно карбоксиметилцелюлозі, також знижує формування спайок у дослідних моделях на кролях та собаках (Shimanuki Т. Localized prevention of postsurgical adhesion formation and reformation with oxidized regenerated cellulose. / T. Shimanuki, K. Nishimura, J. Fredrick et al. // Journal of Biomedical Materials research. - 2004. - Vol. 21 (2). - P. 173-185). Крім того синтетичні ВМС використовують для транспортування інших лікувальних засобів, що впливають на репаративні процеси очеревини та абдомінальних органів і забезпечують зменшення спайкових утворень (Ghoul W. The effects of combined liquid and membrane barriers in prevention of post-operative intra-abdominal adhesion after experimental jejunal anastomosis in dogs / W. Ghoul // Deutsch Tierarztl Wochenschr. - 2005. - Vol. 112 (1). P. 3-10). Використання природних BMC менш поширене, проте все ж відомі схеми профілактики адгезивного інтраперитонеального процесу із застосуванням полісахаридів, що зменшує масштабність спайкоутворення та впливає модулююче на фібринолітичну активність шляхом корегування активності активаторів плазміногену урокіназного (u-РА) та тканинного (t-PA) типів (Prevention of intraperitoneal adhesions and abscesses by polysaccharides isolated from phellinus spp in a rat peritonitis model. Jae-sung Bae, So-jeo Ahn, Hyunee Yim et al. // Annals of surgery. 2005. - Vol. 241 (3). P. 534-540). До ефективних методів профілактики спайкового процесу слід віднести використання з цією метою шару власних мезотеліальних клітин із піхвової оболонки, культивованих у фібриновому гелі (Asano T. Transplantation of an autologous mesothelial cell sheet prepared from tunica vaginalis prevents postoperative adhesion in a canine model / T. Asano, R. Takazawa, M. Yamato // Tissue Eng. - 2006 - Vol. 12 (9). - P. 2629-2637). Проте, недоліком даного методу є те, що він може бути використаний тільки при заздалегідь запланованих оперативних втручаннях. Існуючі методи також передбачають використання ВМС, в комплексі з біологічно активними речовинами. Водночас біологічні рідини, зокрема сироватка кордової крові, яка має протизапальні та імуномодулюючі властивості (Searching for unrelated donor hematopoietic stem cells:availability and speed of umbilical cord blood versus bone marrow / J.N. Barker, T.P. Krepski, Т.Е. DeFor et al. // Biol. Blood Marrow Transplant. - 2002. - Vol. 8. - P. 257-260), з цією метою не використовувалися. В основу корисної моделі поставлена задача створити спосіб профілактики розвитку післяопераційного запального процесу й утворення спайок за кесарева розтину в сук і кішок шляхом інтраперитонеального застосування сироватки кордової крові, що забезпечить локальну корекцію запальних явищ, підвищить фібринолітичну активність серозних покривів та ініціюватиме системний вплив на медіатори запалення. Представлений нами спосіб профілактики розвитку спайкового процесу в післяопераційний період у сук і кішок інтраперитонеальним введенням сироватки кордової крові з наступним внутрішньом'язовим застосуванням антибіотиків у післяопераційний період не має аналогів у ветеринарній медицині. Запропонований спосіб здійснюється таким чином: 1 UA 69946 U 5 Після операції інтраперитонеально в ділянці шва матки і черевної стінки вводили ауто- та ізологічну кріоконсервовану сироватку кордової крові в дозі 0,3 мл/кг маси тіла тварини, повторне введення проводили через п'ять діб після кесарева розтину. Застосування запропонованого способу попереджає розвиток запального процесу і утворення спайок між маткою і органами черевної порожнини та пошкодженою очеревиною. При цьому побічних явищ при застосуванні даних препаратів не встановлено. Запропонований спосіб може широко використовуватися у ветеринарній абдомінальній хірургії з метою попередження розвитку запального процесу та утворення спайок після оперативних втручань на органах черевної порожнини. 10 ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 15 Спосіб корекції післяопераційного періоду за кесарева розтину в дрібних тварин із використанням біологічних рідин, який відрізняється тим, що використовується інтраперитоніальне введення сироватки кордової крові (0,3-0,5 мл/кг маси тіла тварини на першу та четверту добу) після кесарева розтину. Комп’ютерна верстка А. Рябко Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2