Спосіб корекції вмісту цитокінів у сироватці крові пацієнтів із перенесеною черепно-мозковою травмою середньої тяжкості

Реферат: Спосіб корекції вмісту цитокінів сироватки крові хворих на черепно-мозкову травму середньої тяжкості у післяопераційному періоді полягає у застосуванні нейропротекторних та симптоматичних засобів. Додатково застосовується імунофан у фармакопейно допустимій дозі та режимі, чим досягається більша ефективність лікування. UA 82854 U (12) UA 82854 U UA 82854 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до медицини, а саме до імунології. Відомі способи корекції основних життєвих функцій у пацієнтів із перенесеною черепномозковою травмою (ЧМТ) за рахунок застосування нейропротекторних засобів (Вплив нейропротекторної інтенсивної терапії на якість життя хворих після тяжкої нейротравми / О.М.Клигуненко, Л.А.Дзяк, Зозуля О.О. // Матер, наук.-практ. конф. нейрохірургів України "Критерії якості життя хворих після нейрохірургічних втручань", АР Крим, м. Коктебель, 27-28 вересня 2007 р. // Укр. нейрохірург, журн.-2007. - С 4). Недоліком способів лікування хворих на ЧМТ у післяопераційному періоді тільки із застосуванням нейропротекторних та симптоматичних засобів є те, що не враховується стан секреторної активності імунокомпетентних клітин із продукцією ними цитокінів із різним спрямуванням біологічної дії. Проте, відомо, що зміни вмісту прозапальних та протизапальних цитокінів у сироватці крові хворих, які перенесли ЧМТ різних ступенів тяжкості, зберігаються навіть у віддалений період після ЧМТ і сприяють гальмуванню відновлення організму пацієнта (Лісяний М.І. Цитокіновий профіль у хворих з різним перебігом легкої повторної ЧМТ / М.І. Лісяний, М.В. Каджая // Імунологія та алергологія.-2009. -№ 2-3. - С.109-113). Задача запропонованого нами способу - разом із проведенням нейропротекторної та симптоматичної терапії у післяопераційному періоді застосування імуноактивного препарату імунофану. Суть корисної моделі полягає в тому, що збережений підвищеним вміст прозапальних цитокінів, який є прогностично несприятливою ознакою більш повільного відновлювального періоду у сироватці крові хворих на перенесену ЧМТ після оперативного втручання, може бути скоректованим за допомогою препарату імунофан. Препарат імунофан додавався з третьої доби після операції по 1,0 мл 0,005 % розчину внутрішньом'язово 1 раз на день протягом 10 днів. Новим у запропонованій корисній моделі є одночасне використання імуноактивного препарату імунофан у фармакопейно допустимій дозі та режимі поряд із традиційними, згідно існуючим Протоколам, засобами лікування ЧМТ у післяопераційному періоді. У дослідження були включені 45 хворих ЧМТ середньої тяжкості - забоєм головного мозку середньої тяжкості, ускладненим гематомою різної локалізації і величини, яка підлягала оперативному лікуванню. Серед травмованих було 42 (93,3 %) чоловіків і 3 (6,7 %) - жінок. Середній вік постраждалих був (32,3±2,6) років. Всі пацієнти були розділені на 2 групи. У І групу були включені 22 хворих, які отримували в післяопераційному періоді лікування відповідно до існуючих протоколів, позначене як загальноприйняте. Пацієнтам II групи (23 особи) в післяопераційному періоді додатково до загальноприйнятої терапії вводився препарат імунофан в дозі 1,0 мл 0,005 % розчину внутрішньом'язово 1 раз на день протягом 10 днів з третьої доби після операції. Цей варіант лікування був позначений як "комплексне лікування". Кров всіх хворих досліджувалася відразу після проведеної операції і через 10 днів лікування в нейротравматологічному стаціонарі з використанням різних варіантів терапії. Склад досліджуваних цитокінів сироватки IL-1β, IL-4 та -IFN вивчали спектрофотоколориметричним методом із використанням наборів реактивів для імуноферментного аналізу, розроблених фірмою "Протеиновый контур" (IL-1β, IL-4) (Росія, м. СанктПетербург), ТОВ "Укрмедсервіс" - -IFN (Україна, м. Донецьк) за допомогою імуноферментного спектрофотометра "Rider 2100" (Франція). Для вироблення контрольних значень були обстежені 25 практично здорових осіб в такому ж віковому та тендерному діапазоні. Вміст IL-1β у сироватці крові, визначене відразу після оперативного втручання спостерігалося підвищеним в 5,24 рази (Р