Спосіб картування головного мозку

Реферат: UA 99344 U UA 99344 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 Корисна модель належить до медицини, а зокрема до нейроонкології, нейрохірургії та нейрорадіології, і може використовуватись для картування головного мозку при плануванні хірургічного доступу до внутрішньомозкових пухлин півкуль великого мозку. До відомих методів картування головного мозку належить застосування методу дифузійнотензорних зображень магнітно-резонансної томографії (ДТЗ-МРТ), яка дає можливість візуалізувати у півкулях великого мозку тракти білої речовини (ТБР) та оцінити їх стан внаслідок впливу внутрішньомозкової пухлини [Castellano A, Bello L, Michelozzi С, Gallucci M, Fava E, Iadanza A, et al. Role of diffusion tensor magnetic resonance tractography in predicting the extent of resection in glioma surgery. // Neuro Oncol. – 2012. – 14. - 192-202]. Недоліком методу ДТЗ-МРТ є неможливість визначити розташування ТБР та оцінити їх анатомічну цілісність, тобто виявити їх структурно-топографічні особливості у безпосередній близькості до пухлинного новоутворення [Stadlbauer A, Nimsky С, Gruber S, et al. Changes in fiber integrity, diffusivity, and metabolism of the pyramidal tract adjacent to gliomas: A quantitative diffusion tensor fiber tracking and MR spectroscopic imaging study. // AJNR Am J Neuroradiol. - 2007. - 28(3). 462-469], що може призвести до травмування ТБР при хірургічному доступі та резекції внутрішньомозкових пухлин півкуль великого мозку. В основу корисної моделі поставлена задача удосконалення процесу картування головного мозку, який забезпечує зменшення травматичності хірургічного доступу до внутрішньомозкових пухлин півкуль великого мозку і дозволяє проводити їх безпечне видалення без ушкодження оточуючих структур. Для вирішення даної проблеми автори запропонували об'єднати результати ДТЗ-МРТ та магнітно-резонансної спектроскопії (МРС) в єдиному інтегрованому зображенні на останньому етапі нейровізуалізаційного дослідження хворих, у яких є томографічні ознаки пухлинного ураження головного мозку. Поставлена задача вирішується тим, що у ділянках з ознаками пухлинної інвазії та набряку інформація про структурно-топографічний стан трактів білої речовини півкуль великого мозку отримується в результаті сукупного аналізу даних ДТЗ-МРТ та МРС в єдиному інтегрованому зображенні на останньому етапі нейровізуалізуючого дослідження. Процес здійснюється наступним чином. На першому етапі нейровізуалізуючого дослідження проводиться сканування головного мозку, з метою отримання ДТЗ-МРТ у вигляді кольорових карт трактів білої речовини. Після цього на кольорових картах ДТЗ-МРТ визначаються зони у проекції ділянок проходження ТБР із ознаками пухлинного набряку та інвазії, у яких ТБР погано ідентифікуються або не ідентифікуються взагалі. Ці ділянки маркуються як зони "інтересу". На останньому етапі проводиться МРС і відповідно до ДТЗ-МРТ у зонах "інтересу" отримується інформація про концентрацію метаболітів, а саме: холіну, N-ацетиласпартату, ліпідів та лактату, на підставі чого можливо зробити висновок про структурно-топографічний стан ТБР. Одержані дані дозволяють визначити під час планування хірургічного втручання оптимальний об'єм резекції пухлинної тканини в проекції проходження ТБР у ділянках із ознаками пухлинного набряку та інвазії. Таким чином, аналіз даних ДТЗ-МРТ та МРС головного мозку надає можливість одержати повну інформацію, яка характеризує ТБР у безпосередній близькості до внутрішньомозкової пухлини півкуль великого мозку, що має значення для оптимізації проведення послідуючого хірургічного втручання з метою попередження ушкодження ТБР і одержання результату, що забезпечує якість життя хворого. Запропонована методика має ряд переваг: дозволяє провести сукупний аналіз даних ДТЗМРТ та МРС головного мозку, що дає уявлення про локалізацію ТБР та їх стан у безпосередній близькості до внутрішньомозкової пухлини півкуль великого мозку у ділянках з ознаками пухлинної інвазії та набряку, де звичайні методики картування головного мозку є неінформативними, а також допомагає провести передопераційне планування за результатами сукупного аналізу даних дифузійно-тензорних зображень магнітно-резонансної томографії та магнітно-резонансної спектроскопії в єдиному інтегрованому зображенні на останньому етапі дослідження з визначенням оптимального хірургічного доступу та обсягу резекції пухлинної тканини, при цьому запобігти ушкодженню прилеглих до пухлини ТБР. 1 UA 99344 U ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 5 Спосіб картування головного мозку, що включає застосування методу дифузійно-тензорних зображень магнітно-резонансної томографії, який відрізняється тим, що у ділянках з ознаками пухлинної інвазії та набряку інформація про структурно-топографічний стан трактів білої речовини півкуль великого мозку отримується в результаті сукупного аналізу даних дифузійнотензорних зображень магнітно-резонансної томографії та магнітно-резонансної спектроскопії в єдиному інтегрованому зображенні на останньому етапі нейровізуалізуючого дослідження. 10 Комп’ютерна верстка Л. Литвиненко Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Василя Липківського, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут інтелектуальної власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 2