Спосіб лікування інфільтративного туберкульозу легень апіпродуктом з трутневих личинок

Реферат: Спосіб лікування інфільтративного туберкульозу легень апіпродуком з трутневих личинок, що включає використання гомогенату трутневих личинок у хворих інфільтративним туберкульозом легень, крім того продукт приймається хворим інфільтративним туберкульозом легень перорально, натщесерце, по 5-10 мл за 1 годину до сніданку та прийому препаратів, протягом 30 діб на фоні специфічної протитуберкульозної хіміотерапії. UA 76946 U (12) UA 76946 U UA 76946 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 Запропонована корисна модель належить до галузі медицини, а саме до фтизіатрії. Може бути використана при лікуванні хворих на туберкульоз легень. Туберкульоз (ТБ) продовжує становити одну із основних загроз для людства серед інфекційних хвороб. Сьогодні ця хвороба не ліквідована в жодній країні, в т.ч. й в Україні, не зважаючи на те, що з 2006 р. ситуація з туберкульозу почала покращуватися, проте залишається низка невирішених проблем щодо контролю за туберкульозом. Лікування хворих є пріоритетом номер один, за допомогою якого ми не тільки виліковуємо хворих, але й можемо суттєво впливати на епідемічну ситуацію з туберкульозу [Фещенко Ю.І. Оцінка контролю за туберкульозом в Україні за період 2006-2010 роки / Ю.І. Фещенко , В.М. Мельник, В.Г. Матусевич [та ін.] // Укр. пульмонол. журн. - 2011. - № 4. - С. 5-10]. Основним і найефективнішим методом лікування хворих на туберкульоз легень є антимікобактеріальна терапія протитуберкульозними препаратами. Враховуючи, що туберкульоз, головним чином, виникає у людей із зниженим імунітетом, призначення різноманітних народних методів сумісно з медикаментозним лікуванням дає непогані результати [Хисматуллин Р.Г. Апитерапия и ранние формы туберкулеза / Р.Г. Хисматуллин, Н.З. Хисматуллина, Н.И. Соловьев, М.Р. Хисматуллин. - Рыбное, 1997. - 315 с.]. Особливе місце серед них займає використання апіпродуктів, в яких міститься ідеально збалансований комплекс біологічно-активних сполук , які легко засвоюються організмом. До таких, зокрема, відноситься один із личинкових продуктів бджільництва - гомогенат трутневих личинок. Групою співробітників ННЦ "Інститут бджільництва ім. П.І. Прокоповича УААН" проведені глибокі наукові дослідження з вивчення технологічних прийомів його виробництва та визначення критеріїв якості. Серійними дослідженнями встановлено, що біологічна цінність продукту зумовлюється високим вмістом вуглеводів, жирів, білків, органічних кислот, вітамінів, мінеральних сполук та інших важливих для організму хімічних речовин [Поліщук В.П. Виробництво гомогенату трутневих личинок при комплексному використанні бджіл. / В.П.Поліщук, Г.М.Гречка // Науковий вісник НАУ.- К.: Видавничий центр НАУ, 2006.- № 94. - С. 118 -126]. Відомий спосіб (Пат. 597358 UA, МПК А61Р31/06; А61K35/64; А61 N1/00. Спосіб лікування туберкульозу /Вородюхіна А.К., Вороніна В.І., Філенко А.В., Полянська В.П. (UA). - № u 201013913; Заявл. 22.11.2010; Опубл. 25.05.2011; Бюл. № 10/2011) передбачає спосіб лікування туберкульозу, що включає використання протитуберкульозних "препаратів, кортикостероїдів та гальванізації ураженої легені, де додатково на зону ураження призначають тканинний електрофорез з 10 % спиртовою настоянкою прополісу. Найбільш близьким до запропонованого є спосіб вивчення протитуберкульозної активності та токсичності заявленої апідобавки з вмістом трутневих личинок та екстракту прополісу засіб «Білар» (Пат. UA 80953 (С2), МПК А61K9/14; А61K35/64; А61Р11/00; А61K9/14; А61K35/56; А61Р11/00. Застосування апідобавки з трутневих личинок і прополісу як протитуберкульозного засобу /Тихонов О.І., Богуцька О.Є., Черкасова А. І., Прохода І. О., Ярних Т. Г., Дикий І. Л. (UA). № 20040503584; заявл. 13.05.2004; опубл. 26.11.2007, бюл. № 19.) Недоліком відомих способів є вивчення протитуберкульозної активності апідобавки з вмістом трутневих личинок та екстракту прополісу в лабораторних умовах методом визначення інгібуючої здатності росту мікобактерій при вирощуванні їх на поживних середовищах. В основу корисної моделі поставлена задача удосконалити спосіб лікування інфільтративного туберкульозу легень апіпродуктом з трутневих личинок, з метою підвищення ступеню ефективності реабілітації хворих та скорочення строків перебування хворих у стаціонарі. Поставлена задача вирішується створенням способу лікування інфільтративного туберкульозу легень апіпродуктом, що включає використання гомогенату трутневих личинок. Спосіб здійснюється наступним чином: використання гомогенату трутневих личинок можливе у хворих з різною активністю туберкульозного процесу, продукт приймається перорально, натщесерце, по 5-10 мл за 1 годину до сніданку та прийому препаратів, протягом 30 діб на фоні специфічної протитуберкульозної хіміотерапії. Ефективність лікування інфільтративного туберкульозу легень з використанням трутневих личинок була доведена у клінічному дослідженні. У рамках дослідження було обстежено 33 хворих з вперше діагностованим інфільтративним туберкульозом легень, від 20 до 50 років. Контрольну групу склали 33 хворих, ідентичних основній групі по складу і лікуванню, та відповідно 30 здорових людей. У всіх хворих, включених в дослідження, до початку лікування активність процесу була підтверджена даними клінікорентгенологічного і лабораторного досліджень, лікування проводилося згідно з стандартними режимами хіміотерапії туберкульозу. 1 UA 76946 U 5 10 Хворі основної групи отримували з 3-5 доби від початку специфічного лікування перорально гомогенат трутневих личинок (ГТЛ), протягом 30 діб. До початку застосування ГТЛ та після нього, на 40-50 добу, здійснювався комплекс імунологічних досліджень. Такі самі обстеження проводилися в контрольній групі, та відповідно одноразове імунологічне дослідження у здорових осіб. Імунологічне обстеження хворих визначення лімфоцитів та субпопуляцій клітин; концентрації основних класів імуноглобулінів (Ig A, Ig G, Ig Μ); та визначення функціональної спроможності фагоцитуючих клітин периферійної крові HCT тест, фагоцитарний показник, та ΝΚ) (див табл.) При порівнянні результатів імунограм до прийому ГТЛ і після закінчення курсу ми відмічаємо достовірне збільшення між показниками Т-ланки імунного стану (р0,5); в контрольній групі через аналогічний термін такої різниці не виявлено, хоча і відмічається тенденція до покращення, але самі показники клітинного імунітету при порівнянні нижчі за нормальні значення показників здорових осіб. Таблиця Динаміка показників лімфоцитів та їх субпопуляцій, фагоцитарної ланки, гуморального імунітету хворих інфільтративним туберкульозом при прийомі ГТЛ та без нього (%) Показники лімфоцити CD3 CD4 CD8 CD4/CD8 CD22 HCT IgG Ig А IgM IK ΦΙ НК - натуральні кілери Основна група n=33 Здорові На 40-50 добу На 1-му тижні донори n=30 лікування з лікування ГТЛ 34,2±0,46 29,2±1,7* 31,41±1,23 45,33±0,64 36,21±1,15* 42,85±1,16** 35,86±0,65 31,79±0,98* 35,69±0,99** 23,13±0,57 22,94±0,81 25,51±0,95** 1,58±0,04 1,41±0,041* 1,41±0,05 21±0,6 23,06±1,1* 23,76±1,04 1,41±0,02 1,71±0,06* 1,40±0,04** 10,23±0,24 13,7±0,57* 11,77±0,39** 1,59±0,02 2,41±0,12* 1,93±0,09** 1,24±0,02 1,38±0,07* 1,13±0,05** 89±0,53 94,4±0,5* 91,61±0,51** 62,5±0,96 70,3±2,33* 79,3±1,67** 8,2±0,34 17,58±0,85* 15,87±0,94** Контрольна група n=33 На 1-му тижні На 40-50 добу лікування лікування без ГТЛ 28,48±1,6* 33,72±1,5* 29,36±1,17* 23,63±1,11 1,35±0,07* 19,81±0,85 1,36±0,07 13,25±0,59* 2,16±0,1* 1,32±0,09 94,06±0,83* 73,33±2,4* 28,57±1,72* 35,96 ±1,65**** 30,81±1,36* *** 23,06±1,03*** 1,37±0,06* 21,03±0,98*** 1,59±0,07* *** 13,48±0,48* *** 2,25±0,12* *** 1,38±0,09* *** 94,21±0,7* *** 67,21±2,41**** 19,93±1,09* 20,24±1,02* *** 15 *- різниця, достовірна у порівнянні зі здоровими донорами, Р< 0,05-0,001 **- різниця, достовірна у порівнянні з групою до лікування, Р< 0,05-0,001 ***- різниця, достовірна у порівнянні з групою, в якій проводили ГТЛ, Р< 0,05-0,001 20 25 30 Також відмічаємо достовірне зниження показників НСТ тесту, ЦІК, ΝΚ в основній групі (відповідно р