Міні-тренажер для паретичної кисті руки “лапка”

Реферат: Міні-тренажер для паретичної кисті виконано з силікону або гуми у вигляді рукавички з однією поверхнею, суцільними фіксаторами пальців, манжетою для зап'ястя. UA 78558 U (12) UA 78558 U UA 78558 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 Корисна модель належить до тренувальних пристроїв, призначених для тренування окремих частин тіла, а саме для кисті руки, і може бути використана для відновлення рухової функції в паретичній кисті та профілактики виникнення м'язових контрактур кисті у хворих після інсультів та інших уражень головного та спинного мозку, а також в нейрохірургії та ортопедії при парезах кисті внаслідок травматичних уражень периферійних нервів руки. Частим наслідком мозкового інсульту є руховий дефект (парези і паралічі), що обмежує життєдіяльність хворих та призводить до інвалідності. Відновлення рухів у паретичних кінцівках може початися вже в перші дні після інсульту, частіше через 1-2 тижні, але, якщо воно не почалося до кінця першого місяця, то в цілому перспектива відновлення рухових функцій суттєво зменшується [1]. Процес відновлення рухів (об'єм, сила) є найбільш продуктивним переважно в перші 3-6 місяців від розвитку інсульту, тому проведення активної рухової реабілітації є найефективнішим саме в цей період. Відновлення складних рухових навичок (самообслуговування, побутових та професійних) може бути більш тривалим та продовжуватися до 1-2 років [2]. До кінця вже першого місяця після інсульту (початок 1-го етапу раннього реабілітаційного періоду) в клінічній картині, як правило, крім парезу, спостерігається підвищення м'язового тонусу (еластичність) в окремих м'язових групах: згиначах кисті та пальців, згиначах передпліччя, а також в гомілковому м'язі. Спастична м'язова гіпертонія по Шерингтону характеризується виникненням зростаючого опору при перших швидких пасивних рухах, а потім швидким раптовим зменшенням його (феномен "складаного ножа"). Спастичність - це рухове порушення, яке є частиною синдрому ураження верхнього мотонейрону і характеризується підвищенням м'язового тонусу, супроводжується підвищенням сухожильних рефлексів внаслідок гіперзбудливості рецепторів розтягу. При цьому значущими є парез і зміна м'язового тонусу як у бік підвищення з розвитком еластичності, так і збереження [3]. Спастичність посилює вираженість рухових порушень, перешкоджає відновленню рухових навичок і має тенденцію до посилення в перші місяці після інсульту, часто призводить до розвитку контрактур, тим самим поглиблюючи інвалідність [4]. Відомо, що для покращення еластичних властивостей м'язів, зниження еластичності в паретичній кисті використовують спеціальні лонгети, які фіксують до кисті та передпліччя еластичним бинтом (тривалістю від 40 хв до 1,5 год.). Фіксація кисті за допомогою лонгети має деякі недоліки: по-перше, хворий не може самостійно її закріпити; по-друге, при фіксованій лангеті пальці та кисть нерухомі [4]. Відомо тренажер-іграшка, який виконано у вигляді рукавички з еластичного трикотажу з тильною стінкою, причому пальці рукавички обрізані таким чином, що кінці пальців рук залишаються відкритими. А рукавичка виконана у вигляді іграшки [5]. Такий тренажер призначено для розвитку дрібної моторики, тактильності і координації руху рук у дітей. Відсутність манжети та м'який матеріал рукавички не дозволяють її фіксувати залежним чином. Зазначений тренажер не може фіксувати кисть у розігнутому стані за рахунок протидії згиначам при спастичних парезах внаслідок інсультів для перерозподілу м'язового тонусу, тренувати м'язи кисті і пальців для відновлення в них м'язової сили, здійснювати профілактику контрактур. В основу корисної моделі поставлено задачу створити міні-тренажер для паретичної кисті руки, який би здійснював фіксацію кисті в розігнутому стані за рахунок протидії згиначам при спастичних парезах внаслідок інсультів для перерозподілу м'язового тонусу, покращував еластичність м'язів і здійснював би профілактику контрактур, а також тренував м'язи кисті і пальців для відновлення в них м'язової сили. Поставлену задачу вирішують тим, що в міні-тренажері для паретичної кисті, який виконано з еластичного матеріалу у вигляді рукавички з однією поверхнею і фіксаторами пальців, згідно з корисною моделлю, як еластичний матеріал використано силікон або гуму, додатково виконано манжету для зап'ястя, а фіксатори пальців - суцільними, причому тренажер виконано з можливістю одягнення як з боку тильної поверхні кисті, так і долонної в залежності від його функції. Міні-тренажер може мати три розміри і за своїми параметрами бути на 1/3 меншим від відповідного стандартного розміру класичних рукавичок. Фіксація кисті руки в розігнутому стані за рахунок протидії згиначам при спастичних парезах внаслідок інсультів для перерозподілу м'язового тонусу, покращення еластичності м'язів, здійснення профілактики контрактур і тренування м'язів кисті та пальців для відновлення в них м'язової сили досягається конструкцією тренажеру з манжетою, суцільними фіксаторами пальців і використання як еластичного матеріалу силікону або гуми. 1 UA 78558 U 5 10 15 20 25 30 35 Одягнення тренажеру з боку тильної поверхні кисті дозволяє використовувати його переважно як фіксатор за рахунок жорсткості та еластичності матеріалу. Тренажер, вдягнений з долонної поверхні, при неважких парезах може поновлювати силу розгиначів кисті та пальців. Створення манжети для зап'ястя сприяє фіксації тренажера. Корисна модель пояснюється кресленням. На фіг. 1 зображено вигляд міні-тренажеру з долонної поверхні кисті; на фіг. 2 - вигляд міні-тренажеру з тильної поверхні кисті. Міні-тренажер для патетичної кісті руки "Лапка" виконано з еластичного матеріалу - силікону або гуми, і він містить манжету 1 для зап'ястя руки, одну поверхню 2 рукавички і фіксатори 3 на кожний палець. Міні-тренажер може мати три розміри і за своїми параметрами бути на 1/3 менше від відповідного стандартного розміру класичних рукавичок. Міні-тренажер може бути вдягнено як з боку тильної поверхні кисті, так і долонної, від чого залежать його функції. Міні-тренажер може використовуватися як фіксатор, якщо буде вдягнений з тильної поверхні кисті, що відбувається за рахунок жорсткості та еластичності матеріалу і тоді досягається протидія спазмованим згиначам кисті та пальців, останні будуть випрямлятися, що сприятиме перерозподілу м'язового тонусу та профілактиці м'язових контрактур. При зусиллі кисть можна зігнути в кулак за рахунок розтягнення матеріалу, що тренуватиме м'язи-згиначі та сприятиме відновленню як при наслідках центральних, так і периферійних уражень. Тренажер, вдягнений з долонної поверхні, при неважких парезах може поновлювати силу розгиначів кисті та пальців: людина, ритмічно виправляючи (розгинаючи) пальці та кисть при певному опорі з боку еластичного тренажеру, тренує розгиначі при парезах центрального і периферійного походження. Використовувати тренажер рекомендовано 5-7 разів в день по 10-15 хвилин. Корисну модель розраховано на масового користувача без спеціальної медичної освіти. Джерела інформації: 1. Sutin J.A. Clinical presentation of stroke syndromes // Stroke rehabilitation. Ed. by Kaplan P.E. a. Cerullo L J. - Boston, 1986. 2. Duncan PW, Goldstein LB, Matchar D et al. Measurement of motor recovery after stroke. Outcome assessment and sample size requirments. Stroke 1992. 3. Lance J.W. "The control of the muscle tone, reflexes and movement" Robert-Lecture/Neurology 1980 Vol. 30 (12). 4. Кадыков А.С., Черникова Л.А., Шахпаронова Н.В. Реабилитация неврологических больных.-2008. 5. RU № 26421 U1, A61H1/02, 2002 (прототип). ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 40 45 1. Міні-тренажер для паретичної кисті, що виконано з еластичного матеріалу у вигляді рукавички з однією поверхнею і фіксаторами пальців, який відрізняється тим, що як еластичний матеріал використано силікон або гуму, додатково виконано манжету для зап'ястя, а фіксатори пальців суцільними, причому тренажер виконано з можливістю одягнення як з боку тильної поверхні кисті, так і долонної в залежності від його функції. 2. Міні-тренажер за п. 1, який відрізняється тим, що має три розміри і за своїми параметрами на 1/3 менший від відповідного стандартного розміру класичних рукавичок. 2 UA 78558 U 3 UA 78558 U Комп’ютерна верстка М. Ломалова Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 4