Спосіб відновлення мікрофлори у вагітних з дисбіозами піхви

Корисна модель належить до медицини, зокрема до акушерства та гінекології і може бути використана при лікуванні піхвови х дизбіозів у вагітних жінок. Вагітні є найбільш сприйнятливими в плані проникнення і активації збудників інфекції, так як при вагітності відмічається активація умовно-патогенних штамів із-за зміни балансу статевих гормонів [Тютюнник В.Л., Орджоникидзе Н.В. Вагинальный кандидоз и беременность // Русский медицинский журнал. - 2001. - №9. - С.833835]. Надлишкове розмноження умовно-патогенних мікроорганізмів на тлі пониження колонізаційної резистентності піхви призводить та обумовлює формування патологічних синдромів у вагітни х жінок. Лікування дизбіотичних станів під час вагітності залишається складною проблемою. Це пов'язано з можливим впливом препаратів на плід. Існує бага то антимікробних засобів для лікування піхвових дизбіозів, але не всі з них можна застосовувати під час вагітності. Окрім того, антимікробні препарати лише елімінують патогенну флору і не сприяють стійкому вірогідному збільшенню лактобактерій. Адже, захисна роль лактобацил в профілактиці місцевих інфекційних процесів є надзвичайно великою [Анкирская А.С, Муравьева В.В. Видовой состав и некоторые биологические свойства лактобацилл при различных состояниях микроэкологии влагалища // Акуш. и гин. - 2000. -№3. -С.6-8]. Лактобацили захищають вагінальне середовище від патогенних і умовно-патогенних мікроорганізмів не тільки шляхом створення колонізаційної резистентності, продукції перекису водню і підтримки кислого середовища піхви, але й за рахунок виробки широкого спектру інгібіторів метаболізму патогенної та умовно-патогенної флори, а також стимуляції місцевого та системного імунітету. В основу корисної моделі «Спосіб відновлення мікрофлори у вагітни х з дизбіозами піхви» поставлено завдання розробки такого комплексного методу, який покращує піхвовий мікробіотоп вагітних, попереджає виникнення рецидиву дизбіозу піхви та гнійно-запальних ускладнень під час вагітності, в пологах та післяпологовому періоді. Поставлене завдання здійснюється методом, що передбачає комплексне системне та місцеве застосування біопрепаратів на основі лактобактерій (еубіотиків), наприклад лактовіт-форте. Корисна модель здійснюється таким чином. Вагітним з піхвовими дизбіозами після звичайної санації піхви одним з антимікробних засобів проводиться орошения піхви водною зависсю біопрепарату лактобактерин за допомогою піхвових тампонів на протязі 7-10 днів 2 рази на добу та призначається препарат лактовіт-форте в капсулах 3 рази на добу per os на протязі 10 днів. Корисна модель ілюструється таким прикладом. Вагітна О., 22p., термін вагітності 35-36 тижнів. На прийомі у дільничого лікаря пред'являє скарги на масивні виділення з піхви та свербіж у ділянці зовнішніх статевих органів. Проведено мікробіологічне дослідження вмісту піхви. Результат: кандидозний вульвовагініт. Вагі тній було призначено санацію піхви антимікробним засобом Кандібене 100мг на протязі 6 днів. Після санації вагітній проводилось орошения піхви водною зависсю лактобактерину за допомогою піхвових тампонів на протязі 7 діб 2 рази на добу та призначався препарату лактовіт-форте в капсулах 3 рази на добу per os на протязі 7 діб. Через тиждень проводилось контрольне мікробіологічне дослідження - відмічається чітка тенденція до нормалізації вагінальної мікрофлори (лактобактерії визначались в кількості 1·106-1·10 7КУО/мл, загальна кількість умовно-патогенних мікроорганізмів не перевищувала 1·103КУО/мл). Пологи та післяпологовий період пройшли без ускладнень. Даний метод застосовувався у 30 вагітних в третьому триместрі вагітності. Результати лікування: при порівнянні з групою вагітних, яким проводилась лише звичайна санація піхви одним з антимікробних засобів, у вагітних, яким імплантували еубіотики, спостерігалась чітка та стійка нормалізація вагінальної мікрофлори, збільшення загальної кількості лактобактерій та не виникали гнійнозапальні ускладнення в післяпологовому періоді. Таким чином, при застосуванні запропонованого методу відновлення мікрофлори із застосуванням мікробних біопрепаратів на основі лактобактерій у вагітних з порушеннями мікробіоценозу статевих шля хів були отримані позитивні результати.