Спосіб лікування наркоманії

Способ относится к медицине, а именно к неврологии и психиатрии, наркологии и предназначен для лечения разных форм зависимости от фармакологических и химических агентов. Известен способ лечения наркомании, заключающийся в применении фармакологических агентов с их психотерапевтическим опосредовыванием и потенцированием, которые обеспечивают общий детоксикационный эффект, снижают действие наркотических препаратов и на короткий срок удерживают больного от их употребления [2]. Однако этот способ обеспечивает неспецифический терапевтический эффект и является действенным только по отношению к случаям достаточно тяжелых форм отравлений наркотическими препаратами и у больных наркоманией с выраженными изменениями личности и интеллекта [1]. Наиболее близким к заявляемому является способ лечения различных форм зависимости путем формирования у наркомана психотерапевтического рапорта - императивного командного сигнала, действие которого упорядочивает сферу импульсивных, подсознательных желаний пациента, изменяет характер его притязаний и предупреждает появление сформированного психологическиповеденческого комплекса, направленного на поиск и потребление наркотических препаратов [1]. Как правило, формирует подобный рапорт вербальный комплекс врач-психиатр, нарколог, который устанавливается в процессе применения методов психотерапевтического воздействия. Однако данный способ эффективен только в условиях достаточно частых контактов с врачом, контролирующим состояние нервно-психической сферы пациента. Перерывы в контактах сопряжены как с возможностью развития рецидива, так и со снижением эффективности воздействия самого рапорта. Поэтому данный способ лечения характеризуется достаточно низкой эффективностью (ремиссия до трех месяцев и не более 43% при неопиатных формах зависимости и не более 7% - при опиатных наркоманиях - из опыта работы Одесского психоневрологического диспансера). В основу изобретения поставлена задача усовершенствования способа лечения наркоманической зависимости, в которой на основе выделения и использования значимого информативного сигнала на первом этапе формируется рапорт, а затем обеспечивается высокая частота воздействия данного сигнала у соответствующей категории пациентов. Поставленная задача решается тем, что в основу рапорта положены основные голосовые характеристики людей имеющих авторитетное значение для пациента, а технические компьютерные средства и средства связи обеспечивают гибкий в эмоционально-смысловом отношении и частый контакт пациента с продуцентом рапорта. Сущность способа заключается в следующем: на этапе выделения информативно-значимого сигнала обеспечивается анализ эффектов воздействия голосовых режимов, которые знакомы пациенту (близкие родственники и знакомые, в том числе партнеры по приему наркотических средств, а также собственный голос). Этап анализа обеспечивается на основе регистрации вегетативных реакций пациента в условиях подачи соответствующего голосового сигнала. Затем производят запись значимого голосового сигнала с использованием звуковой карты (Sound Blaster Creative AWE32 ASP PnP) на компьютере "Pentium". При этом обеспечивается регистрации звукового и инфразвуковых сигналов, а также достаточное число самих словосочетаний, обозначающих различное смысловое и эмоциональное состояние для говорящего (страх, тревога, удовлетворение, сила воли, совесть, честь, любовь, дети, тюрьма и т.д.). При последующей выработке рапорта врач-психиатр применяет указанные записи, комбинируя частоты, отдельные словосочетания, смысловую и психоэмоциональную нагрузку. После формирования рапорта пациенту сообщают о необходимости телефонного контакта (по телефону спасения) в случае возникновения комплекса предвесников развития абстинентного синдрома. Сам контакт осуществляется в два этапа - вначале сам пациент формулирует проблему перед оператором, отвечающим на звонок. Через некоторое время и повторного звонка пациент получает ответ подготовленный оператором с использованием компьютерного банка данных. Для целей профилактики и длительной реабилитации предусмотрены другие варианты частого контакта с продуцентом рапорта: автоматический телефонный вызов пациента, а также передача соответствующей информации с помощью радиочастот и постоянного приема рапорта пациентом. Пример. Больной П. 35 лет, обратился в психоневрологический диспансер по поводу зависимости от препаратов опийного ряда. Ранее проведенное лечение с формированием рапорта путем психотерапевтического воздействия императивным вербальным комплексом врача оказалось безуспешным - рецидив приема наркотических препаратов произошел через 5 дней с момента завершения активного лечения. При проведении сеанса психологоневрологического анализа информационной значимости голосовых сигналов было обнаружено, что наиболее выраженные вегетативные реакции (изменение частоты деятельности сердца, сопротивления кожных покровов, кровенаполнения тканей предплечий) возникают при предъявлении голоса матери и ее слов в доброжелательнопоощрительном тоне. Сформирован рапорт с использованием инфра- и звуковых характеристик голоса матери и подбадривающей смысловой нагрузки. После сформирования рапорта пациент осуществлял вызов по телефону спасения в течение месяца с частотой от 7 до 23 раз в сутки. С момента завершения лечения и по настоящее время отсутствует рецидив приема наркотических препаратов. Данный способ использован при лечении группы пациентов - 15 человек, в которой не были эффективны другие способы лечения. Результаты текущего наблюдения свидетельствуют о высокой эффективности разработанного метода, что выражается в отсутствии случаев рецидивов приема наркотических препаратов.