Пристрій для дослідження стоп

Винахід відноситься до медичної техніки, а саме до ортопедії, і може бути використаний для дослідження стану підошовної області стопи. Відомий пристрій Simmens-Wienstein для дослідження болючих відчуттів пацієнта (Диабетическая стопа. Особливості плину, діагностики і лікування. Харківський Державний медичний університет. Харків, 1999р., с.42), що представляє із себе сенсорний тест на больову чутливість від натиснення на досліджувану область. Якщо хворий не відчуває тиску його відносять до групи ризику. Недоліки його полягають у тому, що цим пристроєм неможливо визначити граничне болюче відчуття плантарного тиску під стопою, що є дуже важливим для діагностики діабетичних стоп. Відомий також пристрій для визначення порога болючої чутливості при впливі навантаження на плантарну область стопи (Александров С.П., Куприянов А.П. Распределение порогов болевых ощущений на стопе, ж. "Кожевно-обувная промышленность" , М., 2001р., №6, с.40-41). Пристрій містить циліндричний корпус зі шкалою, шток, пружину стиску та індикатор, виконаний у вигляді індентора, що має плоску контактну поверхню, площа якої складає 50,25мм 2. Плантарний тиск вимірюють через отвори опорної площадки, на якій розташовують стопи досліджуваного. Для цього індентор вводять в отвори строго перпендикулярно опорній поверхні стопи. На контактуючий зі стопою наконечник індентора передається зусилля пружини, показники якої фіксуються на шкалі. Цей пристрій прийнято за прототип. Недоліки його полягають у тому, що за допомогою даного пристрою визначення всіх зон болючих відчуттів на плантарній поверхні стопи ускладнене, а саме, для обстеження складно досягаються зони пальців і бокових поверхонь стоп, що для діагностування синдрому “діабетична стопа” буває дуже важливим. Технічною задачею винаходу є розширення функціональних можливостей пристрою для дослідження діабетичної стопи. Ця задача вирішена тим, що в пристрої для дослідження стоп, що містить циліндричний корпус, розміщений в ньому шток з насадкою, пружину і шкалу, відмінністю є те, що насадка виконана з полімерного матеріалу з твердістю 1,4-2,5кг/мм 2 у вигляді напівсфери діаметром 5-6мм, а індикаторна шкала виконана на протилежному від насадки кінці штока і має діапазон вимірювання тиску від 0 до 6кг/см 2. Форма насадки у вигляді напівсфери діаметром 5-6мм дозволяє при визначенні плантарного тиску на больову чутливість охопити більш широку площу дослідження підошовної області стопи, включаючи бокові зони та бокові зони пальців, твердість матеріалу 1,4-2,5кг/см 2 дозволяє одержати насадку з характеристиками, на які адекватно реагує підошовна область стопи, а індикаторна шкала з діапазоном вимірювання тиску до 6кг/см 2 дозволяє визначити критичні зони, в яких можуть формуватися язви на діабетичних стопах. Суть винаходу пояснюється кресленням, на якому показано загальний вигляд пристрою для дослідження стоп. Пристрій включає циліндричний корпус 1, в якому встановлено рухливий шток 2 та контактуючу з ним пружину 3 стискання. На одному кінці штоку встановлено насадку 4, виконану, наприклад, з полімерного матеріалу з твердістю 1,4-2,5кг/см 2 у вигляді напівсфери з діаметром 5-6 мм, при цьому контактна площа насадки складає 30-38мм 2. На другому кінці штоку виконана індикаторна шкала 5 з діапазоном вимірювання від 0 до 6кг/см 2. Пристрій використовують наступним чином. На підошовній області стопи пацієнта у вибраній зоні встановлюють пристрій. Натискуючи на насадку 4, поступово збільшують навантаження до виникнення больового відчуття у пацієнта та фіксують його на індикаторній шкалі. Якщо величина навантаження до визначеного больового порогу перебільшує 4-й кг/см 2, то досліджувана зона являється потенціальне небезпечною для виникнення язви внаслідок захворювання на діабет. Поступово, проводячи вимірювання больового порогу на всій підошовній поверхні стопи, виявляють всі несприятливі зони або зони ризику в тому числі на боковій поверхні стопи та в області пальців. Ці зони спеціальними устілками або спеціальним взуттям звільнюють від навантаження повністю або частково, що зменшує ризик виникнення язви на підошовній поверхні стопи як наслідок реакції критичної зони на підвищений тиск при захворюванні на діабет. Таким чином, використовуючи відомий признак втрати больового відчуття у пацієнтів з діабетичними стопами , а також відому величину критичного порогу для виникнення язви в зонах високого навантаження підошовної поверхні стоп, такий пристрій дозволяє виявити всі зони ризику на поверхні стоп та прийняти необхідні профілактичні заходи для попередження розвитку ускладнень, наприклад, забезпечуючи пацієнта спеціальними устілками або спеціальним взуттям, які зменшують навантаження на ці зони, перерозподіляючи його на поверхні стопи. Це дозволяє з більшою ефективністю проводити профілактичні заходи при лікуванні хворих на діабет.